1. [多选题]中医学的治疗原则( )
A. 调整阴阳
B. 因人因时因地制宜
C. 正治反治
D. 扶正祛邪
E. 标本先后
2. [单选题]生产、销售假药的,没收违法生产、销售的药品和违法所得,并处罚款违法生产、销售药品货值的
A. 1倍以上3倍以下
B. 1倍以上5倍以下
C. 2倍以上5倍以下
D. 3倍以上5倍以下
3. [单选题]1g以下颗粒剂的装量差异限度为
A. ±5%
B. ±7%
C. ±8%
D. ±10%
E. ±15%
4. [单选题]检查手套是
A. 第一类医疗器械
B. 第二类医疗器械
C. 第三类医疗器械
D. 特殊用途医疗器械
5. [单选题]高等动物的胆汁中发现的胆汁酸通常含有
A. 21个碳原子
B. 24个碳原子
C. 26个碳原子
D. 27或28个碳原子
E. 30个碳原子
6. [多选题]五倍子的功效是
A. 敛肺降火
B. 宁心安神
C. 涩肠固精
D. 收湿敛疮
E. 敛汗止血
7. [单选题]药物临床实验安全性评价研究必须执行
A. GMP
B. GLP
C. GSP
D. GCP
8. [单选题]中药药效受肠道内微生态环境影响主要是指
A. 肠道蠕动
B. 肠道内菌群
C. 肠道内pH
D. 肠道内食物
E. 肠道内水分
9. [单选题]某县医院对其配制的医院制剂A,可以采取的服务措施是
A. 将A销售给药品经营企业
B. 在医院网站上对A进行广告宣传
C. 通过互联网交易方式销售A
D. 将A的价格与其他药品一起进行公示
10. [多选题]桂枝具有的药理作用是( )。
A. 抗惊厥
B. 抗过敏
C. 抗病毒
D. 抑制肿瘤
E. 增加冠脉流量
11. [多选题]延胡索的功效有
A. 活血
B. 消积
C. 行气
D. 凉血
E. 止痛
12. [单选题]下列几组药物中,既清虚热,又清实热的是
A. 白薇、知母、地骨皮
B. 牡丹皮、知母、赤芍
C. 白薇、地骨皮、桑白皮
D. 牡丹皮、地骨皮、赤芍
E. 白薇、知母、赤芍
13. [单选题]下列蒽醌类化合物中,酸性强弱顺序正确的是
A. 大黄酸>大黄素>大黄酚
B. 大黄酸>大黄酚>大黄素
C. 大黄素>大黄酸>大黄酚
D. 大黄素>大黄酚>大黄酸
E. 大黄酚>大黄素>大黄酸
14. [单选题]患者自行服用某止咳化痰中药后,先后出现口舌麻木、失音、呕吐、呼吸迟缓等症状,该中药最可能是
A. 桔梗
B. 生半夏
C. 川贝母
D. 浙贝母
E. 苦杏仁
15. [单选题]用氯氮平治疗精神分裂症与石麦汤联用,流涎消失率为
A. 42.7%
B. 52.7%
C. 62.7%
D. 72.7%
E. 82.7%
16. [单选题]某女,24岁。因受凉后出现头痛,连及项背,恶寒畏风,口不渴,舌质淡,苔薄白,脉浮。中医辨证为风寒头痛,治宜选用的中成药是( )
A. 穹菊上清丸
B. 通天口眼液
C. 天麻钩藤颗粒
D. 川芎茶调颗粒
E. 杞菊地黄丸
17. [多选题]含汞类对肾功能有影响的中成药有
A. 天王补心丹
B. 安神补脑丸
C. 人参再造丸
D. 大活络丸
E. 苏合香丸
18. [单选题]哺乳妇女忌服
A. 甘草
B. 升麻
C. 麻黄
D. 麦芽
E. 黄药子
19. [多选题]甲患有癌症,通过互联网从乙处购买A药自用,后经药品监督管理部门查实,A药为乙从国外合法购买后带到国内并在网上销售的抗肿瘤药,关于此事的说法,正确的有
A. 甲购买A药为自用,可不予处罚
B. A药应当按照假药论处
C. 交易网站只提供销售平台,未实际购买、销售抗癌药A,行为不违法
D. 药品监督管理部门应当没收乙的违法所得,并处以货值金额1~3倍罚款
20. [多选题]山楂的主治病证是
A. 食积不化,肉积不消
B. 瘀血痛经,闭经
C. 产后瘀阻腹痛
D. 泻痢腹痛
E. 胸痹心痛
1.正确答案 :ABCDE
解析:考查治则治法。中医学的治疗原则有治病求本(治标与治本,正治与反治)、扶正祛邪、调整阴阳、因时因地因人制宜。故本题的正确答案为ABCDE。
2.正确答案 :C
3.正确答案 :D
解析:本题考点是颗粒剂。《中国药典》规定,1g以下颗粒剂的装量差异限度为±10%;1g以上至1.5g颗粒剂的装量差异限度为±8%;1.5g以上至6g颗粒剂的装量差异限度为±7%,6g以上颗粒剂的装量差异限度为±5%。
4.正确答案 :A
解析:第一类医疗器械,如外科用手术器械(刀、剪、钳、镊夹、针、钩)、听诊器(无电能)、反光镜、反光灯、医用放大镜、(中医用)刮痧板、橡皮膏、透气胶带、手术衣、手术帽、检查手套、集液袋等。第二类医疗器械,如血压计、体温计、心电图机、脑电图机、手术显微镜、(中医用)针灸针、助听器、皮肤缝合钉、避孕套、避孕帽、无菌医用手套、睡眠监护系统软件、超声三维系统软件、脉象仪软件等。第三类医疗器械,如心脏起搏器、体外反搏装置、血管内窥镜、超声肿瘤聚焦刀、高频电刀、微波手术刀、医用磁共振成像设备、钴60治疗机、正电子发射断层扫描装置(PECT)、植入器材、植入式人工器官、血管支架、血管内导管、一次性使用输液器、输血器等。
5.正确答案 :B
解析:本题考点是胆汁酸的结构特点。从胆汁酸中发现的胆汁酸有近百种,而且分布较广。在高等动物胆汁中发现的胆汁酸通常是24个碳原子的胆烷酸衍生物,常见的有胆酸、去氧胆酸、鹅去氧胆酸、α-猪去氧胆酸及石胆酸;而在鱼类、两栖类和爬行类动物中的胆汁酸则含有27个碳原子或28个碳原子,这类胆汁酸是粪甾烷酸(cop-rocholic acid)的羟基衍生物,而且通常和牛磺酸结合。
6.正确答案 :ACDE
解析:五倍子,能敛肺降火,涩肠固精,敛汗止血,收湿敛疮。故本题选A、C、D、E。
7.正确答案 :B
解析:本题出自《药品注册管理办法》。根据第十七条规定,药物临床前研究应当执行《药物非临床研究质量管理规范》,简称GLP。故选B。
8.正确答案 :B
解析:大多数药物在胃肠道内以简单扩散方式被吸收。影响胃肠道对药物吸收的因素包括:服药时饮水量、是否空腹、胃肠蠕动度、胃肠道pH、药物颗粒大小、药物与胃肠道内容物的理化性相互作用(如钙与四环素形成不可溶的络合物引起吸收障碍)等。此外,胃肠道分泌的酸和酶以及肠道内菌群的生化作用均可影响药物的口服吸收,如一些青霉素类抗生素因被胃酸迅速灭活而口服无效,多肽类激素如胰岛素在肠内被水解而必须采用非胃肠道途径给药。答案选B
9.正确答案 :D
解析:医疗机构制剂凭执业医师或者执业助理医师的处方在本单位内部使用,不得在市场上销售或者变相销售;不得发布医疗机构制剂广告。
10.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查要点是"桂枝的药理"。本品有促进发汗、解热、扩张皮肤血管、抗菌、抗病毒、镇静、抗惊厥、抗炎、抗过敏、增加冠脉血流量、强心、利尿、健胃、促进胃肠蠕动及抑制肿瘤等作用。因此,本题的正确答案是ABCDE。
11.正确答案 :ACE
解析:本题考查延胡索的功效。延胡索:活血,利气,止痛。用于胸胁、脘腹疼痛,经闭痛经,产后瘀阻,跌扑肿痛。
12.正确答案 :A
解析:本题主要考查既清虚热,又清实热的药物。白薇的功效是退虚热,凉血清热,利尿通淋,解毒疗疮。知母的功效是清热泻火,滋阴润燥(包括滋肾阴,退虚热)。地骨皮的功效是退虚热,凉血止血,清肺火,生津。牡丹皮的功效是清热凉血,活血散瘀,退虚热。赤芍的功效是清热凉血,祛瘀止痛。桑白皮的功效是泻肺平喘,利水消肿。选项BCDE中赤芍、桑白皮不具有清虚热的功效。故答案应选择A。
13.正确答案 :A
解析:本题考点是醌类化合物的酸性。蒽醌类化合物的酸性强弱受取代基种类、数目及位置影响。其中大黄酸含有羧基,故酸性最强;大黄素含有三个羟基和一个甲基,酸性次之;大黄酚含有两个羟基和一个甲基,酸性最弱。
14.正确答案 :B
解析:上述症状为生半夏急性中毒的症状。
15.正确答案 :E
解析:氯氮平治疗精神分裂症有明显疗效,但最常见的不良反应之一是流涎。应用石麦汤(生石膏、炒麦芽)30~60剂为1疗程,流涎消失率为82.7%,总有效率达93.6%。故此题应选E。
16.正确答案 :D
解析:川芎茶调颗粒可疏风止痛,用于风邪头痛,或有恶寒,发热,鼻塞。
17.正确答案 :ABCDE
解析:朱砂、升汞、轻粉、红粉,以及中成药安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丹等,均含汞元素。被服用后可水解生成2价汞离子,2价汞离子被机体吸收后迅速弥散到各个器官和组织,并可通过血-脑屏障进入脑组织,过量服用可产生各种中毒症状。泌尿系统表现为少尿、蛋白尿,严重者可致急性肾功能衰竭。故此题应选ABCDE。
18.正确答案 :D
解析:妊娠禁用药:多为剧毒或性能峻猛的中药,凡禁用的中药绝对不能使用。妊娠慎用药:一般包括活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利类的中药,慎用的中药虽可根据孕妇患病的情况酌情使用,但必须有相应的措施,在没有特殊需要时应尽量避免使用,以免发生事故。《中国药典》(2015版一部)收载的妊娠慎用中药有:人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、制川乌、小驳骨、飞扬草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龙脑)、木鳖子、牛黄、牛膝、片姜黄、艾片(左旋龙脑)、白附子、玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、华山参、冰片(合成龙脑)、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、没药、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、制草乌、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黄蜀葵花、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、薏苡仁、瞿麦、蟾酥。故此题应选D。
19.正确答案 :AB
解析:乙销售未经批准进口的国外药品,行为不合法,药品属于假药,应该处以2~5倍罚款。交易网站应该审核交易各方的资格证书证明文件和药品批准证明文件并进行备案;向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本企业经营的非处方药,所以交易网站行为违法。
20.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查山楂的主治病证。山楂临床极为常用,不论消食化积,还是活血散瘀,应用极广,老少皆宜。其消食化积,可主治食积不化,肉积不消,泻痢腹痛;其活血化瘀,可主治瘀血痛经、闭经,产后瘀阻腹痛,胸痹心痛等,故选ABCDE。
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