缺铁性贫血实验室检查不符合的是

[单选题]缺铁性贫血实验室检查不符合的是

A. 红细胞内游离原卟啉下降
B. 细胞中央淡染区扩大
C. 总铁结合力升高
D. 血清蛋白低于正常
E. 红细胞内游离原卟啉升高

正确答案 ：A

解析：缺铁时血红素合成障碍，大量原卟啉不能与铁结合成为血红素，以游离原卟啉形式积累在红细胞内。

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[单选题]瞳孔对光反射中枢位于

A. 脊髓
B. 延髓
C. 脑桥
D. 中脑
E. 小脑

正确答案 ：D

[单选题]不是女性生殖器官血液供应的主要来源

A. 髂外动脉
B. 卵巢动脉
C. 子宫动脉
D. 阴道动脉
E. 阴部内动脉

正确答案 ：A

解析：记忆题，女性生殖器官血供主要来自子宫动脉、卵巢动脉、阴道动脉及阴部内动脉。

[单选题]毛细支气管炎的病原体是

A. 腺病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 金黄色葡萄球菌
D. 支原体
E. 衣原体

正确答案 ：B

解析：毛细支气管炎的病原体是呼吸道合胞病毒。

[单选题]女孩，9个月，秋季发病，腹泻轻咳2天入院，大便10次／日，蛋花汤样，大便镜检：白细胞2-3个／HP，大便细菌培养阴性，血常规：WBC为7.5×109，除轻度脱水征外，无其他异常

A. 轮状病毒肠炎
B. 细菌性痢疾
C. 金葡菌肠炎
D. 真菌性肠炎
E. 致病性大肠杆菌肠炎

正确答案 ：A

解析：轮状病毒典型表现为秋季发病，大便为蛋花汤样。

[单选题]男，60岁，近3天夜间行为紊乱，说房间地板上有老鼠、蛇，能看见死人，表情恐怖、紧张，不认识家人，白天较安静，喜卧床，不能回忆夜间行为，能认识家人，头部CT示：顶枕叶片状梗死灶，考虑患者处于

A. 痴呆状态
B. 幻觉妄想状态
C. 抑郁状态
D. 谵妄状态
E. 木僵状态

正确答案 ：D

解析：患者出现意识障碍，行为紊乱，对周围环境不能正确辨认及幻觉症状，结合头部CT检查结果，考虑该患者处于谵妄状态。谵妄状态，此时不仅有意识障碍，且有动作增加，患者定向力全部或部分丧失，思维零乱，对周围环境不能正确辨认。常有幻觉，多为视幻觉，亦可有前庭幻觉、听幻觉、触环节等。幻视内容有时可因暗示而变化。亦可有错觉。视幻觉及视错觉的内容多带恐怖色彩。患者有时可以与外界有些接触，呼之能简单应答，常不切题，且维持很短时间。A.痴呆状态：是意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。B.幻觉妄想状态：在幻觉的基础上产生妄想，如被害妄想，影响妄想等。E.木僵状态：指患者不言不语、不吃不喝、不动，言语活动和动作行为处于完全抑制状态，大小便潴留。故正确答案为D。

[单选题]患儿男，2岁。智能落后，发育迟缓。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐。尿有鼠尿臭味。临床上该患儿的诊断是

A. 唐氏综合征
B. 呆小病
C. 脑性瘫痪
D. 苯丙酮尿症
E. 先天性脑发育不全

正确答案 ：D

解析：苯内酮尿症以智能发育蒋后为主，可有行为异常、多动或有肌痉挛、癫痫小发作，甚至惊厥(约25%)，少数肌张力增高和腱反射亢进。

[单选题]女，62岁。膀胱炎病史多年，近期反复出现肉眼血尿。膀胱镜检查可见膀胱左侧乳头状肿瘤，大小1.5cm×1cm，有蒂，活组织病理检查为尿路上皮癌1级。最适宜的治疗措施是

A. 放疗
B. 膀胱全切除术
C. 经尿道膀胱肿瘤电切术
D. 开放保留膀胱手术
E. 膀胱内药物灌注治疗

正确答案 ：C

解析：根据患者临表及检查，诊断为膀胱肿瘤（乳头状），活组织检查为尿路上皮癌1级，乳头状膀胱肿瘤分化较好，通常局部电切即可，患者病变无明显扩散。 　　【避错】膀胱肿瘤手术治疗方式包括：①尿道切除（TURBt）或电灼，对于表浅的膀胱肿瘤可采用经尿道切除或电灼。②膀胱部分切除术。③分次切除，多发的肿瘤可分次切除。④激光疗法。该患者尿路上皮癌1级，适合局部电切治疗。

[单选题]女性，28岁，妊娠35周，重度子痫前期，胎动消失半天。检查NST无反应，胎心音140次/分。最恰当的处理是

A. 立即剖宫产
B. 镇静、解痉、降压治疗24小时后终止妊娠
C. 地塞米松治疗3天后剖宫产
D. 继续观察
E. 综合处理48小时后根据病情终止妊娠

正确答案 ：A

解析：患者重度子痫前期，胎动消失，胎心音可闻及，考虑出现急性胎儿宫内窘迫，此时应选择剖宫产终止妊娠，既能挽救胎儿，又是治疗妊娠期高血压疾病的有效措施。

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