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[单选题]从发病机制上来说,弗里德赖希共济失调(FA)属于
A. 遗传性共济失调
B. 能量生成缺陷性共济失调
C. 先天性共济失调
D. DNA修复缺陷性共济失调
E. 先天性共济失调
[多选题]肺脓肿常需与下列哪组疾病作鉴别
A. 支气管扩张合并感染
B. 支气管肺癌,中心坏死
C. 肺结核空洞合并感染
D. 肺囊肿或肺大疱继发感染
E. 大叶性肺炎
正确答案 :ABCD
解析:?以下疾病需与肺脓肿鉴别。(1)细菌性肺炎??急性肺脓肿初期症状及X线表现常与细菌性肺炎相似,主要鉴别点:常见肺炎多呈稽留热,易有铁锈样痰,X线多为段叶性肺实变影,病程较短。而肺脓肿常呈驰张热、大量脓臭痰,X线易见空腔和液平,病程长,脓肿吸收多在8周以上。(2)肺结核空洞? 好发部位有时与肺脓肿相似,尤当继发感染时也有毒血症状和较多脓痰,易误诊为肺脓肿,其不同点有结核病起病缓慢,且有结核中毒症状,痰较少无臭味,易有咯血,X线所见空洞多无液平,其周围常有结核卫星病灶,反复查痰可见出结核杆菌。(3)支气管肺癌? 较大癌肿因中心坏死液化可形成癌性空洞,或癌肿阻塞支气管其远端可发生肺脓肿,均需与原发吸入性肺脓肿相鉴别。不同点为肺癌无明显毒血症状;X线所见空洞呈偏心,无液平,洞内凹凸不平,周边有分叶、脐凹征和细毛刺征、周围炎症不明显均为肺癌的特征;纤维支气管镜及病理细胞学检查可确诊。(4)支气管肺囊肿? 当继发感染时可出现发热、多量脓痰和病灶内液平易误诊为肺脓肿。但感染中毒症状及病灶周围炎症反应较轻。感染控制后可显露出边缘光滑的薄壁囊腔特征,若有既往胸片对照则更易鉴别。(5)支气管扩张 是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。
[单选题]治疗支气管哮喘错误的是
A. 使用糖皮质激素
B. 使用抗生素
C. 对于发现过敏原的患者都应当使用脱敏治疗
D. 规律使用支气管扩张药
E. 口服激素对哮喘的治疗作用优于吸入激素,治疗时应首先选择
正确答案 :E
[单选题]患者,男性,67岁,近半年来右膝关节隐痛,白天活动后加重,X线片示双膝关节间隙变窄,关节边缘有骨赘形成,考虑诊断为
A. 痛风
B. 类风湿关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 骨关节炎
E. 感染
正确答案 :D
[单选题]关于急性肾小管坏死少尿期的特点下列哪项不对
A. 在原发病基础上突然或逐渐尿量减少
B. 少尿期有的持续数小时,有的持续3个月以上
C. 完全无尿者较多见
D. 可以没有少尿期,尿量可正常甚或增加
E. 少尿指24小时尿量在400ml以下
正确答案 :C
[单选题]肝硬化时,在舒血管物质作用下导致微循环AV样分流,常引起下列临床表现
A. 蜘蛛痣
B. 皮肤瘀斑
C. 门脉高压性胃病
D. 肝掌
E. 男性乳房女性化
正确答案 :C