休克早期脉搏及血压的改变正确的是

[单选题]休克早期脉搏及血压的改变正确的是

A. 脉细快、血压轻度降低、脉压无改变
B. 脉细快、血压正常或稍高、脉压缩小
C. 脉细快、血压低、脉压显著缩小
D. 脉细快、脉压轻度缩小
E. 脉细快、血压正常、脉压正常

正确答案 ：B

解析：休克早期的临床表现：面色苍白，四肢厥冷，出冷汗、脉搏细数、尿量减少、烦躁不安、神志淡漠，收缩压可略降低，甚至正常，舒张压升高，脉压减小

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[单选题]手术中无菌原则的叙述，错误的是

A. 不可在手术人员背后传递器械
B. 手套破损后立即更换
C. 皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒
D. 术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用
E. 手术台平面以下为污染区

正确答案 ：D

解析：肠道有大量正常细菌，肠内容物沾染后的器械即视为污染，所有无菌物品一经污染，应再次消毒后方可使用，故C错误，选项A、B、D、E为手术中必须遵循的无菌原则。

[单选题]乳癌的处理原则是

A. 以手术治疗为主，辅以其他疗法
B. 以内分泌治疗为主，辅以其他疗法
C. 以免疫治疗为主，辅以其他疗法
D. 以化疗为主，辅以其他疗法
E. 以放疗为主，辅以其他疗法

正确答案 ：A

解析：以手术治疗为主，辅以化学药物、内分泌、放射治疗和生物治疗等综合治疗。随着人类对乳腺癌生物学特性的认识，树立了乳腺癌是全身性疾病的观点，肿瘤的综合性治疗愈显重要。

[单选题]衡量工作绩效的前提是

A. 确立工作目标
B. 建立有效的信息反馈系统
C. 确立适宜的衡量方式
D. 评价偏差及其严重程度
E. 对出现偏差的可预见性

正确答案 ：C

[多选题]食管癌发病的相关因素包括

A. 缺乏运动
B. 饮酒
C. 腌制食品
D. 烫食
E. 吸烟

正确答案 ：BCDE

解析：(1)吸烟、饮酒：1990年WHO的报道《膳食、营养与慢性病预防》指出"流行病学研究清楚地表明饮酒与食管癌的发生有关，吸烟也能引起食管癌"。吸烟是直接起作用，主要是烟雾和焦油中含有多种致癌物质。乙醇在人体内的代谢产物乙醛是比较肯定的致癌物，或者作为致癌物的溶剂起作用。国外有研究表明，大量饮酒与食管癌的发生密切相关。 (2)饮食习惯：不良饮食习惯可加重对食管黏膜的物理刺激并造成损伤，使之发生炎症甚至可能引起不典型增生。 (3)烫食：国际癌症研究中心评审结果认为，饮用温度很高的饮料会增加患食管癌的危险性，其作用机制可能是通过烫伤上皮组织，造成癌的易感和促进因素。 (4)腌制食品：酸菜、腌肉等腌制食品制作过程中产生的N-亚硝基化合物是致癌和促癌因素。

[单选题]下列情况中，可疑为病理性黄疸的是

A. 黄疸出现的时间为生后第2天
B. 血清胆红素为10mg/dl
C. 血清结合胆红素为2mg/dl
D. 黄疸持续时间为12天
E. 胆红素每天增加2mg/dl

正确答案 ：C

[多选题]下肢静脉曲张临床表现有( )

A. 浅静脉扩张伸长迂曲
B. 踝部轻度肿胀
C. 小腿皮肤色素沉着
D. 间歇性跛行
E. 足背动脉搏动减弱

正确答案 ：ABC

解析：1.表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状；2.肢体酸胀感，皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒，足踝水肿；3.肢体有异样感觉，针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感；

[单选题]患者，女性，50岁。直肠癌术前清洁肠道应采用( )。

A. 清洁灌肠，全肠道灌洗法，消除肠道粪便
B. 肛管、肛门排气
C. 洗胃
D. 禁食，保持胃肠道通畅
E. 0.02%高锰酸钾液坐浴

正确答案 ：A

[单选题]关于胰腺癌的病理，错误的是

A. 最早血行转移
B. 好发部位为胰腺头颈部
C. 最多见淋巴转移和浸润
D. 以导管细胞腺癌最多见
E. 可广泛转移至周围组织

正确答案 ：A

解析：胰腺癌最早发生直接浸润，和淋巴转移

[单选题]泌尿系统常见的恶性肿瘤是

A. 肾母细胞瘤
B. 肾癌
C. 肾盂肿瘤
D. 膀胱癌
E. 前列腺癌

正确答案 ：D

解析：膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。

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