应抄录在临时医嘱栏内的医嘱是

[单选题]应抄录在临时医嘱栏内的医嘱是

A. 流质
B. 一级护理
C. 安定5mgHS
D. 测BPqd×3天
E. 半坐卧位

正确答案 ：C

解析：安定5mg HS是临时医嘱，应抄录在临时医嘱栏内（C对）。流质、一级护理、测BP qd×3天、卧位均为长期医嘱，应抄录在长期医嘱栏内（ABDE错）。

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[单选题]患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血实验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是

A. 禁食
B. 多饮肉汤
C. 高蛋白高纤维饮食
D. 温凉、清淡无刺激饮食
E. 加强体育锻炼

正确答案 ：D

解析：消化性溃疡病人护理包括，休息，急性期应卧床休息，给予无渣、半流质的温热饮食，如有少量出血可给予牛奶和米汤等，以中和胃酸，利于粘膜的恢复，剧烈呕吐、呕血者才应禁食，恢复期给予高蛋白、高热量、高维生素的、易消化的饮食。避免刺激饮食。

[单选题]患者，男性，32岁，体检发现心律失常，心电图为偶发室性期前收缩，X线胸透及超声心动图均正常。宜给予该患者的处理是

A. 口服抗心律失常药物
B. 不宜劳累
C. 服糖皮质激素
D. 卧床休息，用血管扩张药
E. 不需常规抗心律失常治疗

正确答案 ：E

解析：偶发室性期前收缩不需常规抗心律失常治疗。

[单选题]患者，男性，20岁。伤寒，体温38℃，不宜食用的食物是

A. 豆腐
B. 芹菜
C. 鱼汤
D. 赤豆粥
E. 蒸鸡蛋

正确答案 ：B

解析：少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的患者。高膳食纤维饮食适用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等患者。

[单选题]护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是

A. 护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
B. 护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变
C. 护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
D. 护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
E. 一项护理诊断可针对多个护理问题

正确答案 ：D

解析：护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种判断，是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到。护理诊断有四个组成部分：名称、定义、诊断依据和相关因素；护理诊断应随病情发展而变化；护理诊断针对个人、家庭、社会作出的反应；一个护理诊断针对一个健康问题；护理诊断应是由护理措施能够解决的问题。故本题选D。

[单选题]患者，女性，26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33.3mmol/L，pH 7.2，尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为

A. 低血糖昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
C. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 乳酸性酸中毒

正确答案 ：B

解析：糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量脂肪在肝脏经氧化产生大量分解产物--酮体（包括乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮），引起血酮体水平升高及尿酮体出现，临床上称为酮症；代谢紊乱进一步恶化，酸性的酮体（乙酰乙酸及β羟丁酸均为纯酸）进一步堆积，超过体内酸碱平衡的调节能力，则血pH下降，随后出现恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁，形成酮症酸中毒。此并发症多见于1型糖尿病，2型糖尿病在某些诱因情况下也可发生。

[单选题]患者，男，68岁，3天呕血2次，下列哪项可以判断出血停止

A. 脉搏波动在130次/分左右
B. 血红蛋白在输血后稳定在输血前水平
C. 尿量少于300ml/24h
D. 血尿素氮逐步升高
E. 大便由鲜红色变为软的黑便

正确答案 ：E

解析：消化道出血是否停止主要根据呕血、黑便的情况以及血压、脉搏的稳定程度判断。1次出血后，如每天排便1—3天后色泽可恢复正常，若48小时未有第二次出血，则再出血的可能明显减少。如下列征象，提示继续出血或再次出血：①反复呕血或黑便次数增加，呕出物转为暗红色，肠鸣音亢进；②虽经足量补充血容量，周围循环衰竭现象未见改善；③血红细胞计数，血红蛋白量和红细胞比积继续下降；④网织红细胞计数及血尿素氮持续增高。

[单选题]肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是

A. 晕厥
B. 心悸
C. 心绞痛
D. 水肿
E. 恶心

正确答案 ：B

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