患者，男，65岁。2个月前有头外伤史，现头痛。CT示右额颞顶新月

[单选题]患者，男，65岁。2个月前有头外伤史，现头痛。CT示右额颞顶新月状低密度影像，诊断是

A. 急性硬膜外血肿
B. 急性硬膜下血肿
C. 慢性硬膜下血肿
D. 脑内血肿
E. 高血压脑出血

正确答案 ：C

解析：颅骨内板和脑表面间新月形或半月形影是硬膜下血肿的特征性CT表现。硬膜下血肿是常见的颅内血肿之一，可分为急性，亚急性及慢性三种。硬膜下血肿与颅脑外伤有密切的关系，特别是急性和亚急性硬膜下血肿，多在伤后数小时或数日出现临床症状。慢性硬膜下血肿常在伤后两周以上出现症状。部分病人无明显外伤史，部分病例可因剧烈咳嗽，血管本身缺陷，凝血过程障碍引起。D、E属于脑实质出血，显然不是正确答案。故本题选B。

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[单选题]维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是

A. 肌肉松弛
B. 非特异性神经精神症状
C. 运动减少
D. 免疫力低下
E. 语言发育落后

正确答案 ：B

解析：维生素D缺乏性佝偻病初期临床表现为非特异性的神经兴奋性增高症状。

[单选题]下列情形中不属于县级突发事件监测机构应当在发现后2小时内向县级人民政府卫生行政部门报告的事件的是

A. 发生传染病暴发、流行的
B. 可能发生传染病暴发、流行的
C. 发生食物和职业中毒事件的
D. 发生不明原因的群体性疾病的
E. 发生传染病菌种、毒种丢失的

正确答案 ：C

解析：（一）发生或者可能发生传染病暴发、流行的； 　　（二）发生或者发现不明原因的群体性疾病的； 　　（三）发生传染病菌种、毒种丢失的； 　　（四）发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。

[单选题]人体器官移植中医务人员的法律责任说法错误的是

A. 医务人员未经人体器官移植技术临床应用与伦理委员会审查同意摘取人体器官的，依法给予处分
B. 医务人员摘取活体器官前未依照规定履行说明、查验、确认义务，情节严重的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依照职责分工暂停其6个月以上1年以下执业活动
C. 医务人员对摘取器官完毕的尸体未进行符合伦理原则的医学处理，恢复尸体原貌，情节特别严重的，由原发证部门吊销其执业证书
D. 医务人员未经人体器官移植技术临床应用与伦理委员会审查同意摘取人体器官，情节严重的，由所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门依照职责分工暂停其6个月以上1年以下执业活动
E. 从事人体器官移植的医务人员违反人体器官移植条例规定，泄露人体器官捐献人、接受人或者申请人体器官移植手术患者个人资料的，依照《执业医师法》或者国家有关护士管理的规定予以处罚

正确答案 ：D

解析：第二十八条 医务人员有下列情形之一的，依法给予处分；情节严重的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依照职责分工暂停其6个月以上1年以下执业活动；情节特别严重的，由原发证部门吊销其执业证书：（一）未经人体器官移植技术临床应用与伦理委员会审查同意摘取人体器官的；（二）摘取活体器官前未依照本条例第十九条的规定履行说明、查验、确认义务的；（三）对摘取器官完毕的尸体未进行符合伦理原则的医学处理，恢复尸体原貌的。

[单选题]女，60岁。清晨在家中被发现昏迷，急诊入院。查体：昏迷，皮肤潮红，口唇樱桃红色，双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是

A. 镇静催眠药中毒
B. 有机磷杀虫药中毒
C. 乙醇中毒
D. 阿托品中毒
E. 一氧化碳中毒

正确答案 ：E

解析：综合分析题。一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不全的产物经呼吸道吸入引起中毒。血液中HbCO占30%～40%时，临床患者可出现虚脱或昏迷；皮肤和黏膜呈现樱桃红色；可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷。患者清晨在家中被发现昏迷，皮肤潮红，口唇樱桃红色，符合一氧化碳中毒的诊断，故选E。

[单选题]男，75岁。高血压病史16年。平素血压170/70mmHg实验室检查：空腹血糖5.6mmol/L，肌酐180umol/L，尿蛋白(++)。该患者的收缩压至少控制在

A. 130mmHg以下
B. 100mmHg以下
C. 140mmHg以下
D. 120mmHg以下
E. 150mmHg以下

正确答案 ：A

解析：高血压合并肾脏病，目标血压值控制在130/80以下。

[单选题]男，58岁。进食高蛋白食物后出现神志不清1天。大量饮酒25年，否认肝炎病史及家族史。查体：体温36.5℃，心率80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。面色晦暗，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛，扑翼样震颤(+)。该患者意识障碍最可能的原因是

A. 肝性脑病
B. 酒精戒断反应
C. 慢性酒精中毒
D. 低血糖发作
E. 电解质紊乱

正确答案 ：A

解析：患者有长期饮酒史，否认肝炎病史、家族史，不能除外酒精性肝病；进食高蛋白食物出现意识障碍，查体见面色晦暗、扑翼样震颤(+)，最可能为肝性脑病。故答案选A。

[单选题]65岁以上老年人进行膳食咨询，不适宜的是

A. 饮食多样性
B. 少盐多糖
C. 每天饮用牛奶
D. 饮食清淡
E. 少进食

正确答案 ：B

解析：老年人膳食原则：①饮食多样化，食物搭配合理，宜吃软食，少食多餐，忌暴饮暴食；②主食中包括一定量的粗粮、杂粮；③每天饮用牛奶或食用奶制品；④吃大豆或其制品；⑤适量食用动物性食品；⑥多吃蔬菜、水果；⑦饮食清淡、少盐，少糖。

[单选题](2012)男，32岁。腹泻3个月，大便每日7~10次，稀便，无脓血及黏液。有吸毒史2年。查体：T 37.5℃，消瘦，神志清楚，肛门周围可见疱疹。实验室检查：粪便镜检偶见白细胞。为明确诊断，最重要的检查是

A. 抗单纯疱疹病毒IgM
B. 抗EBVIgM
C. 结核抗体
D. 抗CMV IgM
E. 抗HIV

正确答案 ：E

解析：患者有长期吸毒史，并有肛门周围疱疹，腹泻应该考虑有无艾滋病感染的情况

[单选题]腺垂体功能减退症最常见原因是

A. 糖尿病血管病变
B. 各种垂体肿瘤
C. 原发性空蝶鞍症
D. 希恩(Sheehan)综合征
E. 颅内感染后遗症

正确答案 ：B

解析：腺垂体功能减退症的病因包括垂体瘤、下丘脑病变、希恩综合征、蝶鞍区手术、放疗和创伤、感染、炎症、糖皮质激素长期治疗和垂体卒中，其中最常见的原因为垂体瘤，故选B。

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