执业药师资格考试宝典2023执业药师(西药)历年考试真题(AJ2)

1. [单选题]下列药品经营、使用行为，符合国家相关管理规定的是

A. 甲药店采取开架自选方式销售抗菌药物
B. 乙药店以“凡购买3盒，附赠1盒”的方式促销抗菌药物
C. 丙执业医师根据医疗需要推荐使用非处方药
D. 丁药品零售企业通过互联网向消费者销售抗茵药物

2. [单选题]具有降压作用的中效利尿药是

A. 阿米洛利
B. 氢氯噻嗪
C. 呋塞米
D. 氨苯喋啶
E. 螺内酯

3. [单选题]公民、法人或者其他组织认为行政机关具体行政行为侵犯其合法权益，可向行政机关提出

A. 协商执行
B. 进行调解
C. 暂缓执行
D. 行政复议申请

4. [多选题]促肠胃运动药有

A. 米索前列醇
B. 溴已胺
C. 甲氧氯普胺
D. 多潘立酮
E. 奥美拉唑

5. [多选题]以下哪些属于微生态制剂( )

A. 地衣芽孢杆菌制剂
B. 双歧三联活菌胶囊
C. 金双歧
D. 枯草杆菌-肠球菌二联合活菌制剂
E. 乳酸菌素片

6. [单选题]阿司匹林引起哮喘、慢性荨麻疹等疾患的主要因素是其

A. 药物使用
B. 后遗效应
C. 药物制剂因素
D. 药效学相互作用
E. 药动学相互作用

7. [单选题]适用于静脉推注的抗肿瘤药为

A. 甲氨蝶呤
B. 阿糖胞苷
C. 塞替派
D. 氮芥
E. 氟尿嘧啶

8. [多选题]公众用药咨询的内容通常包括

A. 自我保健
B. 健康教育
C. 补钙
D. 减肥药的应用
E. 补充营养素

9. [单选题]下列属于半合成高分子囊材的是

A. 阿拉伯胶
B. 聚糖
C. 聚乙烯醇
D. 聚氨基酸
E. 醋酸纤维素酞酸酯

10. [多选题]滴丸剂的特点包括

A. 设备简单、操作方便，工艺周期短，生产率高
B. 工艺条件易于控制，质量稳定，剂量准确，受热时间短，易氧化及具挥发性的药物溶于基质后，稳定性增加
C. 基质容纳液态药物的量大，故可使液态药物固形化
D. 阻止已分散的药物再聚集粗化，有利于药物溶出
E. 用固体分散技术制备的滴丸吸收迅速、生物利用度高

11. [多选题]关于氨基糖苷类抗生素，下列说法正确的是

A. 对阴性杆菌有良好抗菌作用
B. 可作为社区获得性感染的经验治疗
C. 新生儿、老年人应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度调整给药方案
D. 本类药物不宜与强效利尿剂合用
E. 妊娠期、哺乳期患者避免使用

12. [单选题]哪个药品停药后产生明显的戒断症状

A. 地高辛
B. 芬太尼
C. 苯巴比妥
D. 普鲁卡因胺
E. 阿司匹林

13. [多选题]下列关于注射剂质量要求的正确表述有

A. 无菌
B. 无色
C. 与血浆渗透压相等或接近
D. 不得有肉眼可见的混浊或异物
E. pH要与血液的pH相等或接近

14. [单选题]肾上腺素经甲基化后生成( )。

A. 3-0-甲基肾上腺素
B. 3-S-甲基肾上腺素
C. 3-C-甲基肾上腺素
D. 3-N-甲基肾上腺素
E. 3-A-甲基肾上腺素

15. [多选题]药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在

A. 拮抗作用
B. 肝药酶活性改变
C. 肾小管排泌改变
D. 作用相加或增加疗效
E. 增加毒性或不良反应

16. [多选题]药品批发企业和零售连锁企业应建立质量领导组织，其成员包括

A. 企业主要负责人
B. 进货部门负责人
C. 销售部门负责人
D. 储运部门负责人

17. [单选题]可用于静脉给药的胰岛素/胰岛素类似物是( )

A. 普通胰岛素注射液
B. 精蛋白锌胰岛素注射液
C. 预混胰岛素注射液
D. 甘精胰岛素注射液
E. 低精蛋白锌胰岛素注射液

18. [单选题]酸性条件下基本不释放的制剂类型

A. 泡腾颗粒
B. 可溶颗粒
C. 混悬颗粒
D. 缓释颗粒
E. 肠溶颗粒

19. [单选题]根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》，我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是

A. 取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求，加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批
B. 取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订服务协议的程序要求，社保行政部门不再进行干预
C. 严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序，完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
D. 取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序，完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

20. [单选题]罗红霉素是

A. 红霉素C9腙的衍生物
B. 红霉素C9肟的衍生物
C. 红霉素C6甲氧基的衍生物
D. 红霉素琥珀酸乙酯的衍生物
E. 红霉素扩环重排的衍生物

1.正确答案 ：C

解析：(1)零售药店的处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使用，不得采用开架自选销售的方式，抗菌药物属于处方药，故A错误。(2)药品生产、经营企业不得以搭售、买药品赠药品、买商品赠药品等方式向公众赠送处方药或者甲类非处方药，故B错误。(3)向个人消费者提供的互联网药品交易服务的药品零售企业只能在网上销售本企业经营的非处方药，故D错误。(4)执业医师可以根据医疗需要，开具处方药和非处方药，故C正确。

2.正确答案 ：B

解析：本题考查利尿药的分类。利尿药分为强效利尿药（呋塞米）、中效利尿药（氢氯噻嗪）、低效利尿药（氨苯蝶啶、螺内酯、阿米洛利）。

3.正确答案 ：D

解析：公民、法人或者其他组织认为行政主体的具体行政行为侵犯其合法权益，依法向法定的行政复议机关提出复议申请需要申请行政复议。

4.正确答案 ：CD

解析：本题考查促胃肠动力药的品种。止吐药和促胃肠动力药包括：甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、昂丹司琼、雷莫司琼、托烷司琼等。米索前列醇用于胃、十二指肠溃疡及急性胃炎引起的消化道出血。奥美拉唑用于胃和十二指肠溃疡，也可用于反流性食管炎、卓-艾综合征治疗，以及作为幽门螺杆菌感染治疗的辅助用药。溴己胺用于急性及慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、肺气肿、白色黏痰咯出困难者及因痰液，广泛阻塞小支气管引起的危重急症。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：微生态制剂亦称微生态调节剂，是根据微生态学原理，通过调整微生态平衡，提高宿主的健康水平，利用对宿主有益的正常微生物所制成的制剂。A、B、C、D和E选项都属于微生态制剂。

6.正确答案 ：C

解析：由此题可掌握的要点是引起药源性疾病的因素。研究表明，阿司匹林中的副产物乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酐等可引起哮喘、慢性荨麻疹等不良反应或药源性疾病，发生率约为4%。因此，该题的正确答案是C（药物制剂因素）。备选答案A（药物使用）、B（后遗效应）、D（药效学相互作用）、E（药动学相互作用）都不符合题意。

7.正确答案 ：D

解析：静脉给药：①静脉注射：为最常用的给药途径，一般用于刺激性药物。②静脉推注：适于给强刺激性药物(如氮芥、长春新碱、长春碱等)，是预防药物外漏、减轻药物对静脉壁刺激的给药方法。③静脉滴注：适用于抗代谢类药物(如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等)，需将药物稀释后加入液体中静脉滴注，以维持血液中的有效药物浓度。通常维持4～8小时或按医嘱。④根据药性用溶剂用氯化钠注射液作溶剂的有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醌、依托泊苷、顺铂；用葡萄糖注射液作溶剂的有吡柔比星、卡铂、奥沙利铂。⑤如出现严重的静脉炎或化疗药物溶液外溢，应立即停止输液予以处理。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：伴随着社会的高速发展，公众的自我保健意识也不断加强，人们更加注重日常保健和疾病预防，也常常会自行在药店购买药物进行自我药疗。药师需要承担起新的责任，主动承接公众自我保健的咨询，积极提供健康教育，增强公众健康意识，减少影响健康的危险因素。尤其是在常见病治疗、减肥、补钙、补充营养素等方面给予科学的用药指导，除了药品的用法、适宜的给药时间、注意事项、禁忌证、不良反应及相互作用等外，还应提供关于药品的储存注意事项、运输、携带等方面的信息，使公众对药物的使用有更全面的了解。

9.正确答案 ：E

解析：阿拉伯胶和聚糖属于天然高分子囊材，而聚乙烯醇和聚氨基酸分别属于非生物降解和生物降解类的合成高分子囊材。

10.正确答案 ：ABCE

解析：滴丸剂的特点包括：①设备简单、操作方便、工艺周期短、生产率高；②工艺条件易于控制，质量稳定，剂量准确，受热时间短，易氧化及具挥发性的药物溶于基质后，稳定性增加；③基质容纳液态药物的量大，故可使液态药物固形化；④用固体分散技术制备的滴丸吸收迅速、生物利用度高。

11.正确答案 ：ACDE

解析：氨基糖苷类抗生素主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。虽然近年来有多种cephalosporins和quinolones药物在临床广泛应用，但由于氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等常见革兰阴性杆菌的PAE较长，所以，仍然被用于治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染，如脑膜炎、呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、胃肠道、烧伤、创伤及骨关节感染等。新生儿、婴幼儿、老年患者应尽量避免使用本类药物。临床有明确指征需应用时，则应进行血药浓度监测，根据监测结果调整给药方案。妊娠期患者应避免使用。哺乳期患者应避免使用或用药期间停止哺乳。不宜与利尿药合用。

12.正确答案 ：B

解析：根据题意分析，停药后产生明显的戒断症状的药品为麻醉药品，具有明显的中枢镇痛作用。地高辛为强心苷药物，不具有镇痛作用，不属于麻醉药品范畴，排除A；芬太尼为强效镇痛药，属于麻醉药品范畴，故选B；苯巴比妥为镇静催眠类药物，无镇痛作用，排除C；普鲁卡因胺为抗心律失常药物，无镇痛作用，排除D；阿司匹林为解热镇痛类药物，其镇痛作用机制为减少致痛物质如前列腺素的合成，无中枢镇痛作用，不属于麻醉药品范畴，故排除E。综合分析，本题选B。

13.正确答案 ：ACDE

解析：注射剂质量要求：①无菌；②无热原；③澄明度，即在规定条件下，不得有肉眼可见的混浊或异物；④不溶性微粒；⑤渗透压摩尔浓度；⑥pH：即注射剂的pH与血液相等或接近；⑦稳定性；⑧降压物质；⑨装量和装量差异。

14.正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“甲基化结合反应”。和乙酰化反应一样，甲基化反应也是降低被结合物的极性和亲水性，叔胺化合物甲基化后生成季铵盐，有利于提高水溶性而排泄。甲基化反应一般不是用于体内外来物的结合排泄，而是降低这些物质的生物活性。参与甲基化反应的基团有酚羟基、胺基、巯基等。酚羟基的甲基化反应主要对象是具儿茶酚胺结构的活性物质，如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等。且甲基化反应具有区域选择性，仅仅发生在3-位的酚羟基上。例如肾上腺素经甲基化后生成3-0-甲基肾上腺素。因此，本题的正确答案为A。

15.正确答案 ：ADE

解析：药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在（1）作用相加或增加疗效：①作用不同的靶位，产生协同作用；②保护药品免受破坏，从而增加疗效；③促进吸收，增加疗效；④延缓或降低抗药性，以增加疗效（2）减少药品不良反应（3）敏感化作用（4）拮抗作用（5）增加毒性或药品不良反应

16.正确答案 ：ABCD

解析：药品批发企业和零售连锁企业应建立质量领导组织，其成员包括企业主要负责人、进货部门负责人、销售部门负责人、储运部门负责人、企业质量管理机构负责人。故选ABCD。

17.正确答案 ：A

解析：普通胰岛素属于短效胰岛素，可以静脉给药

18.正确答案 ：E

解析：肠溶制剂系指用肠溶性包衣材料进行包衣的制剂，防止在药物在胃内溶解。

19.正确答案 ：D

解析：2015年10月，国务院文件中提出，到2015年底前，取消社会保险行政部门实施的两定资格审查，完善经办机构与医药机构的协议管理，提高管理服务水平和基金使用效率，更好地满足参保人员的基本医疗需求，故选D。

20.正确答案 ：B

解析：本题考查罗红霉素的结构特征。红霉素C6-甲氧基的衍生物为克拉霉素，红霉素琥珀酸乙酯的衍生物是琥乙红霉素，红霉素扩环重排的衍生物是阿奇霉素，红霉素C9-肟衍生物为罗红霉素，故本题答案应选B。

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