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[单选题]患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的( )
A. 滞针
B. 后遗感
C. 弯针
D. 晕针
E. 气胸
[多选题]有关消化性溃疡伴Hp感染,以下正确的是
A. 根除Hp可以促进溃疡愈合
B. 确定Hp是否根除的试验在治疗完成后即可进行
C. VacA蛋白和CagA蛋白是Hp毒力的主要标志
D. Hp感染可引起胃酸分泌增多
E. Hp感染可以引起高促胃液素血症
正确答案 :ACE
解析:发现溃疡的形成与幽门螺旋杆菌(Hp)的存在有关。根除Hp可以促进溃疡愈合。胃泌素瘤无疑是由于分泌大量胃泌素刺激壁细胞,引起大量胃酸分泌而损伤胃粘膜,导致胃溃疡形成。细胞毒素相关蛋白(Cytotoxin一assoeiated ProterinA,CagA)和VacA蛋白是Hp的主要毒力因子,具有强免疫原性和免疫保护性。抗Hp治疗后复查抗Hp治疗后,确定Hp是否根除的试验应在治疗完成后不少于4周时进行。故B错误。Hp阳性DU患者的BAO则显著增加,故D正确。
[单选题]关于支气管扩张的咳痰症状,下列哪项不正确
A. 可大量咯痰,每天达几百毫升
B. 可无咯痰
C. 痰量可在夜间卧床时增多
D. 可出现臭味痰
E. 收集痰液可分四层
正确答案 :E
解析:支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。咳痰症状:①痰量与体位改变有关,晨起时或夜间卧床时痰量增多;②呼吸道感染急性发作时,黄绿色脓痰明显增多,一日数百毫升;③有厌氧菌感染时,咳臭味痰;④痰液分三层:上层为泡沫,下悬脓性成分,中位混浊黏液,底层为坏死组织沉淀物;⑤有的患者仅表现为反复咯血,平时无反复咳嗽,咳痰称“干性支气管扩张” 。
[单选题]患者,43岁,男性,进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高,静止性震颤,双侧腱反射亢进,双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩。本患者最有可能的神经疾病是
A. 脱髓鞘性疾病
B. 神经系统变性疾病
C. 营养和代谢障碍性疾病
D. 遗传性神经疾病
E. 血管性疾病
正确答案 :B
[多选题]辨认单一致病药物和确诊药物性肝病的辅助检查包括
A. 再次用药激发试验
B. 药物淋巴细胞刺激试验
C. 外周血白细胞迁移测试
D. 细胞因子检测
E. 自身抗体检测
正确答案 :ABCD