2024护士执业资格考试宝典护士冲刺密卷答案解析(U7)

1. [单选题]肩先露时，胎心音听得最清楚的部位是

A. 脐部上方
B. 脐部下方
C. 脐部左侧
D. 脐部右侧
E. 左下腹部

2. [单选题]Apgar评分的体征不包括

A. 血压
B. 呼吸
C. 皮肤颜色
D. 喉反射
E. 肌张力

3. [单选题]妊娠合并糖尿病对新生儿的不良影响是

A. 新生儿黄疸
B. 新生儿溶血
C. 新生儿硬肿症
D. 新生儿感染
E. 新生儿低血糖

4. [单选题]患儿女，6岁，诊断“喉头异物”入院，查体，面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征，其呼吸类型属于

A. 深度呼吸
B. 潮式呼吸
C. 吸气性呼吸困难
D. 呼气性呼吸困难
E. 混合性呼吸困难

5. [单选题]患者，男，60岁，患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是( )

A. 消瘦、贫血
B. 呼吸运动减弱
C. 局限性哮鸣音
D. 固定而持久的局限性湿啰音
E. 两肺底满布湿啰音

6. [单选题]孕妇，28岁，妊娠30周。为了胎儿的健康安全，产前检查时护士教会孕妇做胎动计数，并嘱咐12小时胎动计数少于多少次时应及时就诊( )

A. 10次
B. 20次
C. 30次
D. 40次
E. 50次

7. [单选题]书写病区报告的顺序是先写

A. 施行手术病人
B. 转入病人
C. 危重病人
D. 新入院病人
E. 转出病人

8. [单选题]卡介苗初种的时间一般为

A. 出生后2～3天至1～2个月内
B. 3个月
C. 4～6个月
D. 8～12个月
E. 2岁

9. [单选题]用阴道分泌物悬滴法检查念珠菌时，应用下述哪种液体作悬液

A. 4%碳酸氢钠
B. 10%氢氧化钠
C. 0.9%盐水
D. 0.2%新洁尔灭
E. 1%乳酸液

10. [单选题]关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的

A. 出现水肿，即可使用
B. 水肿严重者应迅速利尿
C. 应选用作用轻的利尿剂
D. 出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失
E. 应采取缓慢、持续利尿的原则

11. [单选题]失血性休克病人的脉搏特征是

A. 间歇脉
B. 绌脉
C. 奇脉
D. 洪脉
E. 丝脉

12. [单选题]下肢静脉曲张的表现

A. 上肢对称性皮肤颜色改变
B. 下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛，足背动脉搏动减弱
C. 趾端坏死，血胆固醇增高
D. 下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成
E. 下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成

13. [单选题]患者，男性，50岁。以特发性血小板减少性紫癜收入院。最常见的出血部位为

A. 皮肤黏膜
B. 消化道
C. 泌尿道
D. 生殖道
E. 颅内

14. [单选题]患者，男性，48岁。风湿性心脏病病史10年，本次因阵发性夜间呼吸困难入院。查体典型的二尖瓣面容。听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，护士指导患者多活动下肢，温水泡脚，目的是

A. 减轻心脏负担
B. 预防风湿复发
C. 防止附壁血栓形成
D. 防止动脉栓塞
E. 防止下肢静脉血栓形成

15. [单选题]癫痫单纯失神发作的特征性表现是

A. 头晕头痛
B. 恶心呕吐
C. 全身抽搐
D. 口吐白沫，角弓反张
E. 短暂意识障碍、活动中断、呆滞凝视

16. [单选题]患儿男，3个月，佝偻病初期，正确的日射方法应为

A. 不是越早越好
B. 偶尔晒太阳
C. 不顾保暖
D. 每天要保证1～2小时户外运动
E. 可以曝晒

17. [单选题]周先生，患高血压病15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上、下肢瘫痪，口眼歪斜。应考虑为

A. 癫痫发作
B. 急性心肌梗死
C. 脑血栓形成
D. 脑出血
E. 蛛网膜下腔出血

18. [单选题]患儿8个月，呕吐、腹泻3天，大便15次/天，皮肤弹性极差，无尿，血清钠140mmol/L。患儿脱水的程度和性质是

A. 轻度高渗性脱水
B. 重度低渗性脱水
C. 轻度等渗性脱水
D. 重度等渗性脱水
E. 轻度低渗性脱水

19. [单选题]水痘皮肤病变的病理特征是( )

A. 仅限黏膜
B. 仅限表皮
C. 仅限真皮
D. 可侵及皮下组织
E. 可侵及肌层

20. [单选题]2月龄健康小儿根据儿童计划免疫程序，目前应接种的疫苗是

A. 乙脑减毒活疫苗
B. 脊髓灰质炎疫苗
C. 卡介苗
D. 乙肝疫苗
E. 麻风疫苗

1.正确答案 ：B

解析：肩先露是胎体横卧于宫腔，其纵轴与母体纵轴垂直为横产式，称横位，先露部为肩部称肩先露。胎心音在靠近胎儿背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时，胎心音在脐下方右或左侧；臀先露时，胎心音在脐上方右或左侧；肩先露时，胎心音在脐部下方听得最清楚。故答案为B。

2.正确答案 ：A

解析：Apagar评分包括每分钟心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色。

3.正确答案 ：E

解析：妊娠合并糖尿病孕妇其新生儿易低血糖。

4.正确答案 ：C

解析：大气道阻塞表现为吸气性，小气道表现为呼气性（如哮喘、COPD）。吸气性呼吸困难的特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征)，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。

5.正确答案 ：D

解析：患者为右肺中叶支气管扩张，现痰多不易咳出，因肺部痰液集聚，肺部听诊可闻及固定而持久的局限性湿啰音。

6.正确答案 ：A

解析：胎动计数方法：于每天早、中、晚固定时间各数1小时，每小时大于3次，反映胎儿情况良好。也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘4，即为12小时的胎动次数。如12小时胎动达30次以上，反映胎儿情况良好，少于20次，说明胎儿异常，如果胎动少于10次，则提示胎儿宫内缺氧。

7.正确答案 ：E

解析：病区值班报告由办公室护士或值班护士对病区内病人在本班的动态（指病人流动情况、新病人、危重病人的病情变化等），所做的书面交班。书写的顺序为出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等（E对）。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

解析：念珠菌阴道炎的诊断方法：加温10%氢氧化钠或生理盐水1小滴于玻片上，取少许阴道分泌物混于其中，在光镜下寻找孢子和假菌丝。故本题应选B。解题关键：妇科实验室常用检查方法要清楚，查阴道念珠菌玻片上滴加的是10%氢氧化钠或生理盐水。

10.正确答案 ：C

解析：在肺心肺患者中，利尿剂的使用过猛对慢性肺心病患者了有其不利的一面。1.大量利尿剂后可以使痰液变粘稠，不易咳出。2.可导致低钾、低钠、低氯等电解质紊乱。3.可使血液粘滞性进一步升高。因此在使用利尿剂时，原则是小剂量、联合使用排钾和保钾利尿剂，疗程宜短，间歇用药。故答案为C。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：D

解析：下肢静脉曲张可表现为下肢静脉淤血，因静脉走形迂曲造成下肢静脉回流受阻而形成水肿，局部皮肤缺血缺氧形成慢性溃疡，且很难治愈（D对）。上肢对称性皮肤颜色改变可能为指端小动脉痉挛症（A错）。下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛，足背动脉搏动减弱是血管栓塞性脉管炎局部缺血期的表现（B错）。

13.正确答案 ：A

解析：特发性血小板减少性紫癜以自发性皮肤和粘膜出血为突出表现。

14.正确答案 ：E

解析：根据题干，患者风湿性心脏病病史10年，有典型的二尖瓣面容，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，可判断为二尖瓣狭窄。多活动下肢，温水泡脚，目的是防止下肢静脉血栓形成。故答案为E。

15.正确答案 ：E

解析：癫痫单纯失神发作的特征是短暂意识障碍、活动中断和呆滞凝视。

16.正确答案 ：D

解析：增加日光照射是最有效的方法，经常进行户外活动，一般越早越好。在不影响保暖的情况下应尽量暴露皮肤，每日接受日光照射由10分钟开始逐渐延长至2h，平均每日户外活动应在1h以上。

17.正确答案 ：D

解析：脑出血常发生于50～70岁，发病前常无预感，少数有头晕、头痛、肢体麻木和口齿不清等前驱症状；多在情绪紧张、兴奋、排便用力时发病。起病突然，并出现头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等。呼吸深沉带有鼾声，重则呈潮式呼吸或不规则呼吸。深昏迷时四肢呈弛缓状态，若昏迷不深，查体时可能发现轻度脑膜刺激征以及局灶性神经受损体征。故选D。解题关键：脑出血起病突然，并出现痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等症状。

18.正确答案 ：D

解析：脱水性质：低渗性脱水时血清钠低于130mmol/L；等渗性脱水时血清钠在130～150mmol/L；高渗性脱水时血清钠>150mmol/L。脱水程度：轻度、中度、重度脱水，重度脱水时患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。该患儿血清钠140mmol/L，属于等渗性脱水程度，皮肤弹性极差，无尿，属于重度脱水。因此，该患儿可诊断为重度等渗性脱水。故选D。解题关键：考生应掌握脱水性质，脱水程度，切忌混淆。

19.正确答案 ：B

解析：水痘水疱是由于皮肤棘细胞肿胀变性所致，仅限表皮，同时还有核内嗜酸性包涵体的多核巨细胞形成，肿胀细胞或多核巨细胞裂解及组织液渗入后，即形成疱疹。

20.正确答案 ：B

解析：刚出生卡介苗，乙肝疫苗（第1次）1个月乙肝疫苗（第2次）出生乙肝卡介苗2个月脊髓灰质炎糖丸（第1次）2月脊灰炎症好3个月脊髓灰质炎糖丸（第2次）百白破（第1次）345月百白破4个月脊髓灰质炎糖丸（第3次）百白破（第2次）5个月百白破（第3次）6个月乙肝疫苗（第3次）8个月麻疹疫苗8月麻疹

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