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[单选题]补充血容量是抗休克的根本措施,应首选
A. 全血
B. 血浆
C. 平衡盐溶液
D. 右旋糖酐
E. 10%葡萄糖溶液
[单选题]男性,43岁,因胃溃疡急性穿孔造成急性腹膜炎,行胃肠减压,抗生素及补液治疗6小时后,症状无改善,但也无加重,此时正确的处理是
A. 立即行穿孔修补手术
B. 继续保守治疗至12小时仍无改善则改行手术治疗
C. 立即行胃大部切除手术
D. 行全胃切除术
E. 加大抗生素用量
正确答案 :B
解析:对于急性腹膜炎,经非手术治疗6-8小时后症状无加重,可继续继续保守治疗至12小时仍无改善则改行手术治疗。
[单选题]恶性肿瘤具有下列哪项主要特征
A. 病史短
B. 形态上属良性,但常浸润性生长者
C. 生长于重要脏器可威胁生命者
D. 肿块质地硬
E. 浸润性生长
正确答案 :E
[单选题]诊断AMI特异性最高的是
A. Mb
B. LD
C. cTnT
D. FABP
E. CK-MB
正确答案 :C
[多选题]可引起肝脏疾病的主要有
A. 钠
B. 钙
C. 铜
D. 钾
E. 铁
正确答案 :CE
[单选题]尿液混浊,可能的原因
A. 脓尿
B. 磷酸盐尿
C. 乳糜尿
D. 以上都可以
E. 晶体尿
正确答案 :D
解析:尿液看上去很混浊,常见有晶体尿、磷酸盐尿、脓尿、乳糜尿等。晶体尿是尿中有有机或无机物质沉淀、结晶,可见于尿中盐类呈过饱和状态时。磷酸盐尿是由于磷酸盐在碱性尿中沉淀而形成,通常见于餐后或大量饮用牛奶后,可间歇发生。脓尿是由于尿液中含大量白细胞,是泌尿系感染的表现。乳糜尿呈乳白色,由于尿液中混有淋巴液,也可混有大量蛋白或血液。
[单选题]有关肠管损伤的描述,正确的是
A. 结肠损伤不必禁食
B. 均可出现膈下游离气体
C. X线示腹膜后花斑样改变提示十二指肠球部损伤
D. 术后不需应用抗生素
E. 应彻底冲洗腹腔并放置引流
正确答案 :E
解析:肠道损伤出现膈下游离气体者仅占一部分。十二指肠球部破裂时可能出现游离气体(腹腔内),十二指肠降移可出现腹膜后花斑样改变(X线表现)。肠道为有菌环境,术后应常规应用抗生素。肠管破损后肠内容物污染腹腔,术中应彻底冲洗腹腔,并放置引流。
[单选题]处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是
A. 尽量切除可能污染的头皮创缘组织
B. 清创术应争取在8小时内进行,一般不得超过24小时
C. 大块的头皮缺损只能留作二期处理
D. 伤口一律全层缝合
E. 头皮下出血点必须一一包扎
正确答案 :B
解析:开放性伤口常有污染,应行清创术,目的是将污染伤口变成清洁伤口,为组织愈合创造良好条件。清创时间越早越好,经过清创处理使其转变成接近于清洁伤口,当即缝合或延期缝合,争取达到一期愈合。伤后6~8小时内清创一般都可达到一期愈合。
[单选题]前列腺癌放疗后,一般认为预后较好是指在3~5年内血PSA小于
A. 0.15 ng/ml
B. 1 ng/ml
C. 2 ng/ml
D. 0.1ng/ml
E. 4 ng/ml
正确答案 :B
解析:前列腺癌放疗后,一般认为预后较好是指在3~5年内血PSA小于1ng/ml
[单选题]阿米巴肝脓肿手术引流指征不包括
A. 肝穿刺抽脓2-3次而未缩小
B. 脓肿继发感染或出血者
C. 脓肿位于右叶
D. 脓腔直径超过10cm
E. 经抗阿米巴治疗和穿刺引流后仍有高热不退
正确答案 :C