诊断缺铁最肯定的依据是

[单选题]诊断缺铁最肯定的依据是

A. 骨髓小粒可染铁消失
B. 小细胞低色素性贫血
C. 转铁蛋白饱和度降低
D. 血清铁降低
E. 慢性失血史

正确答案 ：A

解析：骨髓可染铁是反映体内贮存铁的敏感而可靠指标，如<15%提示贮存铁及细胞外铁均有减少，故选A。小细胞低色素性贫血不只包括缺铁性贫血。转铁蛋白饱和度降低和血清铁降低通常在缺铁性贫血期(IDA期)出现，慢性炎症性贫血时也会有此表现。故不能作为最肯定的依据。

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[单选题]艾滋病患者肺部最常见的机会感染的病原体是

A. 念珠菌
B. 隐球菌
C. 衣原体
D. 肺孢子菌
E. 弓形虫

正确答案 ：D

解析：艾滋病患者由于免疫功能低下，易患一些罕见的疾病如肺孢子菌肺炎、弓形虫病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等，其中肺孢子菌为肺部机会性感染最常见的病原体。正确答案为D。

[单选题]常温下，皮肤的物理散热速度主要决定于

A. 皮肤温度
B. 环境温度
C. 皮肤和环境的温度差
D. 风速
E. 脑活动温度

正确答案 ：C

解析：常温下环境温度低于机体温度，机体主要通过(1)辐射散热：以热射线（红外线）的形式将热量散发到外界。此种方式散发的热量，在机体安静状态下约占散热量的60%左右，取决于皮肤温度与外界气温的温度差。(2)传导散热：机体的热量直接传给同它直接接触的较冷的物体。(3)对流散热：受风速影响极大。

[单选题]滴虫阴道炎的治疗，错误的是

A. 不能耐受口服用药的可选择局部用药
B. 性伴侣治疗
C. 随访至症状消失
D. 全身用药
E. 无需禁止性生活

正确答案 ：E

解析：滴虫性阴道炎治疗时应禁止性生活。

[单选题]男，46岁。"慢性肝炎"病史10余年。20小时前进食烙饼后呕血约200ml，排黑便约100ml，2小时来意识障碍，不识家人。治疗中错误的是

A. 静脉点滴支链氨基酸
B. 肥皂水灌肠清除积血
C. 硫酸镁导泻
D. 静脉输入止血芳酸
E. 限制蛋白饮食

正确答案 ：B

解析：考虑患者此时发生肝性脑病，可采取静脉点滴支链氨基酸、硫酸镁导泻、静脉输入止血芳酸及限制蛋白饮食等治疗方法。B项，肥皂水灌肠可以增加血氨，加重病情。应采取乳果糖、乳梨醇或25％MgSO4口服式鼻饲导泻方法消除肠道积血。故正确答案为B。

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