副高级卫生专业技术资格考试宝典2023精神病医学高级职称(副高)真题题库(AH7)

1. [单选题]月经提前，量少，质稠，颧赤唇红，手足心热，舌红，苔少，脉细数。证属（ ）

A. 实热
B. 虚热
C. 郁热
D. 瘀热
E. 湿热

2. [单选题]男性，35岁，工人。因"急起兴奋、夸大、凭空闻语、被控制感近4周伴攻击自伤行为2天"入院。入院后，诊断"分裂情感性精神障碍"，患者表现易激惹，有攻击和自伤行为，被约束隔离。请问优先考虑如何治疗

A. 丁螺环酮
B. 氟西汀
C. 水合氯醛
D. 劳拉西泮肌注
E. 电抽搐(ECT)治疗

3. [多选题]四逆汤的药物组成是（ ）

A. 附子
B. 干姜
C. 炙甘草
D. 人参
E. 大枣

4. [单选题]在Tourette综合征中，一般首发症状为

A. 秽语症
B. 简单运动抽动
C. 复杂运动抽动
D. 发声抽动
E. 躯体抖动

5. [单选题]目前认为对首发精神分裂症的维持治疗，在症状缓解后，一般应继续服药

A. 至少半年
B. 至少1年
C. 至少2年
D. 至少3年
E. 至少4年

6. [单选题]一些神经性厌食患者存在某些人格弱点，表现为 ( )

A. 敏感、多疑，自尊心过强
B. 暗示性强
C. 爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意
D. 极端自私与自我中心，冷酷无情
E. 敏感、多疑、拘谨、刻板，带有强迫的特点及完美主义倾向

7. [单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的（ ）

A. 一种
B. 二种
C. 三种
D. 四种
E. 五种

8. [单选题]头颅外伤后继发性癫痫出现的三个高峰是

A. 伤后3天内，伤后1个月，伤后半年
B. 伤后1个月内，伤后半年，伤后1年
C. 伤后半年内，伤后1年，伤后3年
D. 伤后3年内，伤后5年，伤后10年
E. 伤后24小时，伤后48小时，伤后72小时

9. [单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是（ ）

A. 目内眦
B. 目外眦
C. 耳门
D. 听宫
E. 无名指外侧

10. [单选题]伤寒常出现的精神症状不包括

A. 抑郁综合征
B. 情感淡漠
C. 脑衰弱综合征
D. 慢性脑综合征
E. 行为抑制

11. [单选题]男性，34岁，某日看见一只狗注视他，并且举起前爪向他作揖行礼，他一下子明白了：“狗向我行礼是执行上帝的旨意”。该患者的症状最可能是

A. 关系妄想
B. 原发性妄想
C. 宗教妄想
D. 变兽妄想
E. 通灵现象

12. [多选题]推拿作用的原理有（ ）

A. 调理疏通经络
B. 促进气血运行
C. 调整脏腑功能
D. 舒筋滑利关节
E. 增强抗病能力

13. [单选题]男性，22岁。听到别人打喷嚏声时感到自己头顶部产生疼痛。该病人的症状最可能是

A. 原始性幻觉
B. 功能性幻听
C. 思维鸣响
D. 反射性幻觉
E. 假性幻觉

14. [单选题]治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 瓜蒌薤白白酒汤
C. 理中丸
D. 四君子汤
E. 二陈汤

15. [单选题]六味地黄丸的功用是（ ）

A. 滋补肾阳
B. 滋补肾阴
C. 补益肾气
D. 补养气血
E. 益肾健脾

16. [单选题]男性，17岁，近半月低热37.8℃，讲话含糊，情绪易激惹，对父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室，抽搐一次，有二便失禁。躯体检查：T37.5℃，P　100次／分，BP　140／90mmHg。下肢肌张力增高，右侧巴氏征(+)，克氏征(-)。CSF:潘氏阳性，精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少，偶有一言半语，称父母是"后爹娘"，无故自笑。头部CT正常，脑电图示弥漫性δ波以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者最可能的诊断是

A. 病毒性脑炎所致精神障碍
B. 精神分裂症
C. 脑肿瘤所致精神障碍
D. 癔症
E. 癫痫性精神障碍

17. [单选题]系统脱敏疗法的最佳适应证是 ( )

A. 神经症
B. 恐惧症
C. 抑郁症
D. 精神分裂症
E. 癔症

18. [单选题]下列各项中嫉妒妄想最不常见的精神疾病是

A. 精神分裂症
B. 慢性酒精中毒所致精神障碍
C. 更年期精神障碍
D. 老年痴呆
E. 创伤后应激障碍

19. [单选题]临床研究显示，精神分裂症缓解后停药而改用安慰剂治疗，1年内复发率为

A. 20%～40%
B. 30%～35%
C. 40%～60%
D. 50%～70%
E. 60%～80%

20. [单选题]某患者发觉街上的汽车牌照上有许多数字具有特殊的含义，如1748代表“一起死吧”，1794代表“一气就死”，认为这些车都是仇人派来刺激和影响自己，以达到使他失去自控而自杀的目的。此现象最可能是

A. 关系妄想和被害妄想
B. 病理性象征性思维
C. 音联意联
D. 物理影响妄想和病理性象征性思维
E. 被害妄想和病理性象征性思维

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

解析：电痉挛治疗是一种针对神经精神疾病特殊的治疗方法，其疗效显著。患有严重抑郁，有强烈自伤、自杀行为者及明显自责、自罪的患者尤为合适，也提示我们比较严重的抑郁症患者，从目前国际的认可程度来说，应该首选电痉挛治疗。

3.正确答案 ：ABC

4.正确答案 ：B

解析：Tourette综合征的首发症状多为简单运动抽动，以面部肌肉的抽动最多，呈间断性，少数患者的首发症状为简单的发声抽动。随病程进展，抽动的部位增多，表现形式也由简单抽动发展为复杂抽动。

5.正确答案 ：B

解析：目前认为对首发精神分裂症的维持治疗，在症状缓解后，一般应继续服药至少1年。

6.正确答案 ：E

解析：AN可伴有抑郁心境、情绪不稳定、社交退缩、易激惹、失眠、性兴趣减退或缺乏、强迫症状。还可表现为过分关注在公共场合进食，常有无能感，过度限制自己主动的情感表达。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

解析：外伤后癫痫发作时间一般有三个高峰，即：伤后1个月、半年和1年。因此选项选项B。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：伤害是由伤寒杆菌引起的肠道传染病，常伴有精神症状。早期可出现疲乏感、睡眠障碍、表情呆板和迟钝，加重后可出现幻觉，错觉等，不会引起慢性脑综合征。故选D

11.正确答案 ：B

解析：原发性妄想是突然产生的，内容与当时处境和思路无法联系的，十分明显而坚定不移的妄想体验。他不是感知觉上的紊乱，也不是认识上的困难，更不是智能领域内的障碍。

12.正确答案 ：ABCDE

13.正确答案 ：D

解析：反射性幻觉是指当某一感官处于功能活动状态时，产生某种感觉体验时，另一感官即出现幻觉。如当患者听到敲门声，便看到一个人的形象；看到别人打喷嚏就感到头部某处产生疼痛等。这是共感的一种病理表现，主要见于癔症有时也可见于癫痫发作先兆阶段。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：A

解析：青年患者，起病急，有感染史，存在神经系统阳性体征，脑电图以弥漫性改变为主，患者有意识障碍，定向障碍、大小便失禁，癫痫发作及精神运动性抑制症状。故诊断为病毒性脑炎所致精神障碍。

17.正确答案 ：B

解析：系统脱敏疗法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经焦虑症、恐惧的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除焦虑或恐惧的目的。故最佳适应证是B。

18.正确答案 ：E

解析：嫉妒妄想：患者无中生有地坚信自己的配偶对自己不忠诚，另有所爱。多见于精神分裂症、老年痴呆等。

19.正确答案 ：E

解析：精神分裂症缓解后停药而改用安慰剂治疗，1年内复发率为 60%～80%。

20.正确答案 ：E

解析：根据患者病情：1748代表“一起死吧”，1794代表“一气就死”，此描述为象征性思维，认为这些车都是仇人派来刺激和影响自己，以达到使他失去自控而自杀的目的，此为被害妄想。故选E。

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