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[单选题]以下关于神经性厌食患者的叙述哪项正确
A. 因食欲减退而不愿进食
B. 患者大多能主动就医
C. 多数患者存在体像障碍
D. 多数患者同时伴有抑郁症
E. 病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍
[单选题]患者女,14岁。2年前无明显诱因开始认为自己不及同学苗条,饮食吃得愈来愈少,体重由头年36kg降至就诊时的22kg,但精神状况尚可,父母因见其明显消瘦,多次带她到当地医院求治,经多次检查均未发现异常。此患着最可能的诊断是
A. 神经性厌食
B. 神经性贪食
C. 抑郁症
D. 焦虑症
E. 神经性呕吐
正确答案 :A
解析:该患者存在有意控制自己的进食,体重明显下降,而且这些表现也不是由于躯体疾病或精神疾病造成的,这些都符合神经性厌食的临床表现。
[单选题]女性,55岁,已婚,既往无精神病史。3年来阵发性有脸发热、易激惹,还抱怨有头晕发作和记忆丧失。早年也有过类似情况。否认过去和目前有抑郁症状。鉴别诊断中应特别考虑
A. 精神分裂症
B. 颞叶癫痫
C. 恶劣心境
D. 惊恐发作
E. 更年期综合征
正确答案 :B
解析:根据患者病情特点,抱怨有头晕发作和记忆丧失,颞叶癫痫可有曾相识感或不相识感,或对熟悉事物产生没有体验过的感觉,或对过去经受过的事物的快速回忆。
[单选题]下列表现对诊断物质依赖没有帮助的是
A. 带来严重不良后果
B. 耐受性增加
C. 冲动性使用物质
D. 渴求
E. 戒断症状
正确答案 :A
解析:依赖的特征性表现包括耐受性增加,渴求,冲动性使用物质,戒断症状等,物质滥用的概念强调使用物质带来的不良后果。
[多选题]紧张综合征的表现有
A. 违拗症及蜡样屈曲
B. 模仿言语及动作
C. 刻板言语及动作
D. 协调性精神运动性兴奋
E. 患者全身肌紧张力增高
正确答案 :ABCE
解析:紧张综合征最突出的症状是患者全身肌紧张力增高,包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态。前者常有违拗症、刻板言语及刻板动作、模仿言语及模仿动作、蜡样屈曲等症状,后者表现为突然暴发的兴奋激动和暴烈行为。紧张性木僵状态可持续数日或数年,可无任何原因地转入兴奋状态。而兴奋状态持续较短暂,发作后往往再次进入木僵状态或缓解。紧张综合征可见于精神分裂症、抑郁发作、急性应激障碍、器质性精神障碍、药物中毒等。
[单选题]精神检查项目不包括
A. 意志行为
B. 人格特征
C. 一般表现
D. 认识活动
E. 情感活动
正确答案 :B
解析:精神检查项目包括一般表现、认识活动、情感活动、意志行为、智能、记忆力、自知力等,故可排除E选项
[单选题]精神分裂症的遗传方式,目前认为可能性最大的是
A. 多基因遗传
B. 异源性遗传
C. 同源性遗传
D. 单基因遗传
E. 双基因遗传
正确答案 :A
解析:目前研究结果提示,精神分裂症可能是多基因遗传,由若干基因的叠加作用所致。
[单选题]下列关于儿童孤独症的流行病学的描述中正确的是
A. 近些年来随着新的治疗手段的出现,孤独症的患病率越来越低
B. 女孩明显多于男孩
C. 社会经济状况较高的家庭患病率较高
D. 根据DSM-Ⅳ,其患病率约为儿童人口的2/万~5/万
E. 男童患儿的症状往往都比较重
正确答案 :D
解析:此题考点为孤独症的流行病学。A答案正确,男孩明显多于女孩,女童患儿的症状往往都比较重;早期认为社会经济状况较高的家庭患病率较高是取样偏差所致;近50年来,孤独症的患病率越来越高,可能与认识与识别水平提高有关。
[多选题]木僵状态可见于
A. 抑郁症
B. 急性应激反应
C. 脑器质性精神障碍
D. 精神分裂症
E. 癔症
正确答案 :ABCDE
解析:木僵可分为紧张性木僵、器质性木僵、心因性木僵、抑郁性木僵,常见于精神分裂症、器质性精神障碍、心因性精神障碍、抑郁症。
[单选题]感知综合障碍是指
A. 对从未经历过的事物有熟悉感
B. 对客观事物歪曲的知觉
C. 对客观事物虽能认识,但部分属性产生了错误的知觉体验
D. 对已知的事物有未经历过的陌生感
E. 没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验
正确答案 :C
解析:由各种感觉整合成为知觉过程中的障碍,表现为对客观存在的事物所感知的知觉形象,从整体上符合实际,但对个别属性的反映是错误的。