2024初级卫生专业技术资格考试宝典护师科初级卫生资格冲刺密卷答案+专家解析(U8)

1. [单选题]应立即采取手术治疗的是

A. 急性胆囊炎所致局限性腹膜炎
B. 盆腔感染所致腹膜炎
C. 阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿形成
D. 败血症所致腹膜炎
E. 急性腹膜炎病因不明而且无局限趋势者

2. [单选题]体格检查示颈静脉怒张及肝颈静脉回流征(+)，提示患者

A. 左心衰竭
B. 肥厚型心肌病
C. 全心衰竭
D. 右心衰竭
E. 病毒性心肌炎

3. [单选题]人际关系模式的提出人是

A. 纽曼
B. 罗伊
C. 奥伦
D. 马斯洛
E. 佩皮劳

4. [单选题]患者，女性，20岁，室内取暖时出现呕吐，现昏迷，诊断为急性一氧化碳中毒，其发病机制是

A. 细胞中毒
B. 呼吸中枢受抑制
C. 血红蛋白不能携氧
D. 氮质血症
E. 神经系统抑制

5. [单选题]妇检时确诊宫颈中度糜烂最常用的治疗方法是

A. 宫颈上药
B. 阴道冲洗
C. 物理疗法
D. 手术治疗
E. 局部用硝酸银

6. [单选题]常出现小儿前囟晚闭的疾病是

A. 营养不良
B. 脑积水
C. 佝偻病
D. 小头畸形
E. 颅内肿瘤

7. [单选题]患者男，32岁。患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，该患者最容易诱发

A. 自发性腹膜炎
B. 心力衰竭
C. 肾衰竭
D. 肝性脑病
E. 水电解质紊乱

8. [单选题]属于脑膜刺激征的是

A. 布鲁津斯基征阳性
B. 巴宾斯基征阳性
C. 前囟饱满
D. 嗜睡、昏迷
E. 双侧瞳孔不等大

9. [单选题]缓释系统避孕药的副作用

A. 类早孕反应
B. 阴道烧灼感
C. 体重增加
D. 色素沉着
E. 不规则少量阴道流血

10. [单选题]溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现

A. 腹胀
B. 食欲减退
C. 营养不良
D. 阵发性腹痛
E. 呕吐大量宿食

11. [单选题]患者，32岁。扁桃体手术后1天，自觉手术部位疼痛难忍，护士应给予

A. 普通饮食
B. 软质饮食
C. 半流质饮食
D. 高脂肪饮食
E. 流质饮食

12. [单选题]患者脾切除术后1天，宜协助采取的体位是

A. 头高足低位
B. 去枕仰卧位
C. 半坐卧位
D. 中凹卧位
E. 截石位

13. [单选题]不是小儿体重增加规律描述的是

A. 出生后第1周内，体重可暂时下降3%～9%
B. 出生后第1个月体重可增长1000～1500g
C. 3个月时体重约为出生时的2倍
D. 1岁时体重约为出生时的4倍
E. 第一个生长高峰出现在生后前半年

14. [单选题]对妊娠合并急性病毒性肝炎，处理不恰当的是

A. 加强营养
B. 积极防治DIC
C. 临产时防止出血
D. 选用对肝损害小的广谱抗生素控制感染
E. 产后不宜哺乳，可用雌激素回奶

15. [单选题]有效循环血量是指

A. 在微循环内的总血量
B. 全身总血量
C. 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
D. 在静脉内的血量
E. 在动脉内的血量

16. [单选题]如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害，采取的正当措施应该是

A. 分清是精神伤害还是身体伤害，如果是精神伤害，可以在加强监护的基础上继续进行
B. 请专家论证，如果确信造成较严重伤害的概率小于50%，可以谨慎地进行
C. 在确定经济损失不大的情况下，可以放弃试验
D. 不再考虑其他任何情况，立即停止试验
E. 按照试验主管部门的意见进行

17. [单选题]淋巴细胞增多见于

A. 支气管哮喘
B. 寄生虫病
C. 病毒感染
D. 皮肤病
E. 化脓菌感染

18. [单选题]外科病人最常见的脱水是

A. 原发性脱水
B. 继发性脱水
C. 高渗性脱水
D. 低渗性脱水
E. 等渗性脱水

19. [单选题]护患关系中初始期的开始时间为

A. 初次见面时
B. 患者入院24小时内
C. 护患双方自我介绍时
D. 正式评估患者收集资料时
E. 护患双方知道彼此的姓名之后

20. [单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是

A. 发病后2小时升高，12～24小时达高峰
B. 发病后6～12小时开始升高，24～48小时达高峰
C. 发病后24小时开始升高，48小时达高峰
D. 发病后48小时开始升高，72小时达高峰
E. 发病后24小时开始升高，72小时达高峰

1.正确答案 ：E

解析：阑尾穿孔致阑尾周围脓肿形成，病情较稳定的应用抗生素治疗促进脓肿吸收，也可在超声下穿刺或置管引流，若脓肿扩大无局限趋势，可以手术切开引流，故C不对。腹膜炎手术适应证：①非手术治疗6～8小时后，腹膜炎症状及体征不缓解。②腹腔内原发病严重如胃肠道穿孔，胆囊坏疽，绞窄性肠梗阻，腹腔内脏器损伤破裂，胃肠道手术后短期内吻合口漏致的腹膜炎。（A不对）③腹腔内炎症较重，有大量积液出现严重的肠麻痹或中毒症状。（B、D不对）④腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者（故选E）。解题关键：腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者，应该及时手术。

2.正确答案 ：D

解析：体格检查示颈静脉怒张及肝颈静脉回流征（+），提示静脉系统血容量增多，回心血量减少，常见于右心衰竭引起的体循环淤血，故选D。

3.正确答案 ：E

解析：1952年，佩皮劳出版了《护理人际关系》一书，在此书中列出了人际关系形成过程的各个时期在护理情境中的作用

4.正确答案 ：C

解析：一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HbCO）。HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。

5.正确答案 ：C

解析：进行治疗前先行宫颈刮片检查、碘试验或宫颈组织切片检查，排除早期宫颈癌。慢性宫颈炎以局部治疗为主，可采用物理治疗、药物治疗及手术治疗，物理治疗是最常用的有效治疗方法，故本题选C。临床常用的方法有激光治疗、冷冻治疗、红外线凝结疗法及微波疗法等。局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。手术治疗有宫颈息肉者行息肉摘除术，对宫颈肥大、糜烂面较深广且累及宫颈管者，可考虑行宫颈锥切术，由于此种手术出血多，并且大多数患慢性宫颈炎的病人通过物理治疗和药物治疗可治愈，故此方法现已很少采用。解题关键：物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。

6.正确答案 ：C

解析：佝偻病是引起小儿前囟晚闭最常见的疾病。

7.正确答案 ：D

解析：肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷，消化道大量出血时可导致出血性休克，诱发腹水和肝性脑病，甚至休克死亡。该患者有肝硬化病史，大量呕血伴神志改变，并出现休克的征象，此时应警惕发生肝性脑病。故选D。解题关键：肝性脑病的主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

8.正确答案 ：A

解析：脑膜刺激征包括：颈强直，克氏征阳性，布鲁津斯基征阳性。故选A。

9.正确答案 ：E

解析：1.缓释系统避孕药主要是由孕激素与具备缓释性能的高分子化合物制成，在体内持续恒定进行微量释放，起长效避孕作用。优点是不含雌激素，其副作用主要是不规则少量阴道流血。 2.外用避孕药通过阴道给药，以杀精或改变精子功能达到避孕目的，除少数妇女有阴道烧灼感外，无其他不适。

10.正确答案 ：E

解析：幽门梗阻疾病临床有以下临床表现：1.呕吐；2.胃蠕动波；3.震水音；4.其他。其中呕吐是幽门梗阻的最突出症状，其特点是：呕吐多发生在下午或晚上，呕吐量大，一次可达一升以上，呕吐物为郁积的食物，伴有酸臭味，不含胆汁。呕吐后感觉腹部舒服，因此病人常自己诱发呕吐，以缓解症状。故答案为E。

11.正确答案 ：E

解析：普通饮食适用于消化功能正常；无饮食限制；体温正常；病情较轻或恢复期的患者。软质饮食适合消化吸收功能差，咀嚼不便者；低热；消化道术后恢复期的患者。半流质饮食适用于口腔及消化道疾病；中等发热；体弱；手术后患者。流质饮食适用于口腔病患、各种大手术后；急性消化道疾患；高热；病情危重、全身衰竭患者。该患者扁桃体手术后1天，自觉手术部位疼痛难忍，护士应给予流质饮食。故答案为E。解题关键：熟知区分基本饮食的适应证。

12.正确答案 ：C

解析：腹部手术后的病人采取半坐卧位，可以减轻腹部切口缝合部位张力，缓解伤口疼痛，有利于愈合。

13.正确答案 ：D

解析：1岁时体重约为出生时的3倍，2岁时体重约为出生时的4倍。

14.正确答案 ：E

解析：忌用雌激素退奶，可采用皮硝外敷，或炒麦芽冲饮。

15.正确答案 ：C

解析：只有在单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，才叫作有效循环血量。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：C

解析：淋巴细胞增多，在生理情况下见于出生后4～6天的婴儿至6～7岁的儿童。病理性增多见于：①感染性疾病：主要为病毒感染；②血液病：急、慢性淋巴细胞白血病，淋巴瘤等；③其他疾病：自身免疫性疾病、肿瘤、慢性炎症等。

18.正确答案 ：E

解析：等渗性脱水，外科病人最易发生，等渗性脱水是水和钠成比例丧失，血清纳正常，细胞外液渗透压正常；高渗性脱水是缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，又称原发性脱水；低渗性脱水又称慢性脱水或继发脱缺水，失钠多于缺水，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。故选E。解题关键：常考几种常见脱水的特点，等渗性脱水最常见，水、钠成比例丢失；高渗性脱水，失水大于失钠；低渗性脱水，失钠大于失水。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：A

解析：血清淀粉酶发病2小时升高，24小时达高峰。尿淀粉酶24h升高，48h达高峰。

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