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[单选题]关于凝血因子的叙述,错误的是
A. 正常血浆中含有14种凝血因子
B. 凝血因子大都在肝脏中合成,肝病患者常并发出血
C. 凝血因子并不都是蛋白质
D. 凝血因子Ⅴ是体内最不稳定的凝血因子
E. 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ在肝脏合成,均须依赖维生素K
[单选题]不属于免疫性输血反应的是
A. 溶血反应
B. 过敏反应
C. 空气栓塞
D. 输血后紫癜
E. 移植物抗宿主病
正确答案 :C
解析:免疫性输血反应可分为即发型输血反应和迟发型输血反应,即发型免疫性输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应和肺水肿。迟发型免疫性输血反应包括溶血反应、输血后紫癜、移植物抗宿主病、血清病反应。空气栓塞不属于免疫性输血反应。
[单选题]心力衰竭细胞是指肺淤血时
A. 肺泡内吞噬粉尘的巨噬细胞
B. 肺泡内含有多量含铁血黄素的巨噬细胞
C. 增生的肺泡上皮细胞
D. 血管内皮细胞
E. 肺泡腔内的巨噬细胞
正确答案 :B
解析:肺淤血多由左心衰竭引起。此时肺体积增大、暗红色,切面流出泡沫状血性液体。镜下,肺泡壁增厚、毛细血管高度扩张充血,部分的肺泡腔内可见水肿液及多少不等的红细胞、巨噬细胞。有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解,胞浆内形成含铁血黄素,称为“心力衰竭细胞”,故选B。
[单选题]下列哪项叙述不符合过碘酸-雪夫反应(PAS)的临床意义 ( )
A. 分化差的原始粒细胞为阴性
B. 阳性呈细颗粒均匀红色
C. 粒细胞的阳性程度并不随细胞成熟逐渐增强
D. 嗜酸性粒细胞不见嗜酸颗粒着色
E. 嗜碱性粒细胞可见嗜碱颗粒着色
正确答案 :C
[单选题]下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜的临床特点
A. 本病以外周血血小板减少、血小板生存时间缩短为特征
B. 本病的发病机制可能与血小板抗体和单核吞噬细胞系统有关
C. 血小板数减少,PT、APTT均异常
D. PAIgG增高,PAC3和PAC4也增高
E. 骨髓涂片显示:巨核细胞成熟障碍
正确答案 :C
[单选题]类白血病反应的最常见原因是
A. 恶性肿瘤骨髓转移
B. 急性化脓性感染
C. 急性溶血或出血
D. 药物中毒
E. 严重外伤或大面积烧伤
正确答案 :B
[单选题]关于白血病的发病情况,说法错误的是
A. 白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位
B. 欧美国家白血病发病率较我国为高
C. 我国多种白血病中以急性粒细胞白血病为多见体
D. 急性淋巴细胞白血病发病率成人与儿童接近
E. 我国慢性粒细胞白血病比慢性淋巴细胞白血病多见,而欧美国家则相反
正确答案 :D
解析:急性淋巴细胞白血病多见于儿童及青少年。
[单选题]肝淤血的形成原因是
A. 肝小叶间静脉淤血和结缔组等增生
B. 肝脏出血和肝细胞坏死
C. 肝细胞坏死和结缔组织增生
D. 中央静脉及肝窦淤血和肝细胞脂肪变性
E. 小胆管和结缔组织增生
正确答案 :D
解析:长期肝淤血,肝小叶中央静脉区出血坏死,肝细胞缺氧、受压而变性,萎缩或消失。小叶外围肝细胞脂肪变性,在大体上肝切面构成红黄相间的网络图纹,形似槟榔,故有槟榔肝之称。
[单选题]区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的最佳试验是
A. 酸溶血试验
B. 抗人球蛋白试验
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D. 骨髓铁染色
E. 过氧化物酶染色
正确答案 :A
解析:酸溶血试验阳性主要见于阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH),某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时可呈阳性。
[单选题]尼曼-匹克病的细胞诊断依据是
A. Downey细胞
B. Gaucher细胞
C. Langerhans巨细胞
D. Niemann-Pick细胞
E. Pelger-Huet细胞
正确答案 :D