【导言】考试宝典发布副高医学高级职称考试宝典疼痛高级职称(副高)考试历年真题(AJ5),更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]下列选项中可诊断为闭经的是( )
A. 既往月经正常,现停经3个月,恶心呕吐
B. 产后3~5个月,从未行经
C. 既往月经不调,现7个月未行
D. 少女初潮后,月经半年未行
E. 绝经后一年未行经
2. [单选题]膝外侧副韧带注射的注意事项不包括
A. 严格执行无菌操作,预防感染
B. 注射前必须明确诊断,在膝关节固定的基础上进行注射,避免注射后掩盖外侧副韧带完全损伤的病情
C. 注药前充分回抽,避免局麻药中毒
D. 注射时避开韧带,避免损伤
E. 若损伤同时涉及上胫腓关节周围或周围软组织,也可进行注射治疗
3. [单选题]在一篇评估和管理服务文献中的医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)指南建议使用()
A. SOAP—主观,客观,评估和计划
B. SOAPER—主观,客观,评估,计划,宣教和回归指导
C. SOAPIE—主观,客观,评估,计划,实施和评价
D. SNOCAMP—主观,存在问题的性质,咨询,评估,医疗决策和计划
E. 包括元素、投票和护理水平的文档
4. [单选题]中医学辨证中,最基本的辨证方法是( )
A. 气血津液辨证
B. 卫气营血辨证
C. 八纲辨证
D. 脏腑辨证
E. 六经辨证
5. [单选题]关于麻醉性镇痛药特点,排除( )。
A. 具有镇痛效力
B. 具有耐受性
C. 依赖成瘾
D. 呼吸抑制
E. 具有消炎作用
6. [单选题]化学性神经切断术采用的药物是
A. 甲醛
B. 盐酸
C. 乙醇
D. 苯酚
E. 碘酊
7. [单选题]X线成像被推荐用于()腰背痛病因的诊断。
A. 椎间盘膨出
B. 马尾综合征
C. 脊柱滑脱
D. 椎间盘侧方脱出
E. 脊髓肿瘤
8. [单选题]患者,女,50周岁,患有纤维肌痛,主诉睡眠困难。你对此并不惊讶因为众所周知此类患者()
A. 早晨醒来时感觉僵硬、认知迟缓,并且无法从睡梦中恢复
B. 通常在仅有的几个小时的睡眠后清醒,痛苦地处于警觉状态(中期失眠),然后直到早晨都无法睡得踏实(终期失眠)
C. 白天时常打盹
D. A和B
E. A,B和C
9. [单选题]你怀疑颈椎神经根受压,支持这一诊断的体格检查是()
A. C1神经根受累,患者有枕部麻木
B. C6神经根受累,患者肱二头肌反射消失
C. C7神经根受累,患者三角肌肌力缺失
D. 拇短肌外展正常可排除腕管综合征(CTS)
E. 你怀疑C8神经根受累,患者有前臂外侧麻木
10. [单选题]喘证的特有症状为( )
A. 鼻翼煽动
B. 呼吸困难
C. 张口抬肩
D. 不能平卧
E. 呼多吸少
11. [多选题]对于神经病理性疼痛,动物实验已经证明()
A. 足底注射白细胞介素1(IL-I)减少机械伤害阈值
B. IL-1引起痛觉过敏是由缓激肽B-1诱导的
C. IL-1引起机械性痛觉过敏可能是由前列腺素介导的
D. IL-1引起痛觉过敏可能由迷走反射引起
12. [单选题]情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )
A. 过度悲忧
B. 恐惧过度
C. 思虑不解
D. 过度愤怒
E. 突然受惊
13. [单选题]过怒主要影响的功能是( )
A. 呼吸功能
B. 藏血功能
C. 疏泄功能
D. 经气功能
E. 运化功能
14. [单选题]与丙米嗪相比,阿米替林
A. 抗胆碱作用较弱
B. 抗组胺作用较弱
C. 镇静作用较弱
D. 抑制去甲肾上腺素再摄取作用较弱
E. 不良反应较重
15. [多选题]关于紫锥菊,下列说法正确的是()
A. 研究表明紫锥菊不能预防感冒或其他感染
B. 研究没有证实紫锥菊能缩短感冒或流感的病程
C. 紫锥菊会引发变态反应包括皮疹、哮喘和过敏反应
D. 胃肠道(GI)不良反应最为常见
16. [单选题]腰交感链位于()
A. 腰椎横突的前方
B. 腰椎椎体的前外侧缘
C. 腰椎椎体的前方
D. 腹主动脉的后方
E. 下腔静脉的后方
17. [单选题]42岁,女性,家庭妇女。右拇指活动弹响伴右拇指问关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响,诊断为( )。
A. 肿瘤
B. 风湿结节
C. 腱鞘囊肿
D. 右拇长屈肌腱腱鞘炎
E. 骨关节病
18. [单选题]交叉性瘫痪是指
A. 病变同侧肢体正常,对侧肢体瘫痪
B. 病变同侧脑神经正常,对侧脑神经麻痹
C. 病变对侧脑神经麻痹伴对侧肢体瘫痪
D. 病变对侧脑神经麻痹及同侧肢体瘫痪
E. 病变同侧脑神经麻痹及对侧肢体瘫痪
19. [单选题]关于侧入路法下颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的
A. 穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点,由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4~5cm深度,针尖可触及颌骨后面(针尖过于向前)或触及蝶骨的翼突外侧板的根部(针尖过于向后方),调整针尖方向,直至出现上颌神经支配区域的放散痛,同时回吸无血和脑脊液
B. 在眶下缘正下方1cm,鼻正中线外侧3cm处为穿刺点,于眶下孔下缘进针,穿刺针指向外、上、后方,进针1~1.5cm即可进入眶下孔,刺中眶下神经时,可出现由鼻翼向上唇的放散痛
C. 颧弓下缘中点,穿刺针与皮肤成直角刺入约4.0~4.5cm,触及蝶骨的翼突外侧板,将针退至皮下,对准原接触点后方0.5cm和稍上方5cm左右即可出现向下颌和牙龈部的异感,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位
D. 穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针与皮肤成直角刺入约4.5~5cm,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位
E. 穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1~1.5cm,针尖进入翼腭窝时,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位
20. [单选题]下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中错误的是
A. 硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者不可混用
B. 硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者可单用,也可联合应用
C. 静脉:镇痛起效快,使用方便,常用药为阿片类、非甾体抗炎药(如氟比洛芬酯微球)。阿片类个体差异大,需及时调整剂量
D. 神经阻滞:臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果,但不良反应明显减少,常用药为局麻药
E. 皮下:起效比静脉慢,但不良反应少,药物主要为阿片类药