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[单选题]急性阑尾炎的并发症不包括
A. 腹腔脓肿
B. 内外瘘形成
C. 细菌性肝脓肿
D. 粘连性肠梗阻
E. 门静脉炎
[单选题]怀疑是急性胆囊炎、胆结石时,首选的检查
A. 胆囊造影
B. B超
C. CT
D. 经皮肝穿刺胆管造影
E. 胆道镜检查
正确答案 :B
解析:怀疑是急性胆囊炎、胆结石时,首选的检查是B超。
[单选题]女性,35岁。心跳呼吸骤停经抢救尚未好转,拟心内注射,穿刺部位是胸骨左缘1.5~2cm第几肋间
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 6
正确答案 :C
[单选题]关于下肢深静脉血栓形成的临床表现及分型,下列选项错误的是
A. 起病急,下肢突然肿胀伴剧烈疼痛
B. 站立疼痛、浅静脉曲张及肿胀明显,足靴区皮肤水肿、湿疹和溃疡
C. 中央型即髂-股静脉血栓形成
D. 周围型即股静脉或小腿深静脉血栓形成
E. 混合型即全下肢深静脉血栓形成
正确答案 :B
解析:下肢深静脉血栓形成主要表现起病急,下肢突然肿胀伴剧烈疼痛。临床分为中央型、周围型及混合型。中央型即髂-股静脉血栓形成。起病急骤,下肢明显肿胀,患侧髂窝、股三角区疼痛、压痛,浅静脉扩张,患肢皮温及体温均升高,左侧发病多于右侧;周围型即股静脉或小腿深静脉血栓形成,局限于股静脉的血栓形成,主要特征为大腿肿痛,由于髂股静脉通畅,故下肢肿胀往往并不严重。局限于小腿深静脉的血栓形成,临床特点为突然的小腿剧痛,患足不能着地踏平,行走时症状加重,小腿肿胀且有深压痛,做踝关节过度背曲试验可致小腿剧痛;混合型即全下肢深静脉血栓形成,主要临床表现为全下肢明显肿胀、剧痛、股三角区、腘窝、小腿肌层均有压痛,常伴体温升高和脉率加速(股白肿)。如病程继续进展,肢体极度肿胀,对下肢动脉造成压迫以及动脉痉挛,导致下肢动脉供血障碍,出现足背动脉搏动消失,进而小腿和足背往往出现水泡,皮肤温度明显降低并呈青紫色(股青肿),如不及时处理,可发生静脉性坏疽。站立时疼痛、浅静脉曲张及肿胀明显,足靴区皮肤水肿、湿疹和溃疡为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的表现,故选项B错误。
[单选题]男性,30岁。自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体:血压60/40mmHg,脉搏130次/分,腹腔穿刺液呈血性,应
A. 先给升压药纠正血压
B. 立即输血
C. 纠正休克,全身情况好转后,剖腹探查术
D. 在积极抗休克的同时行剖腹探查术
E. 立即行剖腹探查术
正确答案 :D
[单选题]下列关于瞳孔的叙述,错误的是
A. 正常的瞳孔双侧等圆、等大
B. 青光眼,瞳孔可呈椭圆形
C. 虹膜粘连时形状可不规则
D. 婴幼儿瞳孔较大
E. 进入老年瞳孔大小变化不大
正确答案 :E
[单选题]关于乙状结肠扭转的临床表现的描述,下列哪项不正确
A. 多见于男性老年人
B. 常有便秘习惯,以往有多次腹痛发作,有排气排便后可缓解的病史
C. 发作时有腹部绞痛
D. 腹胀明显
E. 频繁呕吐
正确答案 :E
解析:乙状结肠扭转多见于男性老年人,可有多次发作史,表现为低位机械性肠梗阻的症状,故不应有频繁呕吐。
[多选题]呼吸道的手术前准备中,下列哪几项正确
A. 吸烟病人必须戒烟1~2周
B. 鼓励病人练习深呼吸和咳嗽
C. 痰液稠厚者可用蒸汽吸入
D. 哮喘经常发作者,可给地塞米松
E. 咳嗽明显者,给予镇咳剂
正确答案 :ABCD
解析:呼吸道的手术前准备有吸烟病人必须戒烟1~2周,鼓励病人练习深呼吸和咳嗽,痰液稠厚者可用蒸汽吸入,哮喘经常发作者,可给地塞米松,本题答案选择ABCD。
[单选题]继发性腹膜炎最常见的病因是
A. 上消化道穿孔
B. 急性胆囊炎穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 绞窄性肠梗阻
正确答案 :C
解析:该病是继发于腹腔内病变而引起,最常见是急性阑尾炎穿孔,其次是胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性出血性坏死性胰腺炎、肠梗阻所致肠坏死等;腹部创伤,术后并发的消化道吻合口瘘及女性生殖器化脓性炎症等,也可引起本病。
[单选题]急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指
A. 炎症限于阑尾黏膜下层
B. 炎症限于阑尾黏膜层
C. 炎症限于浆膜层
D. 腹腔内有脓性液
E. 阑尾腔内积脓
正确答案 :E