临床药学医学正高精选考试试题(X4)

1. [多选题]属于但热不寒的有（ ）

A. 壮热
B. 身热不扬
C. 潮热
D. 骨蒸劳热
E. 五心烦热

2. [单选题]月经先期，色淡质稀，气短懒言，神疲乏力，纳少便溏，舌淡红苔薄白，脉细弱。方选（ ）

A. 八珍汤
B. 养心汤
C. 逍遥散
D. 四物汤
E. 补中益气汤

3. [多选题]某药肝脏首过作用较大，可选用适宜的剂型是

A. 肠溶片剂
B. 舌下片剂
C. 口服乳剂
D. 透皮给药系统
E. 气雾剂

4. [多选题]下列关于蛇咬伤中毒解救正确的是

A. 用绳索、手帕将伤口的近心端的5cm处捆住，防止毒素继续在体内扩散
B. 紧急时用嘴吮吸出毒汁，并立即吐出，将口漱净。急救者口腔溃疡的除外
C. 到达医院后，需首先用1:5000高锰酸钾液或3%过氧化氢冲洗伤口
D. 急救中用吗啡、氯丙嗪、巴比妥类等中枢抑制药和横纹肌抑制药箭毒
E. 用1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤后，伤口上作多个"十"字小切口以便排毒

5. [多选题]下列药品类别中，适宜在餐前服用的有( )。

A. 助消化药
B. 胃黏膜保护药
C. 促胃动力药
D. 非甾体抗炎药
E. 广谱抗线虫药

6. [多选题]恶露不尽的病因病机是（ ）

A. 血热
B. 肾虚
C. 血瘀
D. 气虚
E. 肝郁

7. [多选题]解决门诊药房缺药问题应当采取的正确措施是

A. 科学制订药品预算，合理请领、储存
B. 根据药品的营销情况，在适当情况下对可能发生供应紧张的药品，适当多储
C. 在缺药时，积极为患者协调。本室没有而其他工作室有的药品，应不怕麻烦，互通有无，整体配合
D. 对医院未购入的药品，为保证患者得到及时的治疗，调剂药师应与临床医师协调，适当换用其他同类替代药品
E. 对于罕见疾病，需特殊而无替代药品的，应与患者和医师协商，在其同意后，联系药品采购工作人员，利用医院在采购方面的优势，迅速紧急采购，以保证治疗需要

8. [多选题]下列药物中哪些属于四环素类抗生素

A. 多西环素
B. 磷霉素
C. 阿米卡星
D. 土霉素
E. 克林霉素

9. [多选题]合并用药的情况是

A. 为使治疗效果更全面，多种药合用比单一用药好
B. 为了提高机体的耐受性，对抗菌药而言是为了延缓病原菌产生的耐药性
C. 坚持少而精的原则
D. 为了减少药物的不良反应
E. 为提高疗效

10. [单选题]易于导致干咳少痰，或痰黏难咯，或喘息胸痛等症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：BDE

解析：许多剂型是通过口服给药的，药物经胃肠道吸收，经肝脏后再进入体循环。所以口服给药具有肝脏首过效应。其他给药途径则药物吸收后直接进入体循环，不经肝脏，无首过效应，所以生物利用度高，如经皮给药制剂、气雾剂、舌下片、鼻黏膜给药制剂等。所以无肝脏首过效应的最适宜剂型为气雾剂、舌下片剂、透皮给药系统制剂。

4.正确答案 ：ABE

解析：本题考查蛇咬伤的中毒解救。到达医院后，先用0.05%高镐酸钾液或3%过氧化氢冲洗伤口；急救中忌用吗啡、氯丙嗪、巴比妥类等中枢抑制药和横纹肌抑制药箭毒等。

5.正确答案 ：BCE

解析：本题考查要点是“部分药品服用的适宜时间”。选项B的“胃黏膜保护药”适宜在餐前服用，可充分地附着于胃壁，形成一层保护屏障。选项C的“促胃动力药”适宜在餐前服用，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。选项E的“广谱抗线虫药”适宜在餐前服用，在餐前1小时服用可增强疗效。所以，选项B、C、E符合题意。选项A的“助消化药”适宜在餐中服用，其可以发挥酶的助消化作用，并避免被胃液中的酸破坏。选项D的“非甾体抗炎药”适宜在餐中服用，其与食物同服可使镇痛作用持久，与食物同服可减少胃黏膜出血的几率。因此，本题的正确答案为BCE。

6.正确答案 ：ACD

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：AD

解析：第一个四环素类抗生素是1948年从金色链丝菌分离得到的金霉素。20世纪50年代，相继发现了土霉素、四环素及地美环素，均属于天然产物。将6位羟基除去，得到长效四环素即多西环素。

9.正确答案 ：BDE

10.正确答案 ：E

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