临床助理医师卫生资格历年考试真题及答案(AA1)

1. [单选题]女，55岁。肝硬化22年。腹部B超检查：腹水最大液深19cm，化验检查：血清钠142mmol/L，钾6.4mmol/L，BUN23mmol/L，血肌酐224μmol/L。下列治疗措施错误的是

A. 10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射
B. 口服螺内酯
C. 输白蛋白
D. 葡萄糖加胰岛素静点
E. 控制体液入量

2. [单选题]下列疾病的患者中，最易合并疖病的是

A. 胃癌
B. 消化性溃疡
C. 门静脉高压症
D. 肝炎
E. 糖尿病

1.正确答案 ：B

解析：患者老年女性，肝硬化史22年，腹部B超检查示大量腹水，应给予：①支持治疗，静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等；②应用利尿剂，控制体液入量。患者目前化验检查示血清钾6.4mmol/L，偏高，螺内酯为保钾利尿剂，用药后会继续升血钾，导致心搏骤停等严重后果。③病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。故本题选B。该患者不宜应用螺内酯。

2.正确答案 ：E

解析：高血糖可以为致病菌提供丰富的养料，利于其在皮肤的繁殖，这使得糖尿病人较健康人患疖病的可能性增大；糖尿病人本身的机体抵抗力差，免疫防御功能低下，容易导致感染。故选E。

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