中级卫生职称考试宝典心电学卫生专业技术中级考试模拟题(R7)

1. [单选题]以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是

A. 起搏频率下降10%
B. 磁铁频率下降10%
C. 脉冲幅度(电压)下降15%～20%
D. 电池内阻明显增大
E. 脉宽减少50%

2. [单选题]每搏排出量的正常值范围约为

A. 40～70ml
B. 50～80ml
C. 60～90ml
D. 80～110ml
E. 90～120ml

3. [单选题]关于目前SCP-ECG(心电信息的标准化通信协议)标准的表述，正确的是

A. 仅支持动态心电信息
B. 仅支持运动心电信息
C. 仅支持信号平均心电信息
D. 仅支持静息心电信息
E. 既可支持静息心电信息，也可支持动态心电信息

4. [单选题]目前临床上最常用的运动负荷试验为

A. 二级梯运动试验
B. 活动平板和踏车运动试验
C. 核素运动试验
D. 超声运动试验
E. 药物负荷试验

5. [单选题]以下为需要与早期复极心电图相鉴别的疾病，但不包括

A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 变异型心绞痛
D. 预激综合征
E. Brugada综合征

6. [单选题]从伦理学的角度来看，历史上早期的医患关系中主要强调(　　　　)的责任

A. 医师
B. 病人
C. 药师
D. 家属

7. [单选题]哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行为规范（ ）

A. 自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律
B. 加强与患者的交流与沟通
C. 积极带头控烟，自觉维护行业形象
D. 言语文明，举止端庄

8. [单选题]急性心肌梗死时，LDH一般开始升高的时间是

A. 2～3小时
B. 3～6小时
C. 6～8小时
D. 8～10小时
E. 12～14小时

9. [单选题]对医学道德行为的道德价值的意志反应是(　　　　)

A. 认知道德评价
B. 情感道德评价
C. 意志道德评价
D. 医学伦理决策

10. [单选题]关于心电图检查的注意事项，正确的是

A. 尽量使用交流电滤波或肌电滤波
B. 导电膏应涂在电极板上
C. 女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上
D. 检查室应保持温暖，温度不低于18℃
E. 可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图

11. [单选题]以下为CK升高的原因，但应除外

A. 心肌炎
B. 剧烈运动
C. 脑损伤
D. 心肌梗死
E. 肺炎

12. [单选题]关于起搏阈值的阐述，正确的是

A. 心肌纤维化不影响起搏阈值
B. 负极比正极的起搏阈值高
C. 心房起搏阈值一般应≤1.5V
D. 心室起搏阈值一般应≤5.0V
E. 高钾血症可使起搏阈值降低

13. [单选题]束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞应诊断为

A. 完全性右束支阻滞
B. 室内差异性传导
C. 3相束支阻滞
D. 室性期前收缩
E. 4相束支阻滞

14. [单选题]动态心电图记录器根据信号存储介质分为

A. 磁带记录器、固态记录器、闪存记录器
B. 模拟记录器和数字记录器
C. 连续记录器和间歇记录器
D. 磁带记录器和闪存记录器
E. 实时记录和远程信号传输

15. [单选题]动态心电图仪的基本结构是

A. 心电图仪及计算机回放系统
B. 心电记录器及计算机回放系统
C. 磁带记录器及心电图仪
D. 闪光卡记录盒及心电图仪
E. 心电图仪及心电记录器

16. [单选题]动态心电图检查可用于

A. 心律失常相关症状的评价
B. 心肌缺血的诊断和评价
C. 心脏病患者预后的评价
D. 起搏器功能的评定
E. 以上都是

17. [单选题]关于新生儿及婴儿PR间期的描述，错误的是

A. PR间期与心率成正比
B. PR间期与年龄成正比
C. PR间期常＜0.12s
D. PR间期＜0.12s者占50%以上

18. [单选题]与起搏器寿命有关的因素不包括

A. 主要由起搏器的电池决定
B. 与耗电量有关
C. 与起搏器工作的百分比有关
D. 与起搏阈值有关
E. 与起搏器体积大小有关

19. [单选题]关于心腔内电生理的描述，不正确的是

A. 高位右心房刺激可形成接近窦性心律时的心脏激动顺序
B. 冠状窦内发放电刺激可代表左心房起搏
C. 希氏束部位刺激形成正常QRS波群时，该部位记录到的是右束支电位
D. 在右心室心尖部刺激，体表心电图常呈左束支阻滞图形
E. 导管电极在心腔内某个部位记录到的波形代表该局部的电活动

20. [单选题]关于心腔内电图各间期的描述，不正确的是

A. PA间期正常值为30～55ms，平均值为40ms
B. PA间期反映两个心房间的传导时间
C. AH间期反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms
D. HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms
E. HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响

1.正确答案 ：E

解析：提示电池耗竭需要更换起搏器的指征包括：①起搏频率下降10%或磁铁频率下降10%；②电压下降15%～20%；③脉宽增加10%～15%；④电池内阻明显增大。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：SCP-ECG标准尚不完善，目前只支持静息心电信息，不支持信号平均心电信息、动态心电信息及运动心电信息。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

解析：早期复极心电图因ST段抬高需与急性心肌梗死、急性心包炎、变异型心绞痛、Brugada综合征等相鉴别；预激综合征患者心电图上无ST段抬高，因而不包括在内。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

解析：心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机，应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波，以避免心电图波形记录失真。

11.正确答案 ：E

解析：肺炎不影响心肌、骨骼肌和脑组织，一般不会引起CK升高。

12.正确答案 ：C

解析：心肌缺血、坏死、纤维化均可致起搏阈值升高。负极比正极的起搏阈值低，此是起搏导线的顶端电极通常为负极的原因。心房起搏阈值一般应≤1.5V，心室起搏阈值一般应≤1.0V。高钾血症可使起搏阈值升高。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：A

解析：动态心电图记录器根据信号存储介质分为磁带记录器、固态记录器和闪存记录器。记录器实际上是一个体积小、重量轻、功耗低、能够连续工作24小时以上且病人可佩带的心电图机。记录器的工作原理和内部的电路与普通的心电图机都没有大的区别。所不同的是普通心电图机将心电波形直接输出到心电图纸上，而动态心电图记录器是将心电波形先存储到磁带上或存储器中，记录24小时后再输出到计算机进行回放分析。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：A

解析：与成人一样，新生儿及婴儿的PR间期与心率成反比，心率快则PR间期短，心率慢则PR间期长。

18.正确答案 ：E

解析：起搏器的寿命主要由起搏器的能源即电池决定，因此影响电池寿命的因素也就成为影响起搏器寿命的主要因素。电池容量和耗电量是影响电池寿命的两个主要因素，电池容量相对恒定，而耗电量可受多种因素的影响，包括：①起搏器的功能、种类和电路的效率；②起搏器工作的百分比；③输出电压或能量的程控调节；④起搏阈值等。

19.正确答案 ：C

解析：希氏束部位刺激形成正常QRS波群时，该部位记录到的是希氏束电位，而非右束支电位。

20.正确答案 ：B

解析：PA间期指体表心电图P波起点到希氏束电图A波起点的间期，反映右心房内传导时间，正常值为30～55ms；AH间期指希氏束电图A波的起点到H波起点的间期，反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms；HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms，HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响。

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