临床药学卫生副高终极考试模拟试卷(U9)

1. [单选题]取某一巴比妥类药物药0.2g，加氢氧化钠试液5ml，与醋酸铅试液2ml，即生成白色沉淀，加热后沉淀为黑色，该药物应为

A. 异戊巴比妥
B. 苯巴比妥钠
C. 司可巴比妥钠
D. 硫喷妥钠
E. 苯妥英钠

2. [单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是（ ）

A. 苍术
B. 独活
C. 厚朴
D. 薏苡仁
E. 藿香

3. [单选题]肾上腺皮质激素最高分泌量出现的时间为

A. 夜间4时
B. 早晨6时
C. 上午8时
D. 上午10时
E. 夜间12时

4. [单选题]药学资料信息可分为

A. 一次文献、二次文献和三次文献
B. 首次文献、二次文献和三次文献
C. 原始文献、另类文献和三次文献
D. 一过性文献、二次文献和三次文献
E. 一次文献、二次文献和终结文献

5. [单选题]服用与其他患者相等的剂量，却出现了比其他人更强的药效和不良反应属于

A. 高敏反应
B. 变态反应
C. 快速耐受
D. 依赖性
E. 耐受性

6. [单选题]结直肠癌最常见的恶性肿瘤是

A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 平滑肌肉瘤
D. 黑色素瘤
E. 恶性淋巴瘤

7. [单选题]高血压危象时降低血压宜首先选用

A. 硝苯地平口服
B. 卡托普利口服
C. 硝普钠静滴
D. 哌唑嗪口服
E. 呋塞米稀释后静注

8. [单选题]治疗感染性休克，首选的血管活性药物是

A. 去甲肾上腺素或多巴胺
B. 去甲肾上腺素或肾上腺素
C. 去甲肾上腺素或多巴酚丁胺
D. 肾上腺素或多巴酚丁胺
E. 肾上腺素或多巴胺

9. [单选题]庆大霉素血药浓度测定的常用方法是

A. 微生物法
B. 酶联免疫吸附试验（ELISA）
C. 放射免疫测定（RIA）法
D. 荧光偏振免疫分析（FPIA）法
E. 高压液相色谱（HPLC）法

10. [多选题]"木"性具有的特征包括（ ）

A. 生长
B. 升发
C. 条达
D. 舒畅
E. 升腾

11. [多选题]下列选项中，属于胃痛常见病因病机的有（ ）

A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 饮食不节，损伤脾胃
D. 心血不足，心失所养
E. 禀赋不足，脾胃虚弱

12. [多选题]属于结核一线用药的是

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 吡嗪酰胺
D. 乙胺丁醇
E. 链霉素

13. [单选题]医疗机构急救患者急需麻醉药品和第1类精神药品而本医疗机构无法提取时，可以

A. 从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用
B. 从定点生产企业紧急借用
C. 请求药品监督管理部门紧急调用
D. 请求卫生行政部门紧急调用
E. 从定点药品批发企业紧急调用

14. [多选题]感染性休克的治疗药物包括

A. 抗菌药物
B. 液体复苏药物
C. 血管活性药物
D. 糖皮质激素
E. 质子泵抑制剂

15. [单选题]大多数药物在体内通过细胞膜的方式是

A. 主动转运
B. 简单扩散
C. 膜孔滤过
D. 胞饮
E. 易化扩散

16. [单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例，关于医疗机构制剂的说法，正确的是

A. 不得在市场销售
B. 可以在定点零售药店销售
C. 经国家药品监督管理部门批准方可在市场上销售
D. 经省级药品监督管理部门批准方可在市场上销售
E. 经设区的市级卫生行政部门批准方可在市场上销售

17. [多选题]遗精病除药物治疗外，尚需注意以下调摄中的（ ）

A. 节制房事
B. 戒除手淫
C. 避免过度的脑力紧张
D. 注意精神调养，排除杂念
E. 少食辛辣

18. [多选题]下列关于蛇咬伤中毒解救正确的是

A. 用绳索、手帕将伤口的近心端的5cm处捆住，防止毒素继续在体内扩散
B. 紧急时用嘴吮吸出毒汁，并立即吐出，将口漱净。急救者口腔溃疡的除外
C. 到达医院后，需首先用1:5000高锰酸钾液或3%过氧化氢冲洗伤口
D. 急救中用吗啡、氯丙嗪、巴比妥类等中枢抑制药和横纹肌抑制药箭毒
E. 用1:5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤后，伤口上作多个"十"字小切口以便排毒

19. [多选题]对于痛风病人不宜使用

A. 大剂量维生素C
B. 秋水仙碱
C. 丙磺舒
D. 盐酸精氨酸
E. 奥沙普嗪

20. [单选题]粉末直接压片时，既可作稀释剂，又可作黏合剂，还兼有崩解作用的辅料是

A. 淀粉
B. 糖粉
C. 氢氧化铝
D. 糊精
E. 微晶纤维素

1.正确答案 ：D

解析：硫喷妥钠分子结构中含有硫元素，在氢氧化钠试液中可与铅离子反应，生成白色沉淀；加热后，沉淀转变为黑色硫化铅。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：正常人体肾上腺皮质激素分泌高峰在上午8时左右。故选C

4.正确答案 ：A

解析：药学信息分为以下3类：①一次文献。即原始资料，包括国内期刊、国外期刊、药学科技资料（包括药学科技原始资料、学术会议交流的论文、高等院校的学位论文、研究部门上报的科研成果、临床试验药物疗效的评价和病例报告等药学资料）、其他药学资料（包括药学专利、药物经济学和法规资料等）。②二次文献。是把一次文献加工、整理后而成的各种目录、索引和文摘。国内最常用的二次文献是《中国药学文摘》(CPA)，其次为<中文科技资料目录医药卫生》、《中文科技资料目录中草药》。最常用的国外二次文献是《国际药学文摘》(IPA)，此外有《化学文摘》(CA)、<生物学文摘》(BA）、《医学索引》(IM)、《医学文摘》(EM)等。③三次文献。在一次、二次文献的基础上归纳、综合、整理后的出版物，包括药典、药品集、百科类、专著类及工具书。药品集以面向临床介绍药品为主，所以是临床药师和执业药师必备的参考工具书。

5.正确答案 ：A

解析：高敏反应即药物过敏也称药物变态反应，是由药物引起的过敏反应，是药物不良反应中的一种特殊类型，与人的特异性过敏体质相关，仅见于少数人。

6.正确答案 ：B

解析：腺癌是结直肠癌最常见的恶性肿瘤，故选B

7.正确答案 ：C

解析：高血压危象时血压明显升高，出现头痛、恶心、呕吐、心悸、气急及视物模糊等症状，还可伴靶器官损害。治疗必须迅速使血压下降，首选硝普钠静滴，直接扩张动脉和静脉，可使血压迅速降低。

8.正确答案 ：A

解析：治疗感染性休克首选的血管活性药物是去甲肾上腺素活多巴胺。故选A。

9.正确答案 ：D

解析：荧光偏振免疫分析（FPIA）法是庆大霉素血药浓度测定的常用方法，故选D

10.正确答案 ：ABCD

11.正确答案 ：BCE

12.正确答案 ：ABCDE

解析：异烟肼（isoniazid INH）：INH 是最强的抗结核药物之一，是治疗结核病的基本药物，利福平(甲哌利福霉素，rifampin RFP)：RFP 为半合成广谱杀菌剂，与依赖于DNA 的RNA 多聚酶的β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA 的合成，防止该酶与DNA 连接，从而阻断RNA 转录过程。链霉素(streptomycin SM) ：SM 属于氨基糖苷类抗生素，其抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成，对结核菌有较强的抗菌作用。乙胺丁醇(ethambutol EMB)：本品为合成抑菌抗结核药。其作用机制尚未完全阐明，可能为抑制RNA 合成。吡嗪酰胺(pyrazinamide PZA) ：本品为烟酰胺的衍生物，具有抑菌或杀菌作用，取决于药物浓度和细菌敏感度。故选ABCDE

13.正确答案 ：A

解析：医疗机构急救患者急需麻醉药品和第1类精神药品而本医疗机构无法提取时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用

14.正确答案 ：ABCDE

解析：指在确认严重感染立即开始并在6小时内必须完成的治疗措施： 1，急诊三小时内，ICU在一小时内开始广谱抗生素治疗。2，如有低血压或乳酸水平>4mmol/L，立即给予液体复苏（20ml/kg），如有低血压不能纠正，加用血管活性药，维持平均动脉压>65mmHg。指在确诊严重感染立即开始并在24小时内完成的治疗措施：1，小剂量糖皮质激素的应用。2，控制血糖<8.3mmol/L。3，重症患者活化蛋白C的使用。4，机械通气患者平台压>30cmH2O。故选择ABCDE。

15.正确答案 ：B

解析：大多数药物通过简单扩散透过毛细血管壁，小分子的水溶性药物分子可以从毛细血管的膜孔中透出（即微孔途径），脂溶性药物还可扩散通过血管的内皮细胞（即类脂途径）。

16.正确答案 ：A

解析：本题考查医疗机构配制的制剂销售范围。《中华人民共和国药品管理法》第二十五条：医疗机构配制的制剂，不得在市场销售。特殊情况下，经国务院或省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。

17.正确答案 ：ABCDE

18.正确答案 ：ADE

19.正确答案 ：AD

20.正确答案 ：E

解析：在片剂的生产过程中，除了加入主药成分以外，需加入适当的辅料才能制成合格的片剂。淀粉是最常用的片剂辅料，常用玉米淀粉作为填充剂，其外观色泽好、吸湿性小、价格便宜，性质稳定但可压性差，不宜单独使用，常与可压性好的精粉、糊精混合使用。糊精主要用作填充剂，具有较强的黏结性，极少单独使用。精粉作为填充剂其特点为黏合力强，可使冲剂硬度增加，表面光洁美观；缺点为吸湿性较强，长期贮存硬度变大，一般不单独使用。氢氧化铝用作助流剂和干黏合剂。微晶纤维素作为填充剂，具有良好的可压性，有较强的结合力，压成的片剂有较大硬度。可作为粉末直接压片的干黏合剂使用。另外片剂中含20%微晶纤维素时崩解较好。

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