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[单选题]内生肌酐清除率的正常值为
A. 50~70ml/min
B. 60~90ml/min
C. 80~120ml/min
D. 120~150ml/min
E. 150~170ml/min
[单选题]高位溃疡多见于老年人,其主要理由是 ( )
A. 胃腺体粘液分泌减少
B. 胃粘膜上皮更新能力弱
C. 胃粘膜血液供应不足
D. 胃肠道正常蠕动减弱
E. 胃底腺区逐渐缩小
正确答案 :E
解析:位于胃底、胃体的胃底腺区又称为泌酸腺区,分泌胃酸、胃蛋白酶。胃窦部粘膜是由粘液细胞组成的幽门腺,称为幽门腺区。泌酸腺区和幽门腺区,通常以角切迹为界,两者之间有宽约2厘米的“界带”,胃渍疡多位于幽门腺区离“界带”1.5厘米之内的区域。因这个部位紧邻分泌酸和胃蛋白酶处,此处胃酸和酶浓度较高,比起其它部位更易长期受到更多酸和胃蛋白酶的消化,而发生粘膜损害,形成溃疡。随年龄的增长,胃底腺区逐渐缩小,“界带”位置逐渐上移,故老年人溃疡多见高位溃疡。
[单选题]下列情况应及早行胃镜检查,但不包括
A. 50岁男性,近期出现消化不良、呕吐、黑便
B. 慢性胃炎
C. 良性溃疡伴有胃酸缺乏
D. X线钡餐提示溃疡较大
E. 胃切除术后10年以上
正确答案 :B
[单选题]对高度怀疑肠结核的病例中,下列最有利于临床诊断的是
A. 抗结核治疗2~6周有效
B. PPD试验阳性
C. 有肠外结核
D. 有腹痛、腹泻、右下腹压痛
E. 腹泻与便秘交替
正确答案 :A
解析:对高度怀疑肠结核的病例中,如抗结核治疗2~6周有效,可作出肠结核的临床诊断,选项B、 C、D、E可有利于诊断,但均无确诊意义,因此选A。
[多选题]胃溃疡并发大出血时,可采用下列哪种措施
A. 阿托品注射
B. 三腔二囊管压迫止血
C. 去甲肾上腺素稀释口服
D. 质子泵抑制剂静脉注射
E. 垂体后叶素注射
正确答案 :CD
解析:1.近几年来亦有人用去甲基肾上腺素溶液由胃管注入,取得良好的止血效果。2.质子泵抑制剂静脉注。故CD正确。
[单选题]胰腺内分泌肿瘤的临床症状主要因为
A. 病理性分泌的大量胃肠多肽
B. 压迫十二指肠
C. 转移症状
D. 血糖升高
E. 生长迅速
正确答案 :A
[单选题]腺垂体功能减退症最常见原因是( )
A. 希恩(Sheehan)综合征
B. 各种垂体肿瘤
C. 原发性空蝶鞍症
D. 糖尿病血管病变
E. 颅内感染后遗症
正确答案 :B
[单选题]男,60岁,进食哽噎,烧灼感2个月。食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬。应考虑
A. 食管炎
B. 食管癌
C. 贲门失弛缓症
D. 食管静脉曲张
E. 食管平滑肌瘤
正确答案 :B
[单选题]以下脏腑组织中,不属于足厥阴肝经联络的是( )
A. 胆
B. 肝
C. 肺
D. 脾
E. 横膈
正确答案 :D
[单选题]腹痛的性质不正确的是 ( )
A. 刀割样疼痛多因脏器穿孔所致
B. 隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致
C. 胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致
D. 剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡
E. 广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关
正确答案 :D