涎瘘最常发生的部位是

[单选题]涎瘘最常发生的部位是

A. 腮腺
B. 下颌下腺
C. 舌下腺
D. 腭腺
E. 唇腺

正确答案 ：A

解析：涎瘘是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面。腮腺是最常见的部位，外伤是主要原因。手术损伤腮腺或其导管也可致涎瘘的发生，化脓性感染或其他疾病也可能破坏腺体或导管儿产生涎瘘，但少见。故本题选A。

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[单选题]男，10岁。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙龋，已穿髓，探痛明显，叩(±)，温度测验敏感，牙龈未见瘘管。临床治疗宜采用

A. 塑化术
B. 干髓术
C. 盖髓术
D. 活髓切断术
E. 牙髓摘除术

正确答案 ：E

解析：牙髓摘除术是在局麻下或牙髓失活后，将全部牙髓摘除，摘除后预备根管，用能被吸收的根管充填材料充填根管，保留患牙的治疗方法。适应证：①牙髓炎症涉及根髓，不宜行牙髓切断术之患牙；②外伤冠折时间较长或伴有牙髓感染而不宜行牙髓切断术的患牙。该患儿已穿髓，但牙龈未见瘘管且年龄较小，应保存患牙，选择牙髓摘除术。故选E。

[单选题]癌前病变的是

A. 苔癣
B. 糜烂
C. 出血
D. 溃疡
E. 白斑

正确答案 ：E

解析：从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。白斑属于癌前病变，但白斑不一定就会癌变。有以下情况者有癌变倾向，应该定期随访，但常见的危险区有：舌腹、口底、舌侧缘、软腭复合体及口角联合区。

[单选题]女性，50岁，近口角处颊黏膜白色斑块近1年，不能擦去。组织学见上皮增生，内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿，角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝，结缔组织内慢性炎症细胞浸润。最可能的病理诊断是

A. 白斑
B. 红斑
C. 口腔结核性炎
D. 念珠菌病
E. 慢性盘状红斑狼疮

正确答案 ：D

解析：口腔念珠菌病有多种表现形式，常见的有急性假膜性、慢性增殖性和慢性萎缩性。其中慢性增殖性念珠菌病又称念珠菌白斑，常发生在近口角的颊黏膜和舌背，表现为非均质性的白色斑块。病理变化较具特征性，有上皮增厚、表层中性粒细胞浸润和微脓肿形成、PAS阳性菌丝侵入上皮、固有层炎症细胞浸润，所以答案应选。

[单选题]黏液囊肿

A. 囊肿位于上颌或下颌中线区
B. 囊肿含有不同发育阶段牙齿，牙冠一般朝向囊腔
C. 囊肿常无上皮衬里
D. 囊肿位于鼻腭管内
E. 囊肿位于根尖周围

正确答案 ：C

[单选题]下列描述正确的是

A. 舌背分布四种舌乳头
B. 菌状乳头无味觉功能
C. 丝状乳头无味觉功能
D. 轮廓乳头无味觉功能
E. 叶状乳头无味觉功能

正确答案 ：C

解析：舌背黏膜上皮为复层鳞状上皮，无黏膜下层，其致密的固有层内有许多舌肌纤维的起点，黏膜表面有许多小突起，称为舌乳头。舌乳头有四种：①丝状乳头。丝状乳头主要分布在舌背而较广泛，乳头为上皮性结构，中心为结缔组织，有次级乳头向表面突出，上皮表面角化，不含味蕾；②菌状乳头。菌状乳头分布在丝状乳头之间，上皮表面无角化，在菌状乳头的表面有少量(1～3个)味蕾；③叶状乳头。位于舌侧缘的后部分，为红色5～8条并列皱襞，含味蕾，结缔组织内含有淋巴样组织并可形成淋巴滤泡；④轮廓乳头。位于界沟前方，乳头侧面的上皮内有许多味蕾。

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