房室延搁一般发生于

[单选题]房室延搁一般发生于

A. 兴奋由窦房结传至心房肌时
B. 兴奋在心房肌内传导时
C. 兴奋在房室交界内传导时
D. 兴奋由房室束传到左、右束支时
E. 兴奋由浦肯野纤维传到心室肌时

正确答案 ：C

解析：该题是理解判断型题。考查考生对心脏兴奋传导过程的理解。心脏兴奋的传导过程通过特殊的传导系统实现。兴奋在心房和心室部分的传导较快，在房室交界区域传导较慢，特别是房室交界的结区部分传导最慢，因而造成兴奋在房室交界的结区部分传导时出现房室延搁。这一传导特点保证了房室的顺序传导和有节律的先后活动，从而有利于心室更好发挥泵血功能。所以正确答案为C。

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[单选题](2013)男，68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余，平时血压波动于130~150/70~90mmHg。查体：BP230/100mmHg，端坐位双肺底可闻及少许湿啰音，心率114次／分。该患者最适宜的治疗是

A. 口服硝苯地平
B. 口服阿替洛尔
C. 肌肉注射利血平
D. 口服哌唑嗪
E. 静脉滴注硝普钠

正确答案 ：E

解析：根据患者的病史、症状和体征，可初步诊断为急性左心衰，血压明显增高（230/100mmHg），后负荷急剧增加引起心衰发作，故应降压治疗。硝普钠降压作用明确迅速。

[单选题]女性胎儿卵巢开始分化发育是在妊娠

A. 15～16周
B. 17～18周
C. 9～10周
D. 11～12周
E. 13～14周

正确答案 ：D

解析：女性胎儿卵巢在妊娠11～12周开始分化发育。答案为D。

[单选题]导致食物中毒的副溶血性孤菌最容易污染的食物是

A. 剩米饭
B. 禽肉类跟熟食
C. 水果罐头
D. 海产品和盐渍食品
E. 家庭自制面食

正确答案 ：D

解析：副溶血性弧菌主要存在于海产品中，在含盐3%-4%培养基和食物中生长良好。

[单选题]治疗淋病的首选药物是

A. 青霉素
B. 多西环素
C. 四环素
D. 头孢曲松
E. 红霉素

正确答案 ：D

解析：治疗淋病应尽早、彻底，遵循及时、足量、规范用药原则。首选第三代头孢菌素。轻症大剂量单次给药；重症应连续每日给药，保证足够治疗时期彻底治愈。20%～40%淋病合并沙眼衣原体感染，同时应用抗衣原体药物。孕期禁用喹诺酮类及四环素类药物。性伴侣应同时治疗。妊娠期淋病严重影响母儿健康，应及时治疗，首选头孢曲松钠1g，单次肌内注射，加用红霉素0.Sg，每日4次，口服，连用7～10日。梅毒首选青霉素疗法。

[单选题]男，70岁，腹部绞痛伴腹胀4小时，无呕吐，下消化道X线钡剂造影，钡影尖端呈"鸟嘴"形，最可能诊断

A. 乙状结肠扭转
B. 肠套叠
C. 乙状结肠癌
D. 直肠癌
E. 小肠扭转

正确答案 ：A

解析：钡影尖端呈"鸟嘴"形是乙状结肠扭转的典型表现。

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