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[单选题]患儿男,1岁。发热3周,咳嗽伴喘憋。查体:浅表淋巴结轻度肿大,双肺未闻及啰音。患儿已接种卡介苗,PPD试验(+++)。为明确诊断,首选的检查是
A. 胸部X线检查
B. 变应原检查
C. 淋巴结活检
D. 胸部CT
E. 肺功能检查
[单选题]流行性腮腺炎的首先体征通常是
A. 头痛、发热、颈项强直
B. 睾丸肿胀疼痛
C. 中上腹剧痛
D. 腮腺肿大
E. 发热、流涕、咳嗽
正确答案 :D
解析:起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上。
[多选题]为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到
A. 主动赢得患者信任
B. 珍惜患者的信任
C. 对患者所提要求言听计从
D. 努力消除误解
E. 对患者出现的疑虑尽量澄清
正确答案 :ABDE
解析:在医院里面,患者相对是弱者。需要医生的关心、爱护,使患者慢慢与医生配合,但绝对不是对患者所提要求言听计从。除了C选项,其他都是维护医患之间相互信任的关系的做法。故选ABDE。
[多选题]引起新生儿败血症的原因是
A. 免疫系统功能不完善,屏障功能差
B. 脐部感染
C. 新生儿黄疸
D. 产前羊膜腔感染
E. 免疫球蛋白IgG不能通过胎盘
正确答案 :ABD
解析:1)由于新生儿免疫系统未成熟,免疫功能较差,极易发生感染,发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应,病情进展较快。2)脐部感染、产前羊膜腔感染,发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应,病情进展较快
[单选题]急性肾小球肾炎严重表现发生时间为( )
A. 2天内
B. 1周内
C. 2周内
D. 3周左右
E. 2~3周
正确答案 :C
解析:少数病儿起病1~2周内可发生严重症状的一种或多种。
[多选题]有关洗手的注意事项,正确的是
A. 注意调节合适的水温、水流
B. 按序揉搓双手,持续15秒
C. 手的各个部位都需洗到、冲净
D. 洗手时避免污染周围环境
E. 洗手后手上只能检出极少量致病性微生物
正确答案 :ABCD
解析:洗手时需注意洗手方法正确,手的各个部位都需洗到、冲净;注意调节合适的水温、水流,避免污染周围环境;洗手后手上不能检出致病性微生物 。故选ABCD。
[多选题]急性胃炎的病因是( )
A. 胆汁反流
B. 严重感染所致的应激反应
C. 误服毒性物质和腐蚀剂
D. 摄入细菌污染的食物
E. 服用非甾体类抗炎药
正确答案 :BCDE
解析:病因有物理因素、化学因素、生物因素、精神、神经因素精神、神经功能失调,各种急重症的危急状态,以及机体的变态(过敏)反应、胃内异物或胃石、胃区放射治疗均可作为外源性刺激。因此无A选项
[单选题]治疗支气管哮喘首选的给药途径是
A. 静脉注射
B. 皮内注射
C. 吸入治疗
D. 肌内注射
E. 口服给药
正确答案 :C
解析:长期抗炎治疗是基础的治疗,首选吸入激素。常用吸入药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、莫米松等,通常需规律吸入一周以上方能生效。
[单选题]关于新生儿肺透明膜病描述正确的是
A. 主要是由于缺乏Ⅱ型肺泡细胞引起的
B. 出生时即可出现窒息
C. 呼吸困难进行性加重
D. X线显示双肺透过度增高
E. 胃液震荡试验阳性可确诊
正确答案 :C
解析:新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS),系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿,因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。其病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。
[单选题]新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是
A. 体温升高、体重减轻
B. 呼吸困难、发绀明显
C. 肢体痉挛、角弓反张
D. 前囟隆起、骨缝分离
E. 拒乳、嗜睡、肌张力低
正确答案 :E
解析:胆红素脑病患儿开始出现精神反应差,食欲减退,拒乳,以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚至抽搐等症状。早期即警告期,表现为嗜睡、脑性尖叫、吸吮力弱、肌张力低下。其他答案与胆红素脑病无关。