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[单选题]小儿先天性心脏病中属于青紫型的是
A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 主动脉缩窄
[单选题]糖尿病的高危因素不包括
A. 共同生活者患有糖尿病
B. 巨大胎儿分娩史者
C. 肥胖(BMI≥28)
D. 曾有糖调节受损
E. 年龄在45岁以上
正确答案 :A
解析:糖尿病的高危人群主要有:年龄≥45岁,体重指数(BMI)≥24,既往曾有糖调节受损者,有糖尿病家族史者,有高血压(成人血压≥140/90mmHg)者,有妊娠糖尿病史者,曾有分娩巨大胎儿史者,常年不参加体力活动(如久坐人群)等。共同生活者患有糖尿病不是高危因素。
[单选题]女,35岁。白带增多伴外阴瘙痒1月余。妇科检查:宫颈散在红色斑点,后穹隆有多量稀薄脓性泡沫状分泌物。其最可能感染的病原菌是
A. 厌氧菌
B. 白色念珠菌
C. 淋菌
D. 加德纳菌
E. 阴道毛滴虫
正确答案 :E
解析:滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症,主要症状为白带增多,伴外阴瘙痒、烧灼感,合并尿道感染时可有尿频、尿痛等症状。妇科检查见阴道及宫颈黏膜充血,常有散在红色斑点状突起,阴道后穹隆有多量稀薄黄白色或脓性泡沫状分泌物。
[单选题]过期妊娠需立即终止妊娠的指征是
A. 无应激试验为反应型
B. B超显示羊水指数6cm
C. Ⅲ度羊水粪染
D. 12小时胎动为15次
E. 尿雌激素/肌酐比值为16
正确答案 :C
解析:过期妊娠剖宫产指征有:①引产失败;②产程长,胎先露部下降不满意;③产程中出现胎儿窘迫征象;④头盆不称;⑤巨大儿;⑥臀先露伴骨盆轻度狭窄;⑦高龄初产妇;⑧破膜后羊水少、黏稠、粪染。
[单选题]某精神科患者表现为说话滔滔不绝、口若悬河、诉述脑子反应快,特别灵活,考虑
A. 强迫性思维
B. 思维奔逸
C. 联想散漫
D. 思维中断
E. 思维迟缓
正确答案 :B
解析:思维奔逸为讲话速度快、滔滔不绝、联想快,内容丰富生动的特点。
[单选题]重症急性胰腺炎患者出现血压下降,给予快速补液后,患者可出现的临床表现是
A. 动脉血压升高,尿量减少
B. 动脉血压降低,尿量减少
C. 动脉血压升高,尿量增加
D. 动脉血压降低,尿量增加
E. 动脉血压和尿量无明显变化
正确答案 :C
解析:急性重症胰腺炎患者早期出现器官衰竭及休克症状,快速补液后,患者器官灌注得到恢复,肾脏灌注得到改善,故会出现动脉血压的升高和尿量的增加。重度失血失代偿时,患者血容量下降,并且不能通过收缩外周血管恢复,故动脉血压下降,由于肾脏有效灌注减少,尿量也会减少。肾动脉狭窄患者由于肾脏血流量减少,反射性的引起肾脏分泌肾素等升压物质,导致患者出现持续性的血压升高,同时,由于肾脏的灌注量减少,会出现尿量的减少。