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[单选题]下面哪项不是肛瘘的表现
A. 局部少量脓性分泌物
B. 局部皮肤瘙痒
C. 前哨痔
D. 局部红肿痛
E. 全身发热、乏力
[多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有（ ）
A. 淡白舌
B. 黄苔
C. 灰黑苔
D. 红绛舌
E. 青紫舌
正确答案 ：CE
[单选题]十二指肠溃疡青年病人的处理中，下列哪项是正确的（ ）
A. 怀疑穿孔，必须立即手术
B. 疑有幽门梗阻，必须立即手术
C. 大便隐血(++)，必须立即手术
D. 服用"胃疡平"后无效，立即手术
E. 上述情况均暂不考虑手术
正确答案 ：E
解析：手术治疗主要用于治疗并发症（穿孔、出血、梗阻）。但均可保守治疗先观察，无需立即手术。
[单选题]男性，53岁。上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧；入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验(+)，上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑
A. 慢性胃窦炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 胃黏膜脱垂
E. 萎缩性胃炎
正确答案 ：C
解析：胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，首先考虑胃癌，其自感症状和查体亦支持诊断，答案选择C。
[单选题]对风湿性关节炎描述错误的是
A. 四肢大关节游走性疼痛
B. 伴有血沉升高
C. 以青年多见
D. 常有关节畸形
E. 有近期链球菌感染史
正确答案 ：D
[多选题]Charcot三联征包括
A. 腹痛
B. 黄疸
C. 肝大
D. 寒战高热
E. 胆囊肿大
正确答案 ：ABD
解析：①Charcot三联征——腹痛+寒战高热+黄疸，提示急性胆管炎。 ②Reynolds五联征——Charcot三联征+休克+神经精神症状，提示急性梗阻性化脓性胆管炎。 ③Murphy征见于急性胆囊炎。④Trendelenburg试验是指大隐静脉瓣膜功能试验。 ⑤Whipple三联征指禁食后低血糖、发作时血糖<2.8mmol/L、给予葡萄糖后症状缓解，见于胰岛素瘤。
[多选题]下列属于短肠综合征的肠康复治疗措施的是（ ）
A. 谷氨酰胺
B. 生长激素
C. 膳食纤维
D. 肠内营养
E. 肠外营养
正确答案 ：ABCD
解析：通过静脉输注的肠外营养不属于肠康复治疗，本题答案选择ABCD。
[单选题]下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是
A. 反复发作上腹痛
B. 血糖增高
C. 粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴
D. B超检查胰腺增大
E. CT检查胰腺增大，有钙化影
正确答案 ：E
解析：选项A，反复发作上腹痛为很多急腹症共同症状。选项B，血糖增高也有可能是其他疾病引起。选项C，粪苏丹染色镜下有脂肪滴能推断是脂肪泻，但不能排外甲状腺功能亢进症等原因。选项D，胰腺增大是很多胰腺疾病的共同特点。选项E，影像学检查胰腺增大，有钙化影或结石，最有可能诊断本病。
