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[单选题]外科急诊不适合做内镜检查的是
A. 上消化道出血
B. 结肠癌
C. 梗阻性黄疸
D. 上消化道异物
E. 多种炎症急性腹痛
[单选题]24小时尿量少于多少为少尿
A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml
正确答案 :D
解析:尿量异常包括:①多尿:24小时尿量超过2500mL。见于糖尿病、尿崩症等。②少尿:24小时尿量少于400mL,或每小时尿量少于17mL。见于心、肾衰竭和休克患者。③无尿或尿闭:24小时尿量少于100mL。见于严重休克、急性肾衰等患者。答案选择D。
[单选题]儿童感染戊肝病毒后,常表现为
A. 显性感染
B. 潜伏性感染
C. 隐性感染
D. 病毒携带者
E. 病毒清除
正确答案 :C
解析:人群对戊型肝炎病毒普遍易感,患病后可获得一定免疫力,但持续时间不长,长期表现为隐性感染。
[单选题]胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后
A. 1年
B. 5年
C. 10年
D. 20年
E. 15年
正确答案 :B
解析:胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后5年,定义题。
[单选题]男,20岁。乏力、咳嗽2个月余,伴低热、盗汗、痰中带血2周。胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是
A. 肺囊肿继发感染
B. 浸润型肺结核
C. 慢性肺脓肿
D. 肺癌性空洞伴感染
E. 支原体肺炎
正确答案 :B
解析:肺结核的临床症状:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。全身症状中发热最常见,部分患者有倦怠、盗汗、食欲减退、体重减轻等。浸润性肺结核病变多发生在肺尖和锁骨下,影像学为小片状可融合和形成空洞。故选B。选项A无明显中毒症状和脓痰,囊肿内可见气液平面。选项C应有高热,咳大量脓痰。选项D,X线表现肿块呈分叶,有毛刺、切迹,可形成偏心空洞。选项E,X线肺叶浸润,早期空洞,脓性胸腔积液,可见液气囊腔,故不选A、C、D、E。
[单选题]患者最近数月一直耳闻人语声,讲"要抓他",非常害怕,患者称:"家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了。"你认为该患者的症状主要是
A. 错觉
B. 被害妄想
C. 被控制感
D. 思维散漫
E. 人格解体
正确答案 :B
解析:被害妄想的患者坚信自己或其亲人遭到外来的攻击或迫害,有人阴谋利用各种手段陷害他,他受到监视,行将被捕或遭到暗杀。这类妄想最常见于精神分裂症、妄想症等精神障碍。本病例符合被害妄想,故选B。
[单选题]以下对支气管扩张症最有诊断意义的是
A. 幼年曾患麻疹肺炎
B. 咳大量脓痰
C. 杵状指
D. X线胸片示卷发征
E. 薄层CT示肺野外1/3可见支气管
正确答案 :E
解析:支气管扩张症患者幼年时常有麻疹肺炎病史,主要临床表现为咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,查体常见杵状指,X线胸片的典型表现是卷发征和蜂窝肺,但对于支气管扩张症最具诊断意义的是薄层CT(HRCT)示肺野外1/3可见支气管,这一征象对支气管扩张症患者具有特异性。