临床药学副高2024冲刺密卷答案(S2)

1. [单选题]应用地高辛时需作常规的治疗药物监测，其主要原因是

A. 用药后血药浓度水平较高，对测定方法要求低
B. 监测结果易于解释
C. 吸收快，作用强度大
D. 经常与其他药物合并使用
E. 治疗安全范围窄

2. [多选题]关于医疗用毒性药品的使用管理，下列说法正确的是

A. 毒性中药材经依法炮制后，成为已不具有毒性的饮片，可按普通饮片销售
B. 医疗单位供应和调配毒性药品，凭医师签名的正式处方
C. 社会定点药店可凭盖有医师所在医疗单位公章的正式处方供应和调配毒性药品
D. 医疗单位医师开毒性西药处方，可以开制剂，也可以开原料药
E. 配方人员调配毒性中药处方时，如未注明生用，应当给炮制品

3. [多选题]关于处方用药剂量，正确的是

A. 药典收载的品种，药品使用剂量应以《临床用药须知》为准
B. 药典未收载的品种，应以法定说明书所示剂量为准
C. 超剂量使用药品，医师应在剂量旁重签字，否则药师可拒绝调配
D. 处方剂量的书写应采用阿拉伯字码，剂量单位应采用公制
E. 药物剂型单位片剂，胶囊剂等应以盒、瓶为单位

4. [单选题]下列关于药物稳定性加速试验的叙述中，正确的是

A. 试验温度为40±2℃
B. 进行加速试验的供试品要求三批，且为市售包装
C. 试验时间为1、2、3、6个月
D. 试验相对湿度为75％±5％
E. A、B、C、D均是

5. [单选题]关于申请经营第1类易制毒化学品企业，叙述错误的是

A. 需经规定的行政主管部门审批，取得经营许可证后，方可进行经营
B. 普通化工产品经营企业或者药品经营企业
C. 有符合国家规定的经营场所，需要储存、保管易制毒化学品的，还应当有符合国家技术标准的仓储设施
D. 有易制毒化学品的经营管理制度和健全的销售网络
E. 企业法定代表人和销售、管理人员具有易制毒化学品的有关知识，无毒品犯罪记录

6. [单选题]下面有关链霉素的描述错误的是

A. 应用最早的抗结核病药物
B. 治疗鼠疫的首选药
C. 与青霉素G合用是治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药
D. 耐药性与细菌产生钝化酶相关
E. 耳蜗神经损害可恢复

7. [单选题]热压灭菌法属于

A. 干热灭菌
B. 干热空气灭菌
C. 湿热灭菌
D. 流通蒸汽灭菌
E. 煮沸灭菌

8. [单选题]关于癌症患者生活质量（QOL）的评估，叙述正确的是

A. 指对患者一般情况的评分（KPS）
B. 是指无病生存期
C. 由医护人员评估更准确可靠
D. 可以反映患者的幸福感、满意度及生活水平
E. 包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等4个方面

9. [单选题]以下脏腑组织中，不属于足厥阴肝经联络的是（ ）

A. 胆
B. 肝
C. 肺
D. 脾
E. 横膈

10. [多选题]对绿脓杆菌有抗菌作用的氨基糖苷类药物是

A. 卡那霉素
B. 链霉素
C. 阿米卡星
D. 庆大霉素
E. 妥布霉素

11. [多选题]下列关于药物与血浆蛋白结合的叙述正确的是

A. 是可逆的
B. 是不可逆的
C. 可影响药物的吸收
D. 可影响药物的转运
E. 可影响药物的药理作用

12. [单选题]治疗结核的首选药物是

A. 庆大霉素
B. 异烟肼
C. 乙胺丁醇
D. 链霉素
E. 对氨基水杨酸

13. [单选题]消化性溃疡最常见的并发症是

A. 穿孔
B. 癌变
C. 幽门梗阻
D. 上消化道出血
E. 水、电解质紊乱

14. [单选题]目前，应用最广泛的试带法测定随机尿液中pH的检测范围为( )。

A. 5.5～8.5
B. 5.0～8.5
C. 6.0～9.5
D. 6.0～9.0
E. 4.5～8.0

15. [单选题]恶寒与发热交替而作，提示（ ）

A. 邪犯肌表
B. 外邪入里
C. 邪在半表半里
D. 邪犯肠胃
E. 邪犯肺卫

16. [单选题]急、慢性白血病的根本区别是

A. 病程长短
B. 贫血程度
C. 出血程度
D. 白血病细胞的数量
E. 白血病细胞的分化程度

17. [单选题]根据《处方管理办法》，关于处方权的说法，正确的是

A. 执业医师在合法医疗机构均有相应的处方权
B. 经注册的执业助理医师在其执业的县级医院可取得相应的处方权
C. 医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用印章备案后，方可开具处方
D. 执业医师经考核合格取得麻醉药品处方权后，可按照规定为自己开具麻醉药品处方
E. 进修医师在其进修的医疗机构直接拥有相应的处方权

18. [单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

A. 寒为阴邪，易伤阳气，阳虚不能温煦故疼痛
B. 寒性收引，气机收敛，故疼痛
C. 寒主收引，经脉拘急而疼痛
D. 寒客肌表，卫阳被郁不得宣泄而疼痛
E. 寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

19. [单选题]下列哪项不是片剂稳定性所要考察的项目

A. 吸湿性
B. 性状
C. 含量
D. 有关物质
E. 溶出度

20. [多选题]内伤发热辨证时应注意区别（ ）

A. 病情轻重
B. 发病部位
C. 起病缓急
D. 证候虚实
E. 在气在血

1.正确答案 ：E

解析：治疗安全范围窄是用地高辛时需作常规的治疗药物监测的主要原因，故选E

2.正确答案 ：ABCE

解析：《医疗用毒性药品管理办法》第七条：凡加工炮制毒性中药，必须按照《中华人民共和国药典》或者省、自治区、直辖市卫生行政部门制定的<炮制规范》的规定进行。药材符合药用要求的，方可供应、配方和用于中成药生产。第九条：医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品，凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量。调配处方时，必须认真负责，计量准确，按医嘱注明要求，并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品。如发现处方有疑问时，须经原处方医生重新审定后再行调配。处方1次有效，取药后处方保存2年备查。医生处方只能是毒性西药制剂。

3.正确答案 ：ABCD

解析：《处方管理办法》第六条中(9):药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。第七条：药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位；容量以升(L)、毫升(ml)为单位；国际单位(IU)、单位(U)；中药饮片以克(g)为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：申请经营第1类易制毒化学品企业需经规定的行政主管部门审批，取得经营许可证后，方可进行经营；有符合国家规定的经营场所，需要储存、保管易制毒化学品的，还应当有符合国家技术标准的仓储设施；有易制毒化学品的经营管理制度和健全的销售网络；企业法定代表人和销售、管理人员具有易制毒化学品的有关知识，无毒品犯罪记录

6.正确答案 ：E

解析：链霉素为第一个被发现的氨基苷类抗生素，对结核分枝杆菌作用强，抗菌谱广，一般细菌感染已不使用，被庆大霉素取代，但仍作为鼠疫、草绿色链球菌性心内膜炎的首选药。易产生耐药性，与钝化酶的产生有关。耳蜗神经损害是不可逆的，肾毒性停药可恢复。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

解析：包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等4个方面的评估是关于癌症患者生活质量（QOL）的评估，故选E

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：CDE

11.正确答案 ：ADE

解析：药物与血浆蛋白可逆性结合，是药物在血浆中的一种贮存形式，能降低药物的分布与消除，使血浆中游离型药物保持一定的浓度和维持一定的时间，不致因很快消除而作用短暂。毒性作用较大的药物与血浆蛋白结合可起到减毒和保护机体的作用。若药物与血浆蛋白结合率高，药理作用将受到显著影响。特别是临床要求迅速起效的磺胺类和抗生素，形成蛋白结合物往往会降低抗菌效力。

12.正确答案 ：B

解析：异烟肼对各种类型的结核病患者均为首选药物。对早期轻症肺结核或预防用药时可单独使用，规范化治疗时必须联合使用其他抗结核病药，以防止或延缓耐药性的产生。对粟粒性结核和结核性脑膜炎应加大剂量，延长疗程，必要时注射给药。

13.正确答案 ：D

解析：上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，故选D

14.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“尿液的酸碱度”。正常的尿液呈中性或弱酸性，尿液pH值改变可受疾病、用药和饮食的影响。尿液酸碱度反映了肾脏维持血浆和细胞外液正常氢离子浓度的能力，人体代谢活动所产生的非挥发性酸，如硫酸、磷酸、盐酸及少量丙酮酸、乳酸、枸橼酸和酮体等，主要以钠盐形式由肾小管排出；而碳酸氢盐则重吸收。肾小管分泌氢离子与肾小球滤过的钠离子交换，因此，肾小球滤过率及肾血流量可影响尿酸碱度。参考范围：干化学试带法晨尿pH5.5～6.5，随机尿pH4.5～8.0。因此，本题的正确答案为E。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：E

解析：急、慢性白血病的根本区别是白血病细胞的分化程度

17.正确答案 ：C

解析：本题考查的是处方管理办法。 第十条医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：AD

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