患者，女性，55岁。因尿毒症收入院，查 Hb 60g/L，可能与肾脏内

[单选题]患者，女性，55岁。因尿毒症收入院，查 Hb 60g/L，可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是

A. 胃肠道症状
B. 代谢性酸中毒
C. 氮质血症
D. 神经症状
E. 贫血

正确答案 ：E

解析：尿毒症患者，与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是贫血。引起尿毒症患者贫血的最主要的原因是肾脏衰竭后不能分泌促红细胞生成素（简称“促红素”）。促红素是一种糖蛋白，大部分由肾脏产生。促红素的作用是促进骨髓中的红系祖细胞生成前驱细胞，使网织红细胞增生，从而转化为红细胞。故答案选择E。

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[单选题]早期的ARDS患者其肺部X线检查结果是

A. 完全正常
B. 无明显改变
C. 呈条状阴影
D. 双肺致密阴影
E. 双肺部分斑片状阴影

正确答案 ：B

解析：ARDS患者X线胸片：早期可无异常，或仅见肺纹理增多，继而出现斑点状甚至成片状磨玻璃或实变浸润阴影。

[单选题]新生儿胆红素代谢特点是

A. 胆红素生成过少
B. 肠道吸收胆红素较少
C. 肝脏酶系统发育不完善
D. 肝细胞Y、Z蛋白含量较多
E. 肝细胞摄取胆红素能力较强

正确答案 ：C

解析：新生儿胆红素生成较多；而肠道中肝肠循环增加；新生儿肝细胞中尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)含量较低，且活力不足，形成结合胆红素的功能差，此酶活性1周后接近正常。此外肝细胞摄取胆红素的Y、Z蛋白含量低，使肝细胞摄取胆红素的能力差。这些原因都导致新生儿容易发生黄疸。

[单选题]患者，男性，25岁。在高温环境下工作时突然体温上升至40.5℃左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于

A. 低热上升期
B. 高热上升期
C. 高热持续期
D. 中度热上升期
E. 过高热持续期

正确答案 ：C

解析：患者体温上升至40.5℃约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，此时属于高热持续期。发热的临床过程可分为以下三个阶段：(1)体温上升期：特点为产热大于散热。体温上升的方式有骤升和渐升。(2)高热持续期：其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡，体温维持在较高状态。(3)退热期：其特点为散热大于产热，散热增加而产热趋于正常，体温恢复至正常调节水平。故答案为C。

[单选题]患者，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。护士为患者做口腔护理时，应特别注意观察口腔有无

A. 糜烂
B. 烂苹果味
C. 臭鸡蛋味
D. 肝臭味
E. 腐臭味

正确答案 ：D

解析：肝功能损害的患者，呼气可有特殊性臭味--肝臭。肝臭味表明肝功能受到严重损害，是病情危重的表现。

[单选题]对于头皮撕脱伤患者急救的叙述，不正确的是

A. 争取在6～12h内彻底清创，行头皮瓣复位再植或自体皮瓣移植术
B. 将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒
C. 创面广泛出血，剧烈疼痛，可引起休克
D. 应及时镇静止痛和控制出血，防治休克
E. 多因发辫受机械力牵拉所致

正确答案 ：B

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