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[单选题]下列血液系统疾病中哪种不出现血尿
A. 溶血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 血小板减少性紫癜
D. 血友病
E. 过敏性紫癜
[单选题]下列引起的呕吐为反射性的是
A. 幽门梗阻
B. 脑炎
C. 脑膜炎
D. 妊娠
E. 尿毒症
正确答案 :A
[单选题]关于眼部碱烧伤的后续治疗,哪一项是错误的
A. 1%阿托品散瞳
B. 静滴应用维生素C
C. 点用自家血清
D. 应用庆大霉素结膜下注射
E. 经常用地塞米松结膜下注射
正确答案 :E
[单选题]提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是
A. 肺活量
B. 肺总量
C. 残气量
D. 残气量/肺总量%
E. 通气/血流
正确答案 :D
[单选题]早期与睑板腺囊肿体征相似的是
A. 黄色瘤
B. 皮脂腺癌
C. 基底细胞癌
D. 鳞状细胞癌
E. 眼睑血管瘤
正确答案 :B
解析:皮脂腺癌多数起源于睑板腺,少数也可发生于睫毛的皮脂腺。早期呈无痛性硬结,位于睑板内,睑结膜面见黄白色结节,类似于睑板腺囊肿。而黄色瘤一般位于双上睑内侧皮肤。基底细胞癌早期表现为皮肤面一个硬而隆起的结节。鳞状细胞癌早期为粗糙的皮肤隆起性病变。眼睑血管瘤一般表现为红色或暗紫红色的包块,质软。因此最佳答案选B。
[单选题]Leber视神经病变的遗传方式为( )。
A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. X连锁遗传
D. 母系遗传
E. 符合孟德尔遗传方式
正确答案 :D
解析:Leber视神经病变为母系遗传,儿子发病,女儿可为携带者,不符合经典的孟德尔遗传方式,男性发病率是女性的10倍。男性不遗传致病基因给后代。
[单选题]视网膜结核主要的临床表现不包括
A. 视网膜水肿
B. 结核性视网膜炎
C. 视网膜结核结节
D. 结核性视网膜静脉周围炎
E. 结核性视网膜动脉炎
正确答案 :A
解析:结核病是结核分枝杆菌引起的慢性传染病。局部症状常因部位而异,眼部组织除晶状体外,均有发生结核的可能。眼睑结核病为大小不等的硬结,逐渐发生坏死,形成溃疡及瘘管,愈合后常形成瘢痕致睑部外翻畸形;结膜结核多表现为泡性结膜炎或泡性角结膜炎;角膜结核多表现为角膜基质炎;巩膜结核表现为浅层巩膜炎、前巩膜炎和后巩膜炎,前部巩膜的炎症向角膜中心部扩张,形成角巩膜炎或硬化性角膜炎;葡萄膜的结核感染较多见,前节表现为虹膜睫状体炎,虹膜表面可有Koeppe结节,后节表现为脉络膜炎,脉络膜多数出现黄白色结节,有时出现团球状结核瘤;视网膜及视神经结核少见,可出现结核性视网膜炎,视网膜结核结节,结核性视网膜静脉周围炎,结核性视网膜动脉炎;另外还可出现结核性眼眶骨膜炎,易形成瘘管,并有死骨残留,多见于儿童或青少年。
[单选题]眼底出现微血管瘤,主要见于
A. 糖尿病视网膜病变
B. 高血压眼底病变
C. 视网膜静脉周围炎
D. 视网膜脱离前期
E. 高度近视
正确答案 :A
解析:眼底后极部出现微血管瘤是糖尿病视网膜病变常见的体征之一,其发生主要是由于高糖等因素损伤视网膜毛细血管内皮细胞及周细胞,细胞间紧密连接被破坏,因此在视网膜深层血管网形成血管壁瘤样外突,成为微血管瘤,破裂后又形成视网膜深层点状出血,此乃糖尿病视网膜病变的又一常见体征。高血压眼底病变表现为视网膜小动脉管壁硬化、管腔缩窄、血管反光增强呈现铜丝或银丝状,压迫静脉后表现为动静脉交叉压迹、静脉搭桥等体征;视网膜静脉周围炎主要表现为视网膜周边部血管扩张、渗出、出血、血管闭塞、血管旁白鞘;视网膜脱离时除非合并血管撕裂,一般不会出现视网膜血管异常;高度近视合并的视网膜血管异常,多数表现为黄斑区视网膜下视网膜脉络膜新生血管和(或)合并出血,此乃局部新生血管而非微血管瘤。因此正确答案是A。此题主要要求考生掌握上述几种疾病眼底血管改变的表现及其发生机制,这也正是它们之间鉴别诊断的主要依据。
[单选题]视网膜上视觉最敏锐的部位是
A. 黄斑中心凹
B. 视盘
C. 锯齿缘
D. 色素上皮
E. 以上均是
正确答案 :A
解析:黄斑中心凹处不仅视锥细胞数量和密度最大,而且感光细胞与双极细胞、节细胞呈一对一的信号传递链接关系,因此该处的视觉最为敏锐。视盘为视神经的经过之处,对应生理盲点,所以该处并无视觉;锯齿缘乃视网膜的最边缘,附近仅有极少视杆细胞,因此视觉谈不上敏锐;视网膜色素上皮的功能之一是参与形成暗箱,它并无感光作用,因此也谈不上视觉。
[单选题]不符合睑板腺囊肿临床表现的是
A. 眼睑皮下圆形肿块,大小不一,边界清楚,与皮肤粘连,有压痛
B. 自行破溃后可在睑结膜面形成蘑菇样肉芽肿块
C. 自觉无疼痛不适或仅有沉重感,严重者可引起上睑下垂
D. 当有继发感染时,即形成急性内睑腺炎
E. 多见于青少年或中壮年,病程缓慢
正确答案 :A