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[单选题]ICU医师和护士人数配备要求
A. 医师人数与床位数之比应为0.8:1以上,护士人数与床位数之比应为3:1以上
B. 医师人数与床位数之比应为0.7:1以上,护士人数与床位数之比应为2.5:1以上
C. 医师人数与床位数之比应为0.6:1以上,护士人数与床位数之比应为2:1以上
D. 医师人数与床位数之比应为0.9:1以上,护士人数与床位数之比应为3.5:1以上
E. 医师人数与床位数之比应为0.5:1以上,护士人数与床位数之比应为2.5:1以上
[单选题]下列哪种心律失常无法从体表心电图确立
A. 窦性心律不齐
B. 一度窦房传导阻滞
C. 室性心动过速
D. 窦性静止
E. 三度房室传导阻滞
正确答案 :B
解析:常规心电图不能直接描记出窦房结电位,故一度窦房阻滞不能观察到。
[单选题]下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因
A. 心肌缺血
B. 主动脉瓣狭窄
C. 高血压病
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 二尖瓣关闭不全
正确答案 :D
解析:慢性阻塞性肺疾病是引起右心衰竭的原因。
[单选题]以下哪项最不可能是心绞痛发作
A. 发作时间一般不超过15分钟
B. 疼痛呈游走性
C. 可以表现为与活动相关的咽痛
D. 血压多数升高,也可下降
E. 多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期杂音
正确答案 :B
解析:心绞痛疼痛性质为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不像针刺或刀扎样锐性痛,疼痛的部位多位于胸骨上中段之后或心前区,部位相对固定但可有放射痛,游走性疼痛多不是心绞痛。故选择C。
[单选题]保证器官灌注的两个要素是
A. 血压和血管直径
B. 血管阻力和灌注压力
C. 血容量和血管状态
D. 血管大小和外周血管阻力
E. 血流量和血管大小
正确答案 :B
解析:灌注压力与血管阻力决定血流量或者是器官的灌注量。
[单选题]关于咯血发病机制的描述,错误的是
A. 发生咯血的肺结核以急性血行播散型肺结核较常见
B. ,炎症可使支气管黏膜或毛细血管通透性增加或黏膜下血管破裂引起咯血
C. 血液病主要是由于凝血因子缺乏或功能障碍引起咯血
D. 肺结核时如空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂可造成大咯血
E. 肺淤血可造成肺泡或支气管内膜毛细血管破裂引起咯血
正确答案 :A
解析:发生咯血的肺结核多为浸润型肺结核和干酪性肺炎,急性血行播散型肺结核较少出现咯血。其余描述均正确。故选C。
[单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因
A. 大量出汗
B. 胃肠道持续吸引
C. 大创面慢性渗液
D. 急性呕吐
E. 慢性肠梗阻
正确答案 :A
解析:等渗性失水是水和钠等比例失调,血清钠正常,细胞外液渗透压正常,常见病因为消化液的急性丧失,如呕吐、肠外瘘等;以及体液丧失在感染区或软组织内,如肠梗阻、烧伤、腹腔感染,丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失,缺水少于缺钠,血清钠低于正常,细胞外液低渗,细胞水肿,细胞外脱水,常见的病因有:①胃肠道消化液持续丧失,如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻;②大创面慢性渗液;③肾排水和钠过多,如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭(多尿期)、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等。高渗性失水是水、钠同失,缺水多于缺钠,血清钠升高,细胞外液高渗,细胞内脱水,常见的病因有:①摄水不足,如淡水供应断绝、鼻饲高浓度要素饮食、高危患者给水不足、导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感的疾病;②失水过多,如中枢性尿崩等引起肾丢失,以及中暑、大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷、哮喘持续状态等引起肾外丢失等。因此,D是正确答案。
[单选题]急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶中加入75%的乙醇的目的是
A. 增强细胞内呼吸
B. 兴奋呼吸
C. 扩张肺毛细血管
D. 使泡沫表面张力降低
E. 解除支气管平滑肌痉挛
正确答案 :D
解析:湿化瓶中加入75%的乙醇可降低泡沫表面张力,减轻肺水肿。
[单选题]关于细胞凋亡,描述不正确的是
A. 凋亡时溶酶体相对完整
B. 参与体内细胞数量的调节
C. 与肿瘤的发生相关
D. 无基因调控
E. 与维持内环境稳定相关
正确答案 :D
[单选题]高血压危象治疗时通常在多少小时之内使平均动脉压下降约25%
A. 12小时内
B. 48小时内
C. 24小时内
D. 1~2小时
E. 6~8小时
正确答案 :D
解析:高血压紧急状态通常在1~2小时使平均动脉压下降约25%。