女，25岁，足月产后6天，下腹疼痛2天，既往有子宫肌瘤病史，妇检

[单选题]女，25岁，足月产后6天，下腹疼痛2天，既往有子宫肌瘤病史，妇检子宫增大。首先考虑的诊断是

A. 产褥感染
B. 肌瘤肉瘤变
C. 肌瘤红色样变
D. 肌瘤囊性变
E. 肌瘤玻璃样变

正确答案 ：C

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[单选题]女，29岁，阴道不规则流血1个月，尿液HCG检查阳性，胸部X线检查发现多个棉团状阴影，妇科超声检查显示子宫肌层内边界不清的不均质回声区域，血液丰富。2年前曾患葡萄胎。最有可能的诊断是

A. 侵蚀性葡萄胎
B. 葡萄胎残留
C. 绒毛膜癌
D. 子宫内膜癌
E. 子宫肌瘤

正确答案 ：C

解析：葡萄胎流产后1年以上发病者，临床可诊断为绒癌，半年至一年发病者，则侵蚀性葡萄胎和绒癌都有可能。本题中的患者有葡萄胎流产后1年以上的病史和阴道不规则流血的症状，尿液HCG检查阳性，X线胸片显示出肺转移，妇科超声检查显示子宫肌层内边界不清的不均质回声区域，血液丰富，表明有滋养细胞肿瘤子宫内病灶，故可判断为绒癌。

[单选题]胎儿双顶径是

A. 由前囟门中央到枕骨隆突下方
B. 由颏骨下方中央到后囟门顶部
C. 由鼻根到枕骨隆突
D. 两顶骨隆突之间
E. 由前囟门前端到枕骨大孔

正确答案 ：D

[多选题]胎心率基线有变异表示

A. 胎儿有一定的储备能力
B. 胎儿有胎动
C. 宫缩时胎心率增加
D. 是胎儿健康的表现
E. 胎心率>160次/分

正确答案 ：AD

解析：胎心率基线有变异表示胎儿有一定的储备能力，是胎儿健康的表现，变异消失即胎儿储备能力丧失，胎心率110~160次/分，宫缩时胎心率基线暂时增加15次/分以上，持续时间大于15秒，是胎儿良好表现，晚期减速宫缩时胎心率下降提示胎盘功能不良或胎儿缺氧。AD正确。

[单选题]对于妊娠期糖尿病以下哪项是恰当的

A. 妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常
B. 如果一次筛查结果阴性就不用再重复检查
C. 一般情况孕妇应在32周左右进行糖筛查
D. 如果孕妇任何一次血糖≥11.1mmol/L即可诊断糖尿病的存在
E. 如果2次空腹血糖≥5.8mmol／L则不用进行口服糖耐量试验，即可确诊

正确答案 ：E

[单选题]下列说法不正确的是

A. 产褥期，乳房主要变化是泌乳
B. 雌激素有促进乳汁分泌的作用
C. 胎盘生乳素在6小时内消失
D. 雌激素有增加垂体催乳激素对乳腺的发育作用
E. 正常情况下，雌激素在产后5～6天内下降至基线

正确答案 ：B

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