左下腹包块多年，囊性，约如3个月妊娠子宫大小，大便后突然感到

[单选题]左下腹包块多年，囊性，约如3个月妊娠子宫大小，大便后突然感到左下腹持续性疼痛，随后包块有所增大，拒按，这一征象表明

A. 囊肿破裂
B. 蒂扭转
C. 囊内感染
D. 囊内出血
E. 恶性变

正确答案 ：B

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[单选题]不属于前置胎盘的临床表现的是

A. 胎先露下降受阻
B. 无痛性阴道流血
C. 子宫张力高，胎心音不易闻及
D. 子宫下段可闻及胎盘血流音
E. 宫缩呈间歇性

正确答案 ：C

解析：子宫张力高，胎心音不易听到，不是前置胎盘的临床表现。

[单选题]行子宫全切除加左侧附件切除术时应切断哪些韧带( )

A. 双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、左卵巢固有韧带
B. 双圆韧带、双阔韧带、左卵巢悬韧带、右卵巢固有韧带、
C. 双侧圆韧带、双侧阔韧带、双侧主韧带、双子宫骶骨韧带、左卵巢悬韧带、右卵巢固有韧带
D. 双圆韧带、双阔韧带、双子宫骶骨韧带
E. 双侧圆韧带、双侧阔韧带、左卵巢固有韧带

正确答案 ：C

[单选题]关于月经周期，正确的是

A. 月经周期的长短，主要与卵泡期有关
B. 月经血可凝固，多伴有小血块
C. 月经来潮表明卵巢有排卵，且未发生受精和孕卵着床
D. 月经时子宫内膜从基底部剥脱
E. 正常月经量约为100ml

正确答案 ：A

解析：月经是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间的相互作用来调节的，在月经周期中的月经期和增殖期，血中雌二醇和孕酮水平很低，从而对腺垂体和下丘脑的负反馈作用减弱或消除，导致下丘脑对促性腺激素的分泌增加，继而导致腺垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素增多，因而使卵泡发育，雌激素分泌逐渐增多。此时，雌激素又刺激子宫内膜进入增殖期。黄体生成素使孕激素分泌增多，导致排卵。此期中雌激素与孕激素水平均升高。这对下丘脑和腺垂体产生负反馈抑制加强的作用，因而使排卵刺激素和黄体生成素水平下降，导致黄体退化，进而雌激素和孕激素水平降低。子宫内膜失去这二种激素的支持而剥落、出血，即发生月经。此时，雌激素和孕激素的减少，又开始了下一个月经周期。

[多选题]妊娠期子宫肌瘤发生红色变性时，保守治疗的原因是

A. 妊娠期血供丰富，手术易出血
B. 妊娠期肌瘤体积增大，即使发生红色变性，产后即见缩小
C. 妊娠期肌瘤充血变软，边界有时不清或位置有改变，常不能达到预期的手术范围
D. 肌瘤剔除后有发生流产或早产的可能，保守治疗症状缓解后，妊娠可继续，等待自然分娩
E. 肌瘤红色变性后，由于血液供应障碍而致坏死，易感染，称肌瘤败血症性变性，抗生素治疗于短期内多可缓解

正确答案 ：ABCDE

[多选题]下列哪些项属于子宫内膜癌的治疗原则依据

A. 癌细胞的分化程度
B. 患者是否已绝经
C. 患者全身健康状况
D. 子宫肌层和颈管是否被浸润或累及
E. 子宫的大小

正确答案 ：ACD

[单选题]关于外阴硬化性苔癣，下列正确的是

A. 与HLA-B40无关
B. 发病与外阴局部潮湿有关
C. 一旦确诊应手术切除以防癌变
D. 药物治疗多局部涂地塞米松软膏
E. 可见于任何年龄妇女

正确答案 ：E

[多选题]多发性骨髓瘤的临床症状有

A. 贫血
B. 容易骨折
C. 血片上有缗钱状红细胞
D. 血沉加快
E. 骨髓片上见到骨髓瘤细胞

正确答案 ：AB

[单选题]关于VIN的说法下面哪项是不恰当的

A. VINⅢ包括重度不典型增生及原位癌
B. 近80%的VIN伴有HPV(16型)感染
C. 确诊为Paget”s病者，应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除
D. 尽管VIN很少发展为浸润癌，但仍应对任何可疑病变做多点活组织检查
E. 对病灶部位的活检要注意取材深度，一般必须达到皮下脂肪层

正确答案 ：E

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