执业医师资格考试宝典乡村全科助理医师资格冲刺密卷多选题正确答案(@9)

1. [单选题]引起咽痛的最常见原因是

A. 咽部创伤
B. 咽部异物
C. 咽部炎症性疾病
D. 恶性肿瘤
E. 咽部邻近器官疾病

2. [单选题]导致急性糜烂性出血性胃炎较常见原因是

A. 胃镜下治疗
B. 呕吐
C. 应用抗肿瘤药物
D. 应用非甾体抗炎药物、抗凝药物
E. 应用氯化钾

3. [单选题]骨折的治疗原则中，除复位、固定还有( )。

A. 抗感染
B. 功能锻炼
C. 内外用药
D. 物理治疗
E. 镇痛镇静

4. [单选题]拔罐治疗风寒感冒，选取的穴位有( )。

A. 风池、大椎、肺俞
B. 风池、大椎、大杼
C. 中府、足三里
D. 大椎、大杼、肺俞
E. 三阴交、中府

5. [单选题]心室颤动电除颤应首选直流电( )。

A. 150J非同步除颤
B. 200～300J同步除颤
C. 200～360J非同步除颤
D. 360J同步除颤
E. 360J非同步除颤

6. [单选题]肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是( )

A. 大量蛋白尿
B. 血尿，高血压
C. 高胆固醇症
D. 低蛋白血症
E. 高度水肿

7. [单选题]女，40岁。肌注青霉素后出现面色苍白，神志不清，BP50/30mmHg。其急救处理是

A. 人工呼吸
B. 皮下注射肾上腺素
C. 面罩吸氧
D. 静脉注射平衡盐溶液
E. 应用糖皮质激素

8. [单选题]社区诊断的目的是

A. 确定社区的主要公共卫生问题
B. 寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素
C. 确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素
D. 为社区卫生服务效果的评价提供基线数据
E. 以上都包括

9. [单选题]男，65岁。昏迷1天入院，既往无糖尿病史。血压160/85mmHg，血糖38.9mmol/L，血钠160mmol/L，血pH7.35，血酮体弱阳性。可能的诊断是

A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 饥饿性酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 脑血管意外

10. [多选题]有关抗精神病药物作用机制是( )

A. 主要通过阻断脑内多巴胺和5-羟色胺受体
B. 阻断的受体越多效果越好
C. 传统抗精神病药物主要阻断D2、M1和H1受体
D. 典型抗精神病药物对D2受体有明显阻断作用
E. 对脑内某些受体阻断可产生一些不良反应

11. [单选题]急性胆囊炎可有( )。

A. 突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛
B. 上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛
C. 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛
D. 食后上腹胀痛、伴呕吐
E. 突发腹痛，活动后明显减轻

12. [单选题]中风气虚血瘀证可选用

A. 通塞脉片
B. 天王补心丹
C. 杞菊地黄丸
D. 参芪五味子片
E. 脑安胶囊

13. [单选题]可指导和组织健康促进干预实施的理论是( )

A. 健康信念模式
B. 创新扩散理论
C. 社会认知理论
D. “知-信-行”理论
E. 格林模式

14. [单选题]男，40岁。近年来反复发作全身强直.阵挛，昏睡。本次发作强直-阵挛持续时间达90分钟以上。应首先考虑的是

A. 癔症性发作
B. 癫痫合并低钙血症
C. 急性脑出血
D. 急性脑栓塞
E. 癫痫持续状态

15. [单选题]男，28岁。发作性心动过速8年，突发突止。发作时心电图提示：心率180次/min，节律规则，QRS波群时限正常，可见逆行P波。该患者最可能的诊断是

A. 窦性心动过速
B. 室性心动过速
C. 心房颤动
D. 阵发性室上性心动过速
E. 心房扑动

16. [单选题]鉴别良恶性溃疡的最重要方法是

A. 溃疡大小
B. 大便潜血
C. 胃液分析
D. 胃黏膜组织病理学检查
E. 幽门螺杆菌(Hp)检查

17. [单选题]孕产妇死亡率、婴儿死亡率和( )以下儿童死亡率是卫生工作的主要指标，已被列入评价社会经济发展和文明进步的指标体系，是综合国力的反映。

A. 1岁
B. 2岁
C. 3岁
D. 4岁
E. 5岁

18. [单选题]某中学生两年来，郁闷，心事重重，成绩由前10名一路下降到35名以下，对同学的言语十分敏感，班主任建议她去做心理咨询。这种心理咨询为( )

A. 一级预防措施
B. 二级预防措施
C. 三级预防措施
D. 一、二级预防措施
E. 二、三级预防措施

19. [单选题]下列不属于传染病防控工作伦理要求的是

A. 尊重传染病患者的人格和权利
B. 做好传染病的监测和报告
C. 开展传染病的预防宣传教育
D. 采取走访患者家庭，以预防医患冲突
E. 尊重科学事实

20. [单选题]下列最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是

A. 心电图变化
B. 疼痛部位
C. 疼痛性质
D. 有无发热
E. 有无心率增快

1.正确答案 ：C

解析：咽部炎症性疾病，是引起咽痛的最常见原因。

2.正确答案 ：D

解析：导致急性糜烂性出血性胃炎常见原因是非甾体抗炎药物、抗凝药物的应用。

3.正确答案 ：B

解析：复位、固定及功能锻炼为骨折的三个治疗原则。

4.正确答案 ：D

解析：在颈椎、胸椎附近选择大椎、大杼、肺俞拔罐，拔罐后留罐10～15分钟起罐，或用闪罐法。适用于风寒感冒。

5.正确答案 ：E

解析：如果存在室颤，应尽早进行电除颤。患者充分暴露前胸，将两个电极板均匀涂抹导电糊。打开除颤仪，选择"非同步"状态。单相除颤仪选择除颤能量为360J。

6.正确答案 ：B

解析：凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查RBC：≥-10个／HPF，并证实为肾小球源性血尿者。②反复或持续高血压，学龄儿童≥130／90mmHg，学龄前儿童≥120／80mmHg。并除外糖皮质激素等原因所致。③肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致。④持续低补体血症。所以选B。

7.正确答案 ：B

解析：肌注青霉素后出现面色苍白，神志不清、血压下降，为典型的药物过敏性休克，其急救措施为即刻皮下注射肾上腺素0.5~1mg，必要时适量重复应用。然后再应用抗过敏药物，及早用地塞米松15~20mg静注或氢化可的松200~400mg静滴，至休克好转。

8.正确答案 ：E

解析：社区诊断的目的：①确定社区的主要公共卫生问题；②寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素；③确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素；④为社区卫生服务效果的评价提供基线数据。

9.正确答案 ：C

解析：该老年患者，昏迷入院，血钠增高，血糖明显增高，血浆渗透压明显增高，故首先考虑高渗性非酮症性糖尿病昏迷。

10.正确答案 ：ACDE

11.正确答案 ：B

解析：急性胆囊炎的临床症状典型的右上腹胆绞痛表现，如病情进展，疼痛可转为持续性并阵发性加重。

12.正确答案 ：E

解析：中风之气虚血瘀的治法为益气养血，化瘀通络。常用中成药为华佗再造散、脑安胶囊。.故选E。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：E

解析：癫痫持续状态是指反复癫痫发作，发作之间意识未完全恢复，或一次发作持续30分钟以上未能自行停止。

15.正确答案 ：D

解析：本题关键点为：年轻患者、突发突止、节律规则、逆行P波，为阵发性室上速的典型表现。

16.正确答案 ：D

解析：溃疡的大小、大便潜血试验、胃液分析结果有助于溃疡良恶性的鉴别，胃黏膜组织病理学检查为鉴别良恶性溃疡的最准确方法。幽门螺杆菌检查对溃疡良恶性的鉴别并无帮助。

17.正确答案 ：E

解析：孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率是卫生工作的主要指标，已被列入评价社会经济发展和文明进步的指标体系，是综合国力的反映。

18.正确答案 ：B

解析：一级预防：就是病因预防，比如环境改善、增强体质、免疫接种等；二级预防：就是临床前预防，在疾病的前期早发现、早诊断、早治疗，这样可以避免疾病加重，早治愈；三级预防：就是临床预防，对疾病及时有效的治疗，防止恶化，预防并发症，促进康复，延长寿命。

19.正确答案 ：D

解析：传染病具有传染性，走访患者家庭可能引起疾病的感染、流行，故D项说法是错误的。

20.正确答案 ：A

解析：心绞痛与心肌梗死在上述几项中区别最大的是心电图变化不同。心绞痛的心电图有缺血性ST段下移及T波倒置，症状缓解后可恢复。急性心肌梗死心电图先后出现T波高耸、相邻导联ST段单相曲线性抬高、病理性Q波等改变（见于ST段抬高型心肌梗死）。部分患者心电图表现为明显的缺血性ST段下移及T波倒置（见于非ST段抬高型心肌梗死）。故选A。

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