护士执业资格考试宝典2024护士证考试试题精选(D4)

1. [单选题]患儿，男，5岁，玩耍时触电发生心搏骤停，为患儿进行心外按压，正确的按压部位和胸骨下陷深度是

A. 胸骨下段，4～5cm
B. 胸骨中段，至少5cm
C. 胸骨下段，2～3cm
D. 胸骨中段，2～3cm
E. 胸骨中段，1～2cm

2. [单选题]患者，52岁，血压140/90mmHg，自述工作压力大，头晕不适，以下健康指导中不适宜的是

A. 住院观察治疗
B. 每月测血压
C. 尽快服用降压药
D. 减少活动，卧床休息
E. 保持身心放松

3. [单选题]患者女，43岁，患肺结核2年，现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测

A. 肝功能
B. 心功能
C. 肾功能
D. 肺功能
E. 胃肠功能

4. [单选题]患者女，主因“发热、头痛、昏迷1天”，初步诊断为“流行性乙型脑炎”，在病程中提示其出现中枢性呼吸衰竭的最可靠体征是

A. 呼吸困难
B. 呼吸急促
C. 呼吸浅促
D. 呼吸节律不整
E. 出现“三凹征”

5. [单选题]患者，男，62岁，诊断为2型糖尿病，坚持口服降糖药治疗，血糖控制较好。患者拟计划春游。出发前嘱患者血糖低于哪个值时应注意低血糖的发生( )

A. 3.9mmol/L
B. 4.9mmol/L
C. 5.9mmol/L
D. 6.9mmol/L
E. 7.9mmol/L

6. [单选题]患者，男，19岁，因车祸急诊入院。检查：血压测不到、脉搏细数、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。护士应在抢救结束后多久补记所有内容

A. 2小时内
B. 4小时内
C. 6小时内
D. 8小时内
E. 12小时内

7. [单选题]当孕妇发生胎膜破裂时，护士指导孕妇采取的体位是

A. 半卧位
B. 站位
C. 蹲位
D. 平卧位
E. 膝胸卧位

8. [单选题]产褥期，须在宫颈内口闭合后才能实施的护理措施是

A. 指导产妇产后保健操
B. 会阴切口红外线照射
C. 温水消毒液会阴坐浴
D. 教产妇给新生儿换尿布
E. 指导产妇母乳喂养技能

9. [单选题]4个月婴儿，心电监护显示：心率129次/分，呼吸37次/分，从监测结果判断

A. 呼吸、心率均正常
B. 呼吸正常，心率增快
C. 呼吸增快，心率正常
D. 呼吸、心率增快
E. 呼吸、心率减慢

10. [单选题]孕39周孕妇，因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg，尿蛋白(+++)，呼吸、脉搏正常，以“子痫前期”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗，医师停药的指征是

A. 呼吸20次/分
B. 心率72次/分
C. 膝反射消失
D. 血压120/75mmHg
E. 尿量1500ml/24小时

11. [单选题]患儿，3岁。咳嗽、流涕1天。今晨发热，来院途中出现全身性抽搐约30秒。既往有类似发作史。查体：体温39．

A. 高热惊厥
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 结核性脑炎
E. 颅内出血

12. [单选题]老年人每天总的运动时间不超过

A. 0.5小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
E. 6小时

13. [单选题]实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别在于

A. 发生休克的类型
B. 有无腹膜刺激征
C. 腹痛性质
D. 腹腔穿刺液的性质
E. 外伤程度

14. [单选题]患者，男，78岁，尿毒症。患者宜采用的饮食是

A. 高热量饮食
B. 低蛋白饮食
C. 高蛋白饮食
D. 低脂肪饮食
E. 少渣饮食

15. [单选题]下列哪项工作不属于住院处的工作

A. 办理入院手续
B. 根据病情进行卫生处置
C. 通知病区接受病人
D. 介绍入院须知
E. 护送病人入病区

16. [单选题]患者，女性，56岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液也增多，有恶臭。建议做的检查是

A. 阴道分泌物悬滴检查
B. 子宫颈活体组织检查
C. 分段诊断性刮宫
D. 阴道侧壁涂片
E. 内诊检查

17. [单选题]患者，女性，77岁。慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是

A. 先行5～6次深呼吸
B. 于深呼气末屏气
C. 连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近
D. 再迅速用力咳嗽将痰排出
E. 对无力排痰者，辅以胸部叩击

18. [单选题]患者，女性，45岁。发现右乳房无痛性肿块6天，对侧乳房正常；体格检查发现右乳房外上象限可扪及2.5cm×2.0cm肿块，质硬、活动度不大，可能的诊断是

A. 乳房纤维腺瘤
B. 乳癌
C. 乳房囊性增生病
D. 乳腺结核
E. 乳管内乳头状瘤

19. [单选题]急性淋巴管炎患者首选的抗生素是

A. 庆大霉素
B. 青霉素
C. 头孢菌素
D. 卡那霉素
E. 氨苄西林

20. [单选题]按照韦氏智力量表，智商在110～119之间的属于

A. 非常优秀
B. 优秀
C. 中上
D. 中等
E. 中下

1.正确答案 ：B

解析：为五岁的患儿做心外按压，按压部位是在胸骨中段，按压至少5cm 。

2.正确答案 ：A

解析：患者血压140/90mmHg是临界高血压，可以在家自己监测血压，如果血压进一步升高，可以来院检查，如果血压变化不大，可以指导患者注意休息，缓解情绪，适量运动，健康饮食，戒烟限酒。所以B、C、D、E选项均为高血压的健康教育内容，故本题选择A。解题关键：临界高血压不需住院，教会患者或家属在家中定期自我测量。

3.正确答案 ：C

解析：链霉素常见的毒副作用是耳毒性和肾毒性。前者可导致永久性听力丧失，后者可引起肾功能损害。

4.正确答案 ：D

解析：中枢性呼吸衰竭常因脑实质病变，尤其是延髓呼吸中枢受损、脑性低钠血症、脑水肿、脑疝引起，临床表现为呼吸表浅、节律不齐、双吸气、叹息样呼吸、潮式呼吸、抽泣样呼吸及下颌呼吸等。最后呼吸停止。所以选D正确。

5.正确答案 ：A

解析：非糖尿病患者血糖<2.8mmol/L，可诊断低血糖，而糖尿病患者血糖<3.9mmol/L，即可诊断为低血糖。

6.正确答案 ：C

解析：护士在执业过程中应按照卫生部门相关规定书写护理资料。由于本题患者为急诊入院，病情危急进行抢救。对于抢救进行的护理工作若未能及时书写护理记录应在抢救结束6小时内进行补记，并做好说明（ABDE错C对）。

7.正确答案 ：D

解析：发生胎膜早破后，应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生，因此要抬高臀部或者至少要保持平卧位，但是不能采取臀部较低的体位，因此排除ABC。膝胸卧位不能较长时间保持，因此不现实，也要排除掉。

8.正确答案 ：C

解析：宫颈内口未闭合若用温水消毒液会阴坐浴可导致宫腔内感染。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：使用硫酸镁解痉时要监测以下指标：膝腱反射必须存在；呼吸不少于16次／分；尿量24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml。若出现膝反射消失，必须停用硫酸镁。故答案为C。

11.正确答案 ：A

解析：是小儿最常见的急症之一。主要表现全身或局部的肌肉发生自己不能控制的收缩，同时可有意识障碍。引起小儿惊厥的原因很多。比较常见的是感染了细菌、病毒所致如上感，肺炎、百日咳、伤寒、痢疾等。这些疾病除可使小儿中毒而发生惊厥外，还因为其发高烧而引起惊厥，称热惊厥。这种惊厥多在发烧时发生，时间较短，惊厥停止人便清醒，且在一次发烧中很少发生两次以上惊厥。热退惊厥便停止。但可反复发作，一发烧便产生惊厥。这种惊厥多发生在六岁以内小儿。另外，颅内感染如大脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑内寄生虫病等，除发烧可引起惊厥外，因其病变发生脑内，大脑的有关部位受到刺激也可引起惊厥，有一些不发烧的疾病，如破伤风，癫痫，脑外伤，脑肿癌，低血钙，低血糖，维生素D缺乏所致的佝偻病等，也会引起惊厥。高烧惊厥是一种常见的医学状况（Medicalcondition），在6个月至6周岁的婴幼儿中，约有3%会在发烧或体温较高时会产生的一种抽搐。

12.正确答案 ：B

解析：老年人运动要注意持续时间和强度不能太过，一般来讲，老年人运动的时间以每天1～2次，每次半个小时左右，1天运动总时间不超过2小时为宜。

13.正确答案 ：D

解析：空腔脏器相对于实体脏器而言，是指管腔状、脏器内部含有大量空间的脏器，如胃、肠、膀胱、胆等实质性脏器包括心脏，肺部，肾，肝，脾，腹腔穿刺无大量液体，有局部感染时会有炎性渗出液；实质性脏器损伤主要是腹腔内出血，腹腔穿刺可抽出不凝固血液（D对，ABCE错）。

14.正确答案 ：B

解析：低蛋白饮食是指成人进食的蛋白质总量不超过40g/d，视病情需要也可在20～30g/d，适用于限制蛋白质摄入的患者，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。高蛋白饮食可引起肾小球高滤过状态、肾小管高代谢、蛋白尿增加，以及肾组织损伤加重，对肾病患者尤其是尿毒症患者的危害很大；而低蛋白饮食可减少体内如尿素、肌酐、胺类、胍类和某些中分子物质等代谢产物，减轻尿毒症症状，并使大多数患者肾功能衰竭的病程进展减慢。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：C

解析：阴道不规则出血，阴道排液要考虑子宫内膜癌，为进一步确诊，首选分段诊断性刮宫。

17.正确答案 ：B

解析：促进有效排痰的护理措施：1.指导有效咳嗽（先行5～6次深呼吸，然后深吸一口气，屏住呼吸（B错误），连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近，再迅速用力咳嗽将痰排出，将气管内痰有效咳出）。2.湿化气道（适于痰液粘稠难以咳出者）。3.胸部叩击与胸壁震荡（用于久病体弱，长期卧床，排痰无力的病人）。4.体位引流。5.机械吸痰。故答案为B。

18.正确答案 ：B

解析：乳腺癌的典型体征有：乳腺肿块，80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊；乳头溢液；皮肤改变，乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样；乳头、乳晕异常；腋窝淋巴结肿大。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：C

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