【导言】考试宝典发布重症医学副高2024真题解释(U8),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]下列关于DIC的护理中,哪项不确切
A. 每2h翻身1次
B. 给予高蛋白,高热量饮食
C. 因病人生活不能自理,可以不刷牙
D. 护理操作动作要轻柔
E. 给予高维生素易消化饮食
2. [单选题]细菌耐药最常见的机制是
A. 产生抗生素灭活酶
B. 抗菌药物作用的靶位发生改变
C. 细菌改变代谢途径
D. 细菌细胞膜渗透性改变,使抗菌药物不易进入细菌细胞
E. 细菌将抗菌药物排出细菌外
3. [单选题]患者男性,35岁,患甲亢5年,突发高热2天,伴大汗淋漓、心慌、气喘,不能平卧。查体:T39.5℃,HR130次∕分,双肺可闻及中小水泡音,不宜用下列哪种药物
A. 丙硫氧嘧啶
B. 碘溶液
C. 普萘洛尔
D. 氢化可的松
E. 对氨基水杨酸钠
4. [单选题]引起分布性休克的因素不包括
A. 感染
B. 神经源性
C. 过敏性
D. 张力性气胸
E. 烧伤感染
5. [单选题]多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为
A. 肾功能障碍
B. ALI/ARDS
C. 心功能障碍
D. 肝功能障碍
E. 弥散性血管内凝血
6. [单选题]下列不属于脑保护策略的措施是
A. 降低细胞缺氧的兴奋毒性
B. 抑制炎症反应
C. 建立侧支循环
D. 抑制细胞凋亡
E. 避免过度通气,需允许高碳酸血症
7. [单选题]男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的
A. 尽快控制活动性出血
B. 头和躯干抬高20°,下肢抬高15°
C. 吸氧,适当给予镇痛剂
D. 避免过多搬动
E. 盖被并置热水袋以加强保暖
8. [单选题]下列主要用于指导ARDS机械通气参数设置的呼吸环是
A. 流速-容积环
B. 动态压力-容积环
C. 静态压力-容积环
D. 流速-时间环
E. 压力-时间环
9. [单选题]患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120∕72mmHg,P80次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。诊断为:急性前壁心肌梗死。溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐,心电图示宽大畸形QRS波,频率166次∕分,可见心室夺获,治疗首选
A. 利多卡因静注
B. 直流电复律
C. 毛花苷丙静注
D. 多巴胺静注
E. 硝酸甘油静注
10. [单选题]患者,男性。车祸伤,四肢厥冷,血压70/50mmHg,氧饱和度97%,双肺呼吸音尚清,血红蛋白80g/L。这时低血压原因不考虑
A. 失血性休克
B. 神经源性休克
C. 张力性气胸
D. 心肌挫伤致心源性休克
E. 低容量性休克
11. [单选题]关于甲状腺激素,叙述错误的是
A. 90%甲状腺素(T4)与血浆蛋白结合
B. 三碘甲腺原氨酸(T3)比T4具有较高的生物活性
C. 多巴胺抑制甲状腺释放激素(TRH)
D. 多数T3在外周通过T4脱碘产生
E. 甲状腺结合蛋白的降低与甲状腺素合成无关
12. [单选题]关于通气技术,下列哪项是错误的
A. 及时清除口鼻部异物
B. 用提颏或抬颈法开放气道
C. 环甲膜穿刺术适用于气管堵塞
D. 使用通气导管改善通气功能
E. 气管裂伤时,可通过裂口插入气管导管
13. [单选题]下列不是引起急性心肌梗死的原因有
A. 休克
B. 脱水
C. 冠脉血栓形成
D. 妊娠
E. 严重心律失常
14. [单选题]肾功能障碍的病因不包括
A. 过敏性紫癜性肾炎
B. 肾毒性造影剂
C. 大量饮水
D. 急性肾盂肾炎
E. 肾动脉狭窄
15. [单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证,应选用( )
A. 桔梗
B. 半夏
C. 昆布
D. 白芥子
E. 白附子
16. [单选题]心脏骤停复苏后最易出现
A. 心肌损伤
B. 肺水肿
C. 肾小管坏死
D. 脑损伤
E. 肝小叶中心坏死
17. [单选题]面色黄而虚浮多见于( )
A. 脾虚湿盛
B. 寒湿中阻
C. 脾胃虚弱
D. 湿热内蕴
E. 黄疸
18. [单选题]大脑灌注压(CPP)依赖于
A. 平均动脉压
B. 颅内压
C. 平均动脉压和颅内压
D. 脑血流量
E. 不确定
19. [单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )
A. 心悸
B. 疟疾
C. 呕吐
D. 失眠
E. 眩晕
20. [单选题]心力衰竭一般最常见的诱因为
A. 过度劳累或情绪激动
B. 心律失常
C. 静脉输液过多过快
D. 严重贫血或大出血
E. 肺部感染