破伤风症状出现的顺序是

[单选题]破伤风症状出现的顺序是

A. 由上向下
B. 由下向上
C. 同时出现
D. 无一定规律
E. 由创伤部位开始

正确答案 ：A

解析：破伤风典型临床表现是在肌紧张性收缩的基础上，阵发性强烈痉挛。任何轻微刺激（如光、声、接触、饮水等）均可诱发发作，每次发作持续数秒至数分钟。抽搐时病人神志清楚。一般无发热，高热往往提示有肺部感染。破伤风肌肉抽搐的顺序与临床表现：①咀嚼肌——张口困难；②面部表情肌——苦笑面容；③颈项肌——颈项强直；④背腹肌——角弓反张；⑤四肢肌——屈膝半握拳；⑥膈肌——呼吸俘止。故答案选A。

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[单选题]下列哪项不属于功能性发热范畴

A. 感染后低热
B. 原发性低热
C. 夏季低热
D. 生理性低热
E. 内分泌与代谢疾病引起的发热

正确答案 ：E

解析：功能性低热是由非器质性疾病所致的低热。用手扪患者的皮肤，仅有轻微发热的感觉（体温升高常在38℃以下）内分泌与代谢疾病引起的发热不属于这种情况

[单选题]妊娠期高血压疾病最重要的病理生理变化是

A. 全身小血管痉挛
B. 弥散性血管内凝血
C. 胎盘绒毛退行性变
D. 水、钠潴留
E. 肾小球内皮细胞肿胀

正确答案 ：A

解析：妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小血管痉挛，内皮损伤及局部缺血，全身各系统各脏器灌流量减少，对母儿造成危害，甚至导致母儿死亡。

[单选题]患者，女，呼吸困难，胸痛，有大咯血史，抗核抗体阳性，经多家医院诊治已排除支扩、肺栓塞、肺癌、肺结核和心脏病等，下一步应进行哪些检查有助于诊断

A. 肺功能检查
B. 纤支镜检查
C. 右心导管术测mPAP
D. 血气分析
E. 血生化检查

正确答案 ：C

解析：根据题干，患者呼吸困难，胸痛，有大咯血史，抗核抗体阳性，已排除支扩、肺栓塞、肺癌、肺结核和心脏病等，疑诊为特发性肺动脉高压，特发性肺动脉高压早期症状不明显。主要是肺动脉高压和右心功能衰竭的表现，具体表现取决于病情的严重程度。常见的症状有:呼吸困难、疲乏、胸痛、眩晕、水肿、晕厥、心悸、咯血。右心导管术测mPAP可帮助诊断特发性肺动脉高压。故答案为C。

[单选题]有机磷中毒时，属于烟碱样症状的是

A. 恶心、呕吐、腹痛
B. 多汗、流涎、流泪、流涕
C. 肌纤维颤动，肌肉强直性痉挛
D. 心跳减慢和瞳孔缩小
E. 咳嗽、气促、肺水肿

正确答案 ：C

解析：有机磷中毒导致的烟碱样症状，是由于神经肌肉接头突触后膜上的N受体持续激动引起，表现为全身肌纤维颤动和肌肉痉挛。因此选C。

[单选题]符合过敏性紫癜的实验室检查是

A. 血小板减少
B. 出血时间延长
C. 凝血时间延长
D. 血块收缩不良
E. 毛细血管脆性试验可阳性

正确答案 ：E

解析：过敏性紫癜引起出血，不是由于凝血异常或血小板异常，而是由于血管壁异常，故不选A、C。出血时间延长和血块收缩不良主要见于血小板异常，故不选B、D。毛细血管脆性试验阳性见于血管壁异常或血小板异常引起的出血，因此过敏性紫癜时本试验可以阳性，故本题选E。

[单选题]肝脏的血液供应来自门静脉的约占

A. 60%～65%
B. 50%～55%
C. 30%～35%
D. 40%～45%
E. 70%～75%

正确答案 ：E

解析：肝的血液供应25%～30%来自肝动脉，70%～75%来自门静脉。但由于肝动脉压力大，其血液的含氧量高，所以它供给肝所需氧量的40%～60%。门静脉汇集来自肠道的血液，供给肝营养。

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