护士执业资格考试宝典护士资格证知识点汇总考试试题(AI4)

1. [单选题]患者，女性，37岁。因肠粘连并肠梗阻需行手术治疗，患者的丈夫、父母、哥哥及10岁的儿子都到了医院。医务人员介绍完手术的重要性及风险后，要求签订手术协议书，签订人应首选

A. 患者本人
B. 患者的父母
C. 患者的丈夫
D. 患者的哥哥
E. 患者的儿子

2. [单选题]使用化学消毒剂时，不正确的做法是

A. 用过氧乙酸浸泡金属器械
B. 碘酊不能用于黏膜消毒
C. 洗必泰不能与肥皂合用
D. 消毒用的乙醇浓度勿超过80%
E. 戊二醛可用于浸泡内镜

3. [单选题]患者，男，58岁，因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是( )

A. 用牙垫放于上下臼齿之间
B. 加床档，用约束带保护患者
C. 室内光线宜暗
D. 护理动作要轻
E. 减少外界的刺激

4. [单选题]ORS的张力为

A. 1/5张
B. 1/4张
C. 1/3张
D. 1/2张
E. 2/3张

5. [单选题]经腹会阴联合直肠癌根治术适应于

A. 癌肿距肛门20cm之内
B. 癌肿距肛门15cm之内
C. 癌肿距肛门13cm之内
D. 癌肿距肛门10cm之内
E. 癌肿距肛门5cm之内

6. [单选题]患者，男，26岁，头面及躯干前部烧伤。主诉口渴、疼痛剧烈，尿少。体检：脉搏细速，血压80/60mmHg，护士在评估患者血容量减少的原因，以下错误的是

A. 组胺升高
B. 氧自由基升高
C. 细胞因子释放
D. 代谢性碱中毒
E. 血液黏滞度增高

7. [单选题]Ⅱ度营养不良小儿体重低于正常均值的

A. 5%～10%
B. 10%～15%
C. 15%～25%
D. 25%～40%
E. 40%以上

8. [单选题]患者，男，65岁，右肾癌根治术后第一天，护士密切观察生命体征的主要目的是

A. 书写病情记录
B. 完成常规护理
C. 预防术后出血
D. 观察麻醉并发症
E. 向家属报告病情

9. [单选题]患者，女，28岁，印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是( )

A. 必须调换工种
B. 坚持饭后服药
C. 避免到人多聚集的地方
D. 注意自我病情监测
E. 若无新发出血可自行停药

10. [单选题]以下属于右心衰竭表现的是

A. 咳嗽
B. 咳痰
C. 交替脉
D. 肝脏肿大
E. 肺部湿啰音

11. [单选题]黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重，发绀明显。给予半坐卧位的主要目的是

A. 使回心血量增加
B. 使肺部感染局限化
C. 使膈肌下降，呼吸通畅
D. 减轻咽部刺激及咳嗽
E. 促进排痰，减轻发绀

12. [单选题]患儿，女，5个月。急性支气管肺炎发病5天，高热持续不退，咳嗽日渐加重，口唇青紫，呼吸困难。查体右侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了

A. 肺不张
B. 呼吸衰竭
C. 脓胸
D. 气胸
E. 血胸

13. [单选题]患者，男，42岁，因"急性梗阻性化脓性胆管炎"急诊入院。寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型为( )

A. 感染性休克
B. 低血容量性休克
C. 心源性休克
D. 神经源性休克
E. 过敏性休克

14. [单选题]一早产男婴，日龄4天，不吃不哭、体温不升，呼吸浅表。查体：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴水肿。应首先考虑为

A. 新生儿败血症
B. 新生儿硬肿症
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿脑膜炎
E. 新生儿破伤风

15. [单选题]患者男，62岁。癫痫大发作。为防止窒息，应采取的护理措施是

A. 将患者就地平卧
B. 移走身边危险物体
C. 将患者头位放低，偏向一侧
D. 迅速喂水，喂药
E. 快速静点脱水剂和吸氧

16. [单选题]正常小儿其体重约为出生体重2倍的月龄是

A. 1～2个月
B. 3～4个月
C. 5～6个月
D. 7～8个月
E. 9～10个月

17. [单选题]留取24小时尿标本做尿蛋白定量检查，标本中应加

A. 甲苯
B. 浓盐酸
C. 甲醛
D. 冰醋酸
E. 乙醇

18. [单选题]患者，男，29岁，因外伤至昏迷，需鼻饲，护士在晨晚护理期间，为其进行口腔护理的目的不包括( )

A. 保持口腔清洁
B. 清除口腔内一切细菌
C. 清除口臭、口垢
D. 观察口腔黏膜
E. 保持口腔湿润

19. [单选题]患者男，50岁。患前列腺增生。入院后经尿道行前列腺电气切术，术后给予膀胱冲洗，现患者膀胱出血鲜红，护士应该

A. 遵医嘱给予止血药
B. 给冰盐水冲洗
C. 加快冲洗速度
D. 夹闭输尿管
E. 加快引流速度

20. [单选题]患者，男，65岁。左膝关节置换术后，护士给其擦浴。擦浴程序错误的是

A. 关好门窗，调节室温
B. 先擦上身再下身
C. 脱衣时，先健侧再患侧
D. 穿衣时，先健侧再患侧
E. 保护自尊，注意遮挡

1.正确答案 ：A

解析：手术协议书应由患者本人或委托第一法律继承人签署。第一法律继承人因故不能签署时，可依据法律依次由第二、第三继承人签署。

2.正确答案 ：A

解析：过氧乙酸对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒。

3.正确答案 ：B

解析：肝癌患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，应加床档，用约束带保护患者，以防坠床等危险发生。

4.正确答案 ：E

解析：口服补液盐(ORS)配方：氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾1.5g，葡萄糖20g，加水至1000ml。其中的电解质渗透压为220mmol/L，为2/3张。

5.正确答案 ：E

解析：经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)适用于距齿状线5cm以内的直肠癌，无法保留肛门，腹部造瘘作为人工肛门。

6.正确答案 ：D

解析：烧伤后的乏氧代谢，导致乳酸增加，产生代谢性酸中毒，使毛细血管扩张，血流缓慢。

7.正确答案 ：D

解析：Ⅱ度营养不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面颊变薄，消瘦明显，内脏功能降低，患儿烦躁，免疫功能降低，易感染疾病。体重低于正常25～40%.

8.正确答案 ：C

解析：肾癌根治术手术范围大、时间长、创伤重，并可能发生术后出血，出血可能来自肾蒂或下腔静脉的意外，亦可能来自肾实质切口或肾盂肾盏的手术损伤，须严密观察生命征。

9.正确答案 ：E

解析：特发性血小板减少性紫癜患者服用糖皮质激素治疗时，应告知患者必须按医嘱、按时、按剂量、按疗程用药，不可自行减量或停药，以免加重病情。

10.正确答案 ：D

解析：右心衰竭的表现：1.腹水和胸水。2.水肿，以踝部和下肢为着，卧位时水肿见于腰骶部。3.肝大、压痛、中等硬度、边缘圆钝。4.右心衰竭的表现有哪些？颈静脉怒张及肝-颈静脉回流征阳性。5.上腹胀满、食欲不振、恶心、呕吐及上腹部疼痛。故答案为D。

11.正确答案 ：C

解析：半坐卧位能使盆腔有炎症患者感染局限化，所以B错，半坐卧位并不能减轻咽部刺激及咳嗽，也不能促进排痰，D、E错误。对于心肺疾病引起的呼吸困难患者，给予半坐卧位，由于重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，同时腹腔内脏器对心肺的压力也减轻，使呼吸困难得以改善。故本题选C。解题关键：患者有心肺疾病史，有明显发绀时首先应该使呼吸顺畅，改善缺氧。

12.正确答案 ：C

解析：患儿呼吸困难，右侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，符合脓胸体征改变。而肺不张叩诊为实音，气胸叩诊为鼓音。血胸：出血速度较快者，可出现面色苍白、出冷汗、脉细速且弱、呼吸急促、血压下降。故答案为C。

13.正确答案 ：A

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆道梗阻的基础上，继发感染引起的最严重的感染性急腹症。大量高压脓性胆汁逆向扩散至肝窦，细菌及其毒素进入血液循环引起感染性休克。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：C

解析：癫痫大发作，为防止窒息，应采取的护理措施是将患者头位放低，偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道。

16.正确答案 ：B

解析：一般生后3个月时体重约为出生时的2倍（6kg)，1岁时体重约为出生时的3倍（9kg),2岁时体重约为出生时的4倍（12kg)，2岁后到青春期体重每年稳步增长约2kg。

17.正确答案 ：A

解析：尿标本根据检验要求的不同加入相应防腐剂。1.甲醛：固定尿液中有机成分，防腐，用于艾迪计数。2.浓盐酸：使尿液保持在酸性环境中，防止尿液中激素被氧化，防腐，用于17-羟类固醇、17-酮类固醇。3.甲苯：可形成一薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染，以保持尿液的化学成分不变，用于尿蛋白定量、尿糖定量及钾、钠、氯、肌酐、肌酸定量。故答案为A。

18.正确答案 ：B

解析：口腔护理的目的：保持口腔清洁、湿润，使病员舒适，预防口腔感染等并发症；防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能；观察口腔黏膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。

19.正确答案 ：C

解析：前列腺增生电气切术后，应常规冲洗1～5天。护士应根据血尿的颜色调整冲洗速度，色浅则慢，色深则快。

20.正确答案 ：D

解析：床上擦浴注意事项：先脱近侧，后脱对侧。如有外伤，先脱健肢，后脱患肢；先穿患侧，后穿健侧；先穿对侧，后穿近侧。

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