上颌骨骨折诊断中最有决定意义的症状是

[单选题]上颌骨骨折诊断中最有决定意义的症状是

A. 几个牙齿折断或错位
B. 鼻孔出血
C. 面部肿胀
D. 熊猫眼
E. 上颌骨出现动度和错合

正确答案 ：E

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[多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症，病理性朗格汉斯细胞的特征包括

A. 细胞内含有皱褶的不规则囊状核
B. 细胞膜表面CD1a、CD68抗原、S-100蛋白、1a样抗原等阳性
C. 细胞膜表面CD15阳性
D. 起源于B淋巴细胞
E. 电镜下可见胞质内有Bribeck颗粒

正确答案 ：ABE

解析：肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症（pulmonary Langerhans’cell histiocytosis， PLCH）是一类相对罕见的肺脏疾病，通常在青年人发病，与吸烟密切相关，大多表现为良性和迁延的病程。肺组织病理以朗格汉斯细胞增生和浸润为特征，形成双肺多发的细支气管旁间质结节和囊腔。PLCH的病理学特征是朗格汉斯细胞呈特征性的成簇出现，数目明显增多，主要分布在小气道周围，其形态与正常组织所见相似，细胞浆呈弱嗜伊红染色，有明显的沟状核膜。在福尔马林固定石蜡包埋的组织切片中，朗格汉斯细胞浆S-100和细胞表面CD1a呈阳性。电子显微镜下，朗格汉斯细胞内可见五层棒状的特殊结构，称为Birbeck颗粒。

[单选题]铁剂宜用于治疗　

A. 恶性贫血
B. 溶血性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 巨幼红细胞性贫血
E. 缺铁性贫血

正确答案 ：E

[单选题]关于毛细血管瘤，说法错误的是( )

A. 部分患儿血管瘤可自行退缩
B. 首选的治疗方法是局部注射糖皮质激素
C. 一经发现，可立即切除
D. 位于皮肤深层时，常呈紫蓝色
E. 是婴幼儿最常见的眼睑良性肿瘤

正确答案 ：C

[单选题]正常分娩时下列叙述正确的是

A. 胎头着冠时以枕下前囟径娩出
B. 在骨盆最小平面胎头矢状缝与横径一致
C. 胎头以枕额径进入骨盆最小平面
D. 胎头进入中骨盆后完成俯屈与内旋转
E. 胎头在进入出口平面时开始仰伸

正确答案 ：D

解析：胎头以枕下前囟周径适应产道，胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴进行内旋转，使矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致。

[单选题]痞满发生的关键病机是

A. 胃失和降，胃气上逆
B. 胃失和降，膈间气机不利
C. 胃气阻滞.胃失和降，不通则痛
D. 中焦气机不利，脾胃升降失职
E. 脾胃肝肾功能失调，津枯血燥，气痰瘀互结

正确答案 ：D

解析：痞满的病位在胃，与肝脾有密切关系。基本病机为脾胃功能失调，升降失司，胃气壅塞。

[多选题]皱褶有糜烂时可选用

A. 酊剂
B. 软膏
C. 扑粉
D. 溶液
E. 油剂

正确答案 ：DE

[多选题]属于脉律不齐的脉有（ ）

A. 紧脉
B. 代脉
C. 数脉
D. 促脉
E. 结脉

正确答案 ：BDE

[单选题]阵发性夜间血红蛋白尿的发病机制是由于下列哪种物质缺乏所致补体介导的溶血

A. 衰变加速因子(DAF)
B. 糖基磷脂酰肌醇(GPI)
C. C1抑制分子(C1INH)
D. 还原型辅酶Ⅱ(NADPH)
E. MAC抑制因子(MIRL)

正确答案 ：B

解析：阵发性夜间血红蛋白尿编码GPI(糖基磷脂酰肌醇)的pig-α基因翻译后修饰缺陷补体衰变加速因子及膜反应溶解抑制物无法锚定于细胞膜红细胞因补体介导的反应而溶血，故正确答案为E。

[多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

A. 情志过极，心失所养
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 忧愁思虑，脾失健运
D. 心血不足，心失所养
E. 忧思郁怒，肝气郁结

正确答案 ：ACE

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