肉眼所见的混合血栓中灰白色条纹在镜下所见的是

[单选题]肉眼所见的混合血栓中灰白色条纹在镜下所见的是

A. 血小板小粱
B. 纤维蛋白网络
C. 淋巴细胞浸润
D. 血栓机化时的肉芽组织
E. 充满小梁间纤维蛋白网的红细胞

正确答案 ：A

解析：静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓。在静脉血栓形成头部后，其下游的血流变慢、出现漩涡，导致另一个血小板小粱的凝集堆，在血小板小梁之间的血液发生凝固，纤维蛋白形成网状结构，网内充满红细胞。肉眼观呈灰白色与褐色相间的条纹状结构。镜下由淡红色无结构的呈分支状或不规则珊瑚状的血小板小梁（肉眼观呈灰白色）和充满小梁间纤维蛋白网的红细胞（肉眼观呈红色）构成。小梁边缘可有中性粒细胞附着。

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[单选题]药物的副反应是

A. 难以避免的
B. 较严重的药物不良反应
C. 与药物治疗目的有关的效应
D. 药物作用选择性高所致
E. 可以避免的

正确答案 ：A

解析：副反应是在治疗剂量下发生的，是药物本身固有的作用，难以避免，但多数较轻微并可以预料。

[单选题]男，62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年，腹痛无规律，10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重，早饱，偶有呕吐，体重下降7kg。查体：贫血貌。最可能的诊断是

A. 肝癌
B. 胆囊癌
C. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
D. 胃癌
E. 功能性消化不良

正确答案 ：D

解析：慢性萎缩性胃炎为胃癌的癌前病变，患者出现贫血，体重下降应考虑胃癌

[单选题]下述临床特征对先天性肥厚性幽门狭窄有诊断意义的是

A. 出生后进食即顽固性呕吐
B. 严重时可呕吐咖啡样物或血
C. 可出现水及电解质紊乱
D. 右季肋下腹直肌外缘可触及橄榄大小肿块
E. 腹部X线钡餐可见"双肩征"

正确答案 ：D

解析：先天性肥厚性幽门狭窄的特征性表现是右上腹橄榄形、光滑、质较硬的肿块，且可移动，对本病有诊断意义。

[单选题]上运动神经元瘫痪的体征是

A. 腱反射消失
B. 浅反射活跃
C. 肌张力降低
D. 肌肉萎缩明显
E. 病理征阳性

正确答案 ：E

解析：上运动神经元性瘫痪，亦称中枢性瘫痪，是由皮层运动投射区和上运动神经元径路（皮层脊骨髓束和皮层脑干束）损害而引起。由于病变损害的部位不同，在临床上可产生不同类型的瘫痪，如单瘫、偏瘫、截瘫、四肢瘫等，尽管瘫痪的表现不同，但它们都具有相同的特点，即瘫痪肌肉张力增高、腱反射亢进、浅反射消失、出现所谓连带（联合）运动和病理反射，瘫痪肌肉不萎缩，电测验无变性反应。

[单选题]最容易刺激机体产生抗体的物质是

A. 寡糖
B. 蛋白质
C. 单糖
D. 核苷酸
E. 脂类

正确答案 ：B

解析：理论上抗原可为自然界所有的外源和自身物质，但机体免疫细胞通常识别的抗原是蛋白质，也包括多糖、脂类和核酸等。

[单选题]患者，男，16岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐5年，每年10余次。脑电图示广泛痫性放电。该患者最恰当的治疗是

A. 按发作类型选用单药治疗
B. 暂不治疗
C. 外科手术治疗
D. 联合使用抗癫痫药
E. 随意选用单药治疗

正确答案 ：A

解析：此题考查癫痫的用药原则。

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征伴心率降低者，宜使用的药物是

A. 地高辛
B. 多巴胺
C. 螺内酯
D. 普萘洛尔
E. 苯巴比妥

正确答案 ：B

解析：多巴胺能加强心肌收缩力，加快心率，增加心搏出量，故新生儿寒冷损伤综合征伴心率降低者最适宜使用。故选B。

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