1. [单选题]用于针刺十宣、十二井穴的三棱针刺法是
A. 透刺法
B. 点刺法
C. 散刺法
D. 刺络法
E. 挑刺法
2. [单选题]由石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝组成的方剂是
A. 玉女煎
B. 泻白散
C. 白虎汤
D. 清胃散
E. 麦门冬汤
3. [单选题]有关电针的注意事项,下列说法有误的是
A. 电针刺激量较大,需要防止晕针
B. 安装心脏起搏器患者及孕妇禁用电针
C. 调节电流时不可突然增强,以防止肌肉强烈收缩,造成弯针或折针
D. 如毫针的针柄如出现表面氧化现象,不宜使用
E. 如多次反复应用电针,则可出现机体耐受现象,使疗效降低
4. [单选题]下列哪一项不是风温的诊断要点
A. 发生于春冬两季的外感热病
B. 发病初起有发热,恶风寒,咳嗽,口渴,脉浮等肺卫见症
C. 继则出现肺热壅盛等气分症状
D. 在病变过程中易出现斑疹、痉厥、神昏及虚风内动症
E. 发于冬季的,称为冬瘟
5. [单选题]下列有关消毒方法的描述,不正确的是
A. 微波消毒属高效消毒法
B. 异丙醇属中效消毒法
C. 通风换气属低效消毒法
D. 高效消毒可杀灭一切微生物
E. 病原体及消毒方法相同,在不同的物品上消毒效果相同
6. [单选题]蕲蛇的主治病证下述哪项是错误的
A. 风湿顽痹疼痛
B. 中风半身不遂
C. 破伤风
D. 跌打损伤瘀痛
E. 皮肤顽癣
7. [单选题]医学伦理原则不含
A. 不伤害
B. 有利
C. 尊重
D. 胆识
E. 公正
8. [单选题]西医学认为拔罐疗法能够引起体内的生物学效应,以下哪种功能是拔罐疗法不能达到的
A. 促进新陈代谢
B. 提高免疫能力
C. 调节肌肉功能
D. 增强骨骼强度
E. 调节大脑功能
9. [单选题]拔罐法的作用不包括
A. 扶正固本
B. 消积导滞
C. 解毒泄浊
D. 消肿止痛
E. 祛腐生新
10. [单选题]对正常舌象的描述不正确的是
A. 舌色淡红鲜明
B. 舌质滋润
C. 舌体大小适中、柔软灵活
D. 舌边有齿痕
E. 舌苔均匀薄白而润
11. [单选题]中国医学道德规范不包括的是
A. 谦和谨慎地对待同道
B. 端正淳良的医疗作风
C. 至精至微的治学态度
D. 一心赴救的服务态度
E. 忠于医业的献身精神
12. [单选题]不属于浮脉类的脉象是
A. 散脉
B. 芤脉
C. 革脉
D. 动脉
E. 洪脉
13. [单选题]"联络脏腑,沟通肢窍"其意思指( )
A. 经络系统内容
B. 经络生理功能
C. 循经感传现象
D. 病候反应途径
E. 病邪传变规律
14. [单选题]充血性心肌病的X线所见是
A. 心影外形为二尖瓣型
B. 肺淤血出现间质性肺水肿
C. 肺淤血出现后主动脉结突出
D. 心脏搏动增强
E. 右心房高度增大
15. [单选题]春温后期,虚风内动,时时欲脱,喘息气促,其治疗处方是
A. 羚角钩藤汤加生脉散
B. 三甲复脉汤
C. 大定风珠加人参
D. 生脉散
E. 加减复脉汤加人参
16. [单选题]下列各项中,除哪项外,均是大定风珠的组成中药物
A. 白芍
B. 龟板
C. 甘草
D. 牡蛎
E. 牛膝
17. [单选题]下列哪项不是维护心理健康的原则
A. 面对现实,适应环境
B. 认识自己,悦纳自己
C. 结交知已,与人为善
D. 严格要求,永不满足
E. 挫折磨砺,积极进取
18. [单选题]电针法治疗肥胖症,应选用的波型是
A. 疏密波
B. 断续波
C. 连续波
D. 低频连续波
E. 高频连续波
19. [单选题]治疗小儿疳积、百日咳,应首选
A. 足三里
B. 四缝
C. 合谷
D. 曲池
E. 大椎
20. [单选题]患者恶寒发热,无汗,头痛,身痛,喘咳,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是
A. 湿淫
B. 暑淫
C. 寒淫
D. 风淫
E. 燥淫
1.正确答案 :B
解析:三棱针点刺法多用于指、趾末端的十宣、十二井穴和耳尖及头面部的攒竹、上星、太阳等穴。
2.正确答案 :A
3.正确答案 :B
解析:安装心脏起搏器患者禁用电针,孕妇可慎用。
4.正确答案 :D
5.正确答案 :E
解析:消毒方法的分类
根据消毒杀灭微生物的种类和强弱,将各种物理和化学消毒方法分为灭菌法和高、中、低效消毒法四大类。
1.灭菌法
可以杀灭包括细菌芽孢的一切微生物。该类消毒方法有热力、电离辐射、微波等物理方法和甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等化学灭菌剂。
2.高效消毒法
杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子,并对细菌芽孢有显著杀灭作用。主要有紫外线消毒法和臭氧、含氯消毒剂、过氧化氢等。
区别关键--芽孢
3.中效消毒法
杀灭除细菌芽孢以外的各种微生物。主要有超声波消毒法和中效消毒剂如醇类、碘类、酚类消毒剂等。
4.低效消毒法
只能消灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒。有通风换气、冲洗和洗手等;化学低效消毒剂有氯己定(洗必泰)、苯扎溴铵(新洁尔灭)等。
物理消毒法
1.热力消毒法
(1)干热消毒灭菌法:①燃烧法;②干烤法。
(2)湿热消毒灭菌:①煮沸消毒法;②压力蒸汽灭菌法;③巴氏消毒法;④流动蒸汽消毒法。
2.光照消毒法
又称辐射消毒法,主要利用紫外线的杀菌作用,使菌体蛋白质发生光解、变性致细菌死亡。
此法穿透力差,对真菌孢子、细菌芽孢效果差,对HIV等无效,可以造成对人体的损伤,如皮肤红斑、紫外线眼炎和臭氧中毒等。包括:①日光暴晒法;②紫外线灯管消毒法;③臭氧灭菌灯消毒法。
3.电离辐射灭菌法
利用放射性核素60Co发射高能γ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌。适用于不耐热的物品灭菌。设备昂贵,对人及物有一定的损害。
4.过滤除菌 医院内常用过滤除菌来清除空气及液体中的微生物。如空气过滤是通过三级空气过滤器,选用合理的气流方式,除掉空气中0.5~5μm的尘埃,达到洁净空气的目的。
化学消毒法
醛类:甲醛、戊二醛。
过氧化物类:过氧乙酸、双氧水等。
杂环类气体:环氧乙烷、环氧丙烷等。
醇类:75%乙醇、异丙醇等。
含碘化合物:碘酊、碘伏等。
含氯化合物:漂白粉、次氯酸钠、84消毒液、健之素片剂。
酚类:石碳酸、来苏等。
6.正确答案 :D
解析:蕲蛇
药性甘、咸,温。有毒。归肝经。
功效祛风,通络,止痉。
应用
1.风湿顽痹,中风半身不遂。
2.小儿惊风,破伤风。
3.麻风,疥癣。
4.瘰疬、梅毒、恶疮。
用法用量煎汤,3~9g;研末吞服,一次1~1.5g,一日2~3次。或酒浸、熬膏、入丸、散服。
使用注意阴虚内热者忌服。
7.正确答案 :D
8.正确答案 :D
解析:拔罐法的临床应用
(1)留罐法:又称坐罐法,为最常见的吸拔形式。是指将罐吸附在体表后,使罐子吸拔留置于施术部位10~15分钟,然后将罐起下。留罐法一般疾病均可应用,而且单罐、多罐皆可应用。
(2)走罐法:又称为推罐法。即拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上,擦上一层凡士林等润滑剂,再将罐拔住。然后,医者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要拔的部位,往返推动,至所拔部位的皮肤红润、充血,甚或瘀血时,将罐起下。本法常用于面积较大、肌肉丰厚部位,如脊背、腰臀、大腿等部位。
(3)闪罐法:是指罐子拔上后,立即取下,如此反复多次拔住起下,起下拔住,直至皮肤潮红、充血,或瘀血为度。多用于局部皮肤麻木、疼痛或和功能减退等疾患,尤其适用于肌肉松弛的部位,不宜留罐的患者,如小儿、年轻女性的面部。
(4)刺血拔罐法:又称刺络拔罐法,即在应拔部位的皮肤消毒后,用三棱针点刺出血或皮肤针叩打后,再将火罐吸拔于点刺部位,使之出血,以加强刺血治疗的作用。一般刺血后拔罐留置10~15分钟。多用于实证、热证,瘀血证,如治疗丹毒、扭伤、乳痈等。
(5)留针拔罐法:简称针罐,即在针刺留针时,将罐拔在以针为中心的部位上,约5~10分钟,待皮肤红润、充血,或瘀血时,将罐起下,然后将针起出。此法能起到针罐配合的作用。
9.正确答案 :B
解析:拔罐法的作用
拔罐具有通经活络,行气活血,消肿止痛、祛风散寒等作用。
10.正确答案 :D
解析:正常舌象
正常舌象的特点及临床意义
特点——色:淡红鲜明
质:滋润
体:大小适中,柔软灵活
苔:均匀薄白而润
简称“淡红舌,薄白苔”
意义:胃气旺盛,气血津液充盈,脏腑功能正常。
舌神变化(荣、枯)的特征及临床意义。
特征
荣舌(有神) 枯舌(无神)
色 红活明润 晦暗枯涩
体 活动自如 活动不灵活
11.正确答案 :E
12.正确答案 :D
13.正确答案 :B
14.正确答案 :B
15.正确答案 :C
解析:春温后期,虚风内动,时时欲脱者宜用大定风珠,如喘息气促当加补气固脱之人参。
16.正确答案 :E
17.正确答案 :D
18.正确答案 :A
解析:疏密波,【治疗】
1.基本治疗
治法 祛湿化痰,通经活络。以手足阳明经、足太阴经穴为主。
主穴 中脘 天枢 曲池 阴陵泉 丰隆 太冲
配穴 腹部肥胖加归来、下脘、中极;便秘加支沟、天枢。
操作 毫针泻法。嘱患者适当控制饮食,加强锻炼。
2.其他治疗
耳针法 选胃、内分泌、三焦、脾。毫针刺,或用王不留行籽贴压,每次餐前30分钟压耳穴3~5分钟,有灼热感为宜。
19.正确答案 :B
20.正确答案 :C
解析:寒淫证
临床表现:
恶寒重,或伴发热,无汗,头身疼痛,鼻塞或流清涕,脉浮紧。或见咳嗽、哮喘、咯稀白痰;或为脘腹疼痛、肠鸣腹泻、呕吐;或为肢体厥冷、局部拘急冷痛等。口不渴,小便清长,面色(白光)白甚或青,舌苔白,脉弦紧或脉伏。
临床表现:
寒邪常与风、湿、燥、痰、饮等邪共存,而表现为风寒证、寒湿证、凉燥证、寒痰证、寒饮证等。
寒邪侵袭,常可形成寒凝气滞证、寒凝血瘀证,耗伤阳气则可演变成虚寒证,甚至导致亡阳。
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