最常见的胆囊内瘘是

[单选题]最常见的胆囊内瘘是

A. 胆囊结肠瘘
B. 胆囊胃瘘
C. 胆囊十二指肠瘘
D. 胆囊胆管瘘
E. 胆囊回肠瘘

正确答案 ：C

解析：最常见的胆囊内瘘发生部位为胆囊十二指肠瘘,较 少见的有横结肠、胃、小肠等瘘，本题答案选择C。

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[多选题]在肝脏手术中，全肝血流阻断法阻断的血管包括

A. 腹主动脉
B. 肝固有动脉
C. 肝上下腔静脉
D. 肝下下腔静脉
E. 门静脉

正确答案 ：ABCDE

解析：在给出的答案中均是在手术中全肝血流阻断法阻断的血管。

[单选题]尺神经最易损伤的部位是

A. 上臂
B. 手部
C. 上臂中侧部
D. 肘部和腕部
E. 前臂中侧

正确答案 ：D

[多选题]休克时微循环的改变可分为

A. 微循环收缩期
B. 微循环扩张期
C. 微循环衰竭期
D. 血管内凝血期
E. 血管内溶血期

正确答案 ：ABC

解析：休克时微循环的改变可分为：微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期。

[多选题]下列关于脾功能亢进的描述，正确的是

A. 减少的血细胞的前体细胞在骨髓中增生或正常
B. 大多数病例合并脾肿大
C. 脾切除术后，上述症状多数能缓解或恢复正常
D. 都是由肝硬化所致
E. 一种或多种外周血细胞减少

正确答案 ：ABCE

解析：脾功能亢进是一种综合征，引起脾大原因有多种，如：传染性单核细胞增多症、亚急性感染性心内膜炎、粟粒性肺结核、布鲁菌病、血吸虫病、黑热病及疟疾等。临床表现为脾大，血细胞减少可出现贫血，感染和出血倾向。脾切除后血象正常或接近正常，症状缓解。不都是由肝硬化所引起的。

[多选题]肝外梗阻性黄疸可能为

A. 胆管结石
B. 胰腺癌
C. 壶腹癌
D. 慢性胰腺炎
E. 十二指肠乳头肿瘤

正确答案 ：ABCDE

解析：胆管结石或胆囊结石，胰腺癌，壶腹癌，慢性胰腺炎，十二指肠乳头肿瘤等都可能引起肝外梗阻性黄疸。

[单选题]男性，50岁。1小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛，腹痛蔓延至全腹，伴恶心，呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体：面色苍白，巩膜不黄，脉搏110次/分，血压13/9.1kPa(95/68mmHg)，腹胀，全腹压痛，轻度反跳痛，肝肋下2cm，剑突下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是

A. 自发性脾破裂
B. 肝硬化腹水感染
C. 肝癌自发破裂
D. 溃疡病急性穿孔
E. 肝脓肿溃破

正确答案 ：C

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