2024护士执业资格考试宝典护士证冲刺密卷单选题解析(A8)

1. [单选题]上下消化道的分界线是

A. 食管穿膈处
B. 回肠
C. 十二指肠空肠曲
D. 十二指肠乳头
E. 屈氏韧带

2. [单选题]患者，女性，28岁。近1个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者面色苍白，疼痛难忍，伴镜下血尿。护士判断此疼痛为

A. 急性阑尾炎疼痛
B. 肠道梗阻痛
C. 急性腹膜炎疼痛
D. 肾绞痛
E. 坐骨神经痛

3. [单选题]营养性缺铁性贫血患者，口服铁剂的停药时间是

A. 血红蛋白正常后2个月
B. 血红蛋白达正常后1个月
C. 红细胞数正常后2个月
D. 红细胞数正常后1个月
E. 贫血症状消失

4. [单选题]抢救时间记录不包括( )

A. 患者到达的时间
B. 医生到达的时间
C. 抢救措施落实的时间
D. 病情变化的时间
E. 家属到达的时间

5. [单选题]肺癌的早期症状为

A. 食欲减退
B. 持续性胸痛
C. 咳嗽、痰中带血
D. 大咯血
E. 出现Horner综合征

6. [单选题]面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是

A. 热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛
B. 热疗可导致细菌入血，使炎症扩散，造成颅内感染
C. 受伤范围小，热疗不方便、效果差
D. 局部皮肤敏感性差，容易烫伤
E. 缓解疼痛后，会掩盖病情，贻误诊断和治疗

7. [单选题]患者，男性，58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次／分，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是

A. 腹部X线片
B. 腹部CT检查
C. 纤维胃镜检查
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 腹部B超

8. [单选题]患儿，女，1岁。因高热惊厥入院，为防止抽搐再次发生，护理的重点是

A. 多晒太阳
B. 体温过高时应及时降温
C. 纠正电解质紊乱
D. 居室定期食醋熏蒸
E. 给予持续低流量吸氧

9. [单选题]患者，女性，29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为

A. 直肠结肠癌变
B. 中毒性巨结肠
C. 急性肠穿孔
D. 直肠癌变
E. 结肠大量出血

10. [单选题]硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物的主要不良反应是

A. 粒细胞减少
B. 全血细胞减少
C. 血红蛋白降低
D. 肾功能受损
E. 药疹

11. [单选题]患者男，16岁，不慎被砸碎的玻璃划破手臂，约2cm的伤口，出血较多，边缘整齐，无明显污染。此时采取的处理方法是

A. 清创后一期缝合
B. 清创后二期缝合
C. 清创后不缝合
D. 伤口冷敷
E. 控制感染，加强换药

12. [单选题]改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是

A. 持续高流量吸氧
B. 按时使用有效抗生素
C. 机械通气
D. 避免输液过量过快
E. 鼓励深呼吸和排痰

13. [单选题]麻疹的出疹顺序是

A. 头面-耳后-躯干-四肢末端-全身
B. 耳后发际-面部-躯干-四肢-手掌足底
C. 四肢末端-头面-躯干-背部-前胸
D. 四肢末端-躯干-头面-耳后发际
E. 四肢末端-头面-耳后发际-前胸

14. [单选题]超声波雾化吸入的正确操作步骤是

A. 水槽内加温水
B. 药液用温水稀释后放入雾化罐
C. 先开雾化开关，再开电源开关
D. 添加药液不必关机
E. 停用时先关电源开关

15. [单选题]慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是

A. 长期反复咳嗽
B. 反复咳脓性痰
C. 间歇少量咯血
D. 逐渐加重的呼吸困难
E. 活动后喘息

16. [单选题]患者，男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血，患者最危险且最常见的并发症是

A. 严重贫血
B. 休克
C. 窒息
D. 继发感染
E. 肺不张

17. [单选题]“地西泮2.5mg，PO，sos”此医嘱属于

A. 长期医嘱
B. 临时医嘱
C. 长期备用医嘱
D. 临时备用医嘱
E. 口头医嘱

18. [单选题]护士指导偏瘫病人穿脱衣服时，哪项方法是错误的

A. 穿开衫衣服
B. 先穿健侧
C. 先脱健侧
D. 服装应宽松
E. 必要时衣服可使用搭扣

19. [单选题]早产儿，2天，有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐，全身阵发性抽搐。查体：患儿双目凝视，瞳孔不等大、对光反射消失，前囟饱满，骨缝开裂，肌张力先增后降。脑脊液检查示血性，皱缩细胞，蛋白含量增高。下列对于该疾病的叙述，应除外

A. 大脑表面动脉撕裂常伴有脑实质出血
B. 缺氧缺血性颅内出血，以早产儿多见
C. 血压波动过大可致颅内出血
D. 胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂，硬脑膜下出血
E. 操作时对头部按压过重均可引起颅内出血

20. [单选题]患者女，36岁。连续输液5天后沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了

A. 细菌污染反应
B. 过敏反应
C. 空气栓塞
D. 发热反应
E. 静脉炎

1.正确答案 ：E

解析：上下消化道的分界线是屈氏韧带。

2.正确答案 ：D

解析：急性肾绞痛的典型临床表现为腰部或上腹部疼痛，剧烈难忍，阵发性发作，同时有镜下血尿、恶心、呕吐，查体时患者肋脊角压痛明显。典型的绞痛常始发于肋脊角处腰背部和上腹部，偶尔起始于肋骨下缘，并沿输尿管行径放射至同侧腹股沟、大腿内侧、男性阴囊或女性大阴唇。疼痛程度取决于患者的痛阈、感受力、梗阻近侧输尿管和肾盂压力变化的速度和程度等。输尿管蠕动、结石移动、间断性梗阻均可加重肾绞痛。疼痛最明显的地方往往是梗阻发生的部位。结石在输尿管内向下移动仅引起间歇性梗阻。肾绞痛表现为三个临床阶段：1.急性期典型的发作多发生于早间和晚上，能使患者从睡眠中痛醒。当发生在白天时，疼痛发作具有一定的缓慢性和隐匿性，常为持续性，平稳且逐渐加重。有些患者疼痛在发病后30分钟或更长时间内达到高峰。2.持续期典型的病例一般在发病后1～2个小时达到高峰。一旦疼痛达到高峰，疼痛就趋向持续状态，直至治疗或自行缓解，最痛的这个时期称为肾绞痛的持续期，该时期持续l～4小时，但也有些病例长达12小时。3.缓解期在最终阶段，疼痛迅速减轻，患者感觉疼痛缓解。

3.正确答案 ：A

解析：血红蛋白接近正常水平后仍需继续服用铁剂2个月，以增加铁储存。

4.正确答案 ：E

解析：抢救时间的记录包括：患者到达的时间、医生到达的时间、抢救措施落实的时间、病情变化的时间，不包括家属到达的时间。

5.正确答案 ：C

解析：肺癌早期，尤其是周围型肺癌多无症状，大多在胸部X线检查时发现。癌肿增大后，常出现刺激性咳嗽，痰中可带血点、血丝或断续地少量咯血；大量咯血则很少见。

6.正确答案 ：B

解析：面部危险三角区感染时，因热疗后血流加快，细菌及毒素进入血液循环，促进炎症扩散，造成颅内感染。

7.正确答案 ：A

解析：腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次/分，有气过水声，考虑肠梗阻。腹部X线片有阶梯样气液平。

8.正确答案 ：B

解析：向高热惊厥患儿的家长介绍物理降温的方法，以预防惊厥再次发作。同时讲解惊厥发作时的急救方法。

9.正确答案 ：C

解析：溃疡性结肠炎患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性，查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。应考虑为 急性肠穿孔。

10.正确答案 ：A

解析：该类药物的不良反应主要是粒细胞减少及药疹。粒细胞缺乏为致命性，多于初治2～3个月及复治1～2周发生。

11.正确答案 ：A

解析：清创：污染伤口的处理方法，目的是使污染伤口转变成清洁伤口，争取一期愈合。一般新鲜伤口，污染轻，受伤12小时内处理的，多可即时按层缝合，此即一期缝合。

12.正确答案 ：C

解析：急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，属于急性肺损伤的严重阶段或类型。其中主要治疗方法为机械通气。故选C。解题关键：急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是机械通气。

13.正确答案 ：B

解析：麻疹患儿的出疹特点：皮疹先出现于耳后、发际，渐及额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底。麻疹的退疹顺序也与出疹顺序相同。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：D

解析：COPD主要症状为长期慢性咳嗽，咳白色黏液性痰，急性期时有大量脓性痰。逐渐加重的进行性呼吸困难、气短是COPD的标志性症状。

16.正确答案 ：C

解析：支气管扩张的并发症：扩张的气道在炎症刺激下出现炎性渗出，就是痰液，而病变气道不能像正常气道一样讲痰液排除体外，痰液续集在扩张的气道内，很容易诱发细菌感染，就出现了咳痰量多，甚至痰液为脓性，炎症侵犯血管导致血管破裂就会出现咯血，咯血量少者表现为痰中带血，重者咯吐鲜血，一旦出现大咳血，每日咯血超过500ml，容易出现血液阻塞气道而窒息，危及生命的并发症。故答案为C。

17.正确答案 ：D

解析：sos需要时，限用1次(po口服)，属于临时备用医嘱。

18.正确答案 ：B

解析：偏瘫患者的服装应宽松，适宜穿开衫衣服，必要时可用搭扣。护士应指导其先穿患侧，先脱健侧。

19.正确答案 ：A

解析：临床表现颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关，常见者包括：①意识形态改变：如激惹、过度兴奋、淡漠、嗜睡、昏迷等;②眼症状：凝视、斜视、眼球上转困难、眼球震颤等;③颅内压增高表现：脑性尖叫，前囟隆起，角弓反张，惊厥等;④呼吸改变：增快或缓慢，不规则或呼吸暂停等;⑤肌张力：早期增高，以后减低;⑥瞳孔：不对称。对光反应不良，固定和散大;⑦其他：无原因可解释的黄疸和贫血。

20.正确答案 ：E

解析：静脉炎典型临床表现为沿静脉走向出现条索状红线。

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