男，26岁。在气温34℃时，负重跑步5千米后突发意识不清伴抽搐2小

[单选题]男，26岁。在气温34℃时，负重跑步5千米后突发意识不清伴抽搐2小时。查体：T41.5℃，P166次/分，R28次/分，BP100/42mmHg，瞳孔等大等圆，心尖部第一心音低钝，四肢肌张力高。最关键的治疗措施是

A. 应用抗菌药物
B. 甘露醇
C. 降温治疗
D. 应用镇静药
E. 氧疗

正确答案 ：C

解析：患者在高温条件下进行剧烈运动后发病，表现为高热、意识障碍、抽搐，心率明显增快、脉压增大等，诊断考虑为中暑。在治疗上最关键的措施是降温治疗，故选C。

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[单选题]为预防风湿热发作，长效青霉素注射时间至少持续

A. 3年
B. 1年
C. 5年
D. 2年
E. 4年

正确答案 ：C

解析：预防风湿热复发应用长效青霉素120万U深部肌内注射，每月1次，青霉素过敏患儿可改用红霉素等其他抗生素口服，每月口服1周，红霉素剂量20~40mg/（kg?d），分次服用；预防期限不得少于5年，有心脏炎者应延长至10年或至青春期后，最好持续至25岁。有风湿性心脏病者，宜做终身药物预防。

[单选题]不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是

A. 鸟氨酸
B. 丙氨酸
C. 亮氨酸
D. 谷氨酸
E. 甘氨酸

正确答案 ：A

解析：绝大部分来自肠道的氨在肝中经鸟氨酸代谢转变为尿素。鸟氨酸并不是组成蛋白质的20种氨基酸之一。

[单选题]面对同样的社会应激，有人难以适应而得病；有人很快渡过难关。医学心理学解释此现象的基本观点为

A. 社会影响的观点
B. 情绪作用的观点
C. 人格特征的观点
D. 心身统一的观点
E. 主动调节的观点

正确答案 ：C

解析：A.社会影响的观点：一个完整的个体不仅是生物的人，而且是社会的人。他生活在特定的环境之内，生活在不同层次的人际关系网中，即人生活在一个多层次多等级的系统中。各层次之间既有纵向的相互作用，又有横向的相互影响。B.情绪作用的观点：情绪与健康有着十分密切的关系。良好的情绪是健康的基础，不良的情绪是疾病的原因。在临床心理学中，情绪是十分重要的研究课题。C.个性特征的观点：面对同样的社会应激，有的人得病，难以适应，有的人则“游刃有余”，很快渡过“难关”，这之中与个性特征有着十分密切的关系。D.心身统一的观点：一个完整的个体应包括心、身即精神与躯体两个部分，两者相互影响。对外界环境的刺激，心、身是作为一个整体来反应的。E.主动调节的观点：个体在成长发育过程中，逐渐对外界事物形成了一个特定的反应模式，构成了相对稳定的个性特点。这些模式和特点使个体在与周围人和事的交往中，保持着动态平衡。其中心理的主动适应和调节是使个体行为与外界保持相对和谐一致的主要因素，是个体保持健康和抵御疾病的重要力量。故本题选C。

[单选题]肺癌确诊后下列哪种情况是手术适应证

A. 声音嘶哑
B. 上半身静脉曲张
C. 多发性肌肉神经痛
D. 锁骨上淋巴结活检有瘤细胞
E. 血性胸腔积液

正确答案 ：C

解析：肺癌手术治疗的禁忌证 ·肿瘤已有远处转移 ·胸内重要脏器有转移或直接侵犯 ·病人有严重的内科疾病 ·营养和全身情况较差 多发性肌肉神经痛不是肺癌的禁忌症

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