2024执业医师资格考试宝典公共卫生执业(助理)医师真题共用题干题解析(U9)

1. [单选题]下列关于糖皮质激素作用的叙述，哪一项是错误的

A. 促进蛋白质分解，抑制其合成
B. 分泌过多时可引起脂肪向心性分布
C. 降低机体对有害刺激的应激反应
D. 对儿茶酚胺的心血管效应有允许作用
E. 促进糖异生，升高血糖

2. [单选题]世界卫生组织将青春期的年龄范围定为

A. 10～24岁
B. 10～20岁
C. 15～24岁
D. 10～14岁
E. 15～19岁

3. [单选题]青春期下丘脑分泌促性腺激素释放激素的作用是

A. 刺激卵巢发育及排卵
B. 刺激垂体分泌雌激素与孕激素
C. 刺激子宫发育、内膜增厚、月经来潮
D. 刺激垂体分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)
E. 刺激卵巢分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)

4. [单选题]生殖健康内涵不正确的是

A. 人们能够进行负责、满意和安全的性生活，而不担心传染疾病和意外妊娠
B. 人们能够生育，并有权决定是否、何时生育和生育间隔
C. 妇女能够安全地通过妊娠和分娩，妊娠结局是成功的，婴儿存活并健康成长
D. 夫妇能够知情选择和获得安全、有效和可接受的节育方法
E. 是指在生命各阶段没有疾病

5. [单选题]男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清。查：脉搏120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol/L，最可能为

A. 高渗性昏迷
B. 低血糖昏迷
C. 酮症酸中毒昏迷
D. 脑血管意外
E. 尿毒症昏迷

6. [单选题]下列哪项不属于锥体束损害的体征

A. Babinski征
B. Brudzinski征
C. Oppenheim征
D. Gordon征
E. Chaddock征

7. [单选题]我国法定的职业肿瘤是

A. 紫外线所致皮肤癌
B. 苯所致白血病
C. 电离辐射所致白血病
D. 苯胺所致膀胱癌
E. 镍和镍化合物所致肺癌

8. [单选题]主动脉瓣关闭主要是由于

A. 心室肌收缩
B. 心房肌收缩
C. 主动脉瓣收缩
D. 主动脉压高于心室内压
E. 主动脉压低于心室内压

9. [单选题]流行病学最常用的指标为

A. 发病率、死亡率、病死率
B. 发病率、死亡率、患病率
C. 发病率、死亡率、流行率
D. 发病率、死亡率、续发率
E. 发病率、死亡率、伤残率

10. [单选题]男，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断是

A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 慢性重型肝炎

11. [单选题]男患，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本患可诊断为

A. 癔病
B. 失神发作
C. 局限性癫痫
D. 精神运动性发作
E. 肌阵挛发作

12. [单选题]梅毒的分期不包括下列哪一项

A. 一期梅毒
B. 亚急性期梅毒
C. 三期梅毒
D. 早期先天性梅毒
E. 二期梅毒

13. [单选题]除下列哪一种氨基酸外，均为营养必需氨基酸

A. 赖氨酸
B. 丝氨酸
C. 苏氨酸
D. 色氨酸
E. 甲硫氨酸

14. [单选题]从生理学角度出发，体温是

A. 舌下温度
B. 直肠温度
C. 腋窝温度
D. 机体表层平均温度
E. 机体深部平均温度

15. [单选题]污染物在水环境中所发生的转化包括以下过程，除了

A. 物理转化
B. 化学转化
C. 光转化
D. 迁移转化
E. 生物转化

16. [单选题]下列四种抽样方法，抽样误差最大的是

A. 系统抽样
B. 整群抽样
C. 单纯随机抽样
D. 分层抽样
E. 其他

17. [单选题]林某，女性，45岁，大学某研究所研究员。近年工作繁重，近2个月，林某常有莫名其妙的焦虑和不安，注意力不集中，食欲下降，白天头痛、烦闷、全身乏力，晚上失眠心悸，做了2次比较全面的物理检查和生化检查，均没有阳性结果，林某所处的健康状况最有可能的是

A. 器质性疾病状态
B. 基本健康状态
C. 亚临床状态
D. 亚健康状态
E. 无症状疾病状态

18. [单选题]引起钠、水潴留最强的糖皮质激素是

A. 氢化可的松
B. 可的松
C. 地塞米松
D. 泼尼松
E. 泼尼松龙

19. [单选题]土壤受镉污染后，镉进入人体，引起痛痛病的主要途径是

A. 呼吸道
B. 皮肤
C. 污染的土壤
D. 食用病禽或病畜
E. 食用被污染的农作物

20. [单选题]不属于描述性流行病学特征的是

A. 属观察性研究
B. 不需设立对照组
C. 不能分析因果联系
D. 必须设立对照组
E. 可以得到时点患病率

1.正确答案 ：C

解析：机体受到有害刺激时，血中ACTH浓度立即增加，糖皮质激素也相应增多 。一般将引起ACTH和糖皮质激素分泌增加的各种刺激称为应激刺激，而产生的反应称为应激 。应激反应是以ACTH和糖皮质激素分泌增加为主、多种激素参与的使机体抵抗力增强的非特异性反应 。故在有害刺激时，糖皮质激素的作用是增强机体对有害刺激的耐受，而不是减弱 。

2.正确答案 ：B

解析：此题是记忆判断题，考查考生对青春期定义的理解。 世界卫生组织(WHO)将10～24岁确定为青少年，10～20岁年龄范围定为青春期，将15～24岁定为青年期。青春期又划分为青春前期10～14岁与青春后期15～20岁。正确答案是B。

3.正确答案 ：D

解析：LHRH与生殖密切相关，能激发垂体前叶生成和分泌两种促性腺激素-促黄体生成激素（LH）与促卵泡成熟激素（FSH），对前者的效应尤为显著。青春期开始，少女月经初潮，以及育龄妇女排卵等生理现象出现之前LHRH分泌明显增加，是性发育与成熟的重要指标。

4.正确答案 ：E

解析：生殖健康是指在生命所有阶段的生殖功能和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和功能失调。由于其强调生殖健康的社会性，必然涉及妇女地位和权利，因此生殖健康具有广义的内涵，跨越出生物医学的范畴，不只是为了疾病，而是具有"以人为本"的兼有社会意义的健康内涵。故正确答案是E。

5.正确答案 ：B

解析：此题考查考生对胰岛素低血糖反应的认识。 对于胰岛素治疗的患者突然出现昏迷，首先考虑的就是是否出现了低血糖昏迷，并立即检测血糖（指尖血）来验证，低血糖必须立即处理。治疗低血糖措施：轻症进食糖水；重者静注50%葡萄糖40～80ml，必要时继以10%葡萄糖静滴。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

解析：主动脉瓣关闭主要是由于主动脉压高于心室内压。

9.正确答案 ：B

解析：流行病学最常用的指标为发病率、死亡率、患病率。

10.正确答案 ：E

解析：患者既往有慢乙肝病史，劳累后出现黄疸进行性加重。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。化验ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%。故慢性重型肝炎诊断成立。

11.正确答案 ：B

解析： 失神发作多见于儿童和少年期，没有先兆。临床特点为有短暂的意识丧失，突然开始，突然结束，发作时正在进行的活动中断，双目凝视，眼球短暂上翻，如患者在行走时突然呆立不动，如在说话时突然停止或减慢速度

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：E

解析：生理学在研究人体的体温时把人体分为核心与表层两个部分。机体核心部分的温度称为核心温度；机体表层部分的温度称为表层温度。临床上所说的体温是指机体核心部分的平均温度。由于机体深部温度特别是血液温度不易测量，所以临床上通常用直肠、口腔和腋窝等部位的温度来代表体温。选E 。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：D

解析：本题考查的知识点是健康观，属于简单应用的试题。 人的健康状态可以分为：健康、疾病、亚健康状态（第三状态或灰色状态）、亚临床状态（无症状疾病）。其中，亚健康状态是指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态。而它与亚临床状态的区别在于，后者不仅出现机体受损害，出现紊乱的病例表现，还出现了一些临床检测指标异常。从林某的健康状况判断，她属于亚健康状态，也称为第三状态，因此正确答案是D。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：E

解析：土壤中的镉进入农作物如水稻内，主要富集于稻米中，人吃了这些含镉量高的稻米，易患痛痛病。所以，A、B、C、D均错。

20.正确答案 ：D

解析：描述性流行病学特⑴描述疾病或健康状况的三间分布情况，从而发现高危人群及防制的重点疾病，为疾病的防制提供依据。⑵描述某些因素与疾病或健康状况之间的关联，以逐步建立病因假设。⑶为评价防制措施及其效果提供有价值的信息。⑷为疾病的监测或其他类型流行病学研究提供基础。

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