2019正高高级职称考试宝典外科护理正高职称模拟考试练习题(Z5)

1. [多选题]有关癌症肿块的特征，叙述正确的是

A. 边界不清
B. 质地坚硬
C. 早期出现疼痛
D. 表面高低不平
E. 固定，不活动

2. [多选题]影响患者角色适应的因素有 ( )

A. 症状的可见性
B. 人际关系的舒适感
C. 疾病的性质和严重程度
D. 医院规则
E. 患者的社会特征

3. [多选题]下列属于清洁区的场所是

A. 护士办公室
B. 值班室
C. 治疗室
D. 医生办公室
E. 更衣室

4. [多选题]以问题为基础的教学法是美国神经病学教授巴罗斯(Barrows HS)创立的，以下叙述正确的是( )

A. 以学生的问题为基础
B. 提高解决问题的技能
C. 激发学生思考
D. 以教师为核心小组讨论
E. 教师是学生的导学者

5. [多选题]全麻苏醒期的护理包括

A. 侧卧位
B. 保持体温
C. 定时测BP、P、R
D. 清醒之前只能饮少量水
E. 防止舌后坠

6. [多选题]影响护患关系的因素是 ( )

A. 患者的理解能力
B. 患者信息掌握程度
C. 护士的仪表
D. 对护士的首次印象
E. 传统医学模式的局限性

7. [多选题]关于术后肠内营养的优点，正确的是

A. 相对安全
B. 价格低廉
C. 起效快
D. 符合营养吸收的解剖生理特点
E. 并发症少

8. [多选题]急性肾衰竭少尿期的死亡原因有

A. 水中毒
B. 氮质血症
C. 碱中毒
D. 感染
E. 高钾血症

9. [多选题]进入手术室前要进行的准备包括 ( )

A. 帽子不需遮盖发髻
B. 穿洗手衣、裤及清洁鞋
C. 剪短指甲，去除污垢
D. 口罩要遮盖鼻孔
E. 佩戴胸牌

10. [多选题]膀胱结石与尿道结石均可出现下列哪些症状( )

A. 尿频、尿急、尿痛
B. 血尿
C. 急性尿潴留
D. 肾绞痛
E. 尿流中断

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：ABCDE

解析：影响患者角色适应的因素有以下几个方面：（1)疾 病的性质和严重程度；⑵症状的可见性；⑶人际关系的舒 适感；⑷医院规则；（5）患者的社会特征。

3.正确答案 ：BCE

4.正确答案 ：BCE

5.正确答案 ：ABCE

解析：（1）密切观察：酌情每15～30分钟测一次血压、脉搏、呼吸直至稳定清醒。 　　（2）维持呼吸功能：防止呕吐误吸引起窒息，全麻后患者取侧卧或去枕平卧头转向一侧。有呕吐物及时吸出。防止舌后坠　　（3）维持循环功能：应注意血压、脉搏、心律、心电图的监测　（4）保持正常体温　　（5）防止意外损伤：在麻醉的恢复过程中，可能出现明显的兴奋期。出现躁动、幻觉等。应有专人守护，做好防护，防止自行拔出各种导管，也应防止坠床外伤的发生。 　　（6）清醒后的护理：病人能正确答问是清醒的标志，醒后非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀，可在4～6小时后开始少量饮水，次日开始饮食。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：1服务态度2与诊疗相关的问题和费用问题3技术问题4患者信息掌握程度5传统医学模式的局限性6患者的理解能力

7.正确答案 ：ABDE

解析：优越性除体现在营养素直接经肠吸收、利用，更符生理、给药方便、费用低廉外，更显示有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性的优点。故在决定提供何种营养支持方式时，首选EN已成为众多临床医师的共识。

8.正确答案 ：AE

解析：急性肾功能衰竭少尿期因钾排泄不出去，而组织代谢产钾，引起高钾血症，高钾血症严重时可导致心跳骤停。急性肾功能衰竭少尿或无尿期致死的主要原因是高钾血症、水中毒、代谢性酸中毒

9.正确答案 ：BCD

解析：一般准备参加手术人员进入手术间之前，应更换手术室准备的清洁鞋和衣裤，戴好口罩和帽子，盖住鼻孔和头发。剪短指甲。手臂皮肤破损或有化脓感染者，不应参加手术。

10.正确答案 ：ABCE

解析：膀胱结石症状体征：1.尿痛 疼痛可由于结石对膀胱黏膜的刺激引起。表现为下腹部和会阴部的钝痛，亦可为明显或剧烈的疼痛。活动后疼痛的症状加重，改变体位后可使疼痛缓解。常伴有尿频、尿急、尿痛的症状，排尿终末时疼痛加剧。儿童患者常因排尿时的剧烈疼痛而拽拉阴茎，哭叫不止，大汗淋漓。患儿为了避免排尿时的疼痛，会采取特殊的体位排尿，即站立时双膝前屈、躯干后仰30°。一旦尿线变细或尿流中断，就立即改变体位待结石移开后再继续排尿。 2.排尿障碍 结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难，并有典型的排尿中断现象，还可引起急性尿潴留。合并前列腺增生症的患者，本来就有排尿困难的症状，如前列腺的体积巨大，突入膀胱并使尿道内口的位置升高，结石不容易堵塞尿道内口，故反而不会出现排尿中断的现象。 3.血尿 大多为终末血尿。膀胱结石合并感染时，可出现膀胱刺激症状和脓尿。 尿道结石症状体征：1.疼痛 原发性尿道结石常是逐渐长大，或位于憩室内，早期可无疼痛症状。继发性结石多系突然嵌入尿道内，常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向阴茎头、会阴部或直肠放射。 2.排尿困难 结石引起尿道不全梗阻，可有尿线变细、分叉及射出无力，伴有尿频、尿急及尿滴沥。继发性尿道结石，由于结石突然嵌入尿道内，多骤然发生排尿中断，并有强烈尿意及膀胱里急后重，多发生急性尿潴留。 3.血尿及尿道分泌物 急诊病人常有终末血尿或尿初血尿，或排尿终末有少许鲜血滴出。伴有剧烈疼痛；慢性病人尿道常有黏液性或脓性分泌物。 4．尿道压痛及硬结 绝大多数病人均能在尿道结石局部触到硬结并有压痛，后尿道结石可通过直肠指诊触及。尿道憩室内的多发性结石，可触到结石的沙石样摩擦感

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