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[单选题]肾母细胞瘤临床表现的特点是
A. 血尿
B. 腹痛
C. 腹部包块
D. 发热
E. 贫血
[单选题]硅沉着病最常见的合并症是
A. 肺心病
B. 肺脓肿
C. 肺癌
D. 胸膜间皮瘤
E. 硅沉着病结核病
正确答案 :E
解析:肺结核是矽肺常见的并发症,高达20%-50%,尸检较生前发现的更多,约36%-75%。此并发率随矽肺病期的进展而增加,Ⅰ-Ⅱ期并发肺结核者为20%-40%,Ⅲ期达70%-95%。矽肺直接死因中肺结核占45%。矽肺并发结核时,相互影响,加速恶化。可出现结核中毒症状,痰中找到结核菌。结核空洞常较大,形态不规则,多为偏心,内壁有乳头状凸起,形如岩洞。结核病变周围胸膜增厚。
[单选题]脚底被钉子戳到易感染
A. 梭状芽孢杆菌
B. 结核菌
C. 链球菌
D. 肺炎球菌
E. 草绿色链球菌
正确答案 :A
解析:脚底被钉子戳到易感染梭状芽孢杆菌。
[单选题]单纯疱疹的叙述正确的是
A. 单纯疱疹病毒仅Ⅰ型可致人类感染
B. 单纯疱疹病毒仅Ⅱ型可致人类感染
C. 单纯疱疹病毒Ⅰ型称下半身型
D. 主要引起生殖器,肛门及腰以上皮肤疱疹
E. 青年女居多
正确答案 :E
解析:生殖器疱疹是单纯疱疹病毒引起的性传播疾病。单纯疱疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型均可致人类感染。Ⅰ型称为口型或上半身型,主要引起上半身皮肤,粘膜或器官疱疹,如疱疹性脑炎;Ⅱ型称为生殖器型,主要引起生殖器、肛门及腰以下皮肤疱疹,性接触传播,以青年女性居多。正确答案为E。
[单选题]用于补充血容量的是
A. 浓缩红细胞
B. 冷沉淀
C. 白蛋白液
D. 免疫球蛋白
E. 血小板
正确答案 :C
[单选题]女婴,1天。足月产,出生1分钟Apgar评分3分。查体:P90次/分,R30次/分,嗜睡,面色微绀,前囟饱满,心音低钝,四肢肌张力减低,拥抱反射消失。最可能的诊断是
A. 胎粪吸入综合征
B. 新生儿败血症
C. 新生儿低血糖
D. 新生儿缺氧缺血性脑病
E. 新生儿肺透明膜病
正确答案 :D
解析:新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害,具有明显宫内窘迫史或产时窒息史(Apgar评分1分钟<3,5分钟<6,经抢救10分钟后始有自主呼吸,或需用气管内插管正压呼吸2分钟以上者),意识障碍是本症的重要表现。生后即出现异常神经症状并持续24小时以上。轻型仅有激惹或嗜睡;重型意识减退、昏迷或木僵。3.脑水肿征候是围产儿缺氧缺血性脑病的特征,前囟饱满、骨缝分离、头围增大。4.惊厥:多见于中、重型病例,惊厥可为不典型局灶或多灶性,阵挛型和强直性肌阵挛型。5.肌张力增加、减弱或松软。可出现癫痫。6.原始反射异常:如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。重症病例出现中枢性呼吸衰竭,有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现。符合本题题意。
[单选题]关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是
A. 都有转移性腹痛
B. 肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿
C. 坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛
D. 阑尾穿孔后腹痛可暂时减轻,体温下降
E. 出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石
正确答案 :C
解析:转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型表现,但并非都有。肝下区阑尾炎可引起右上腹痛而并不是引起血尿。坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛。阑尾穿孔脓液进入腹腔被吸收,体温会更高,而不是体温下降。出现轻度黄疸表明同时合并门静脉炎而非合并胆管结石。
[单选题]关于新型隐球菌的特点,哪项错误
A. 多数是外源性感染
B. 主要经消化道传播
C. 菌体外有肥厚的荚膜
D. 主要存在土壤和鸽粪中
E. 最易侵犯中枢神经系统
正确答案 :B
解析:新型隐球菌是土壤,鸽类,牛乳、水果等的腐生菌,也可存在人口腔中,可侵犯人和动物,一般为外源性感染,但也可能为内源性感染,对人类而言,它通常是条件致病菌。菌体周围有肥厚的荚膜,折光性强,一般染料不易着色难以发现,称隐球菌。新型隐球菌大多由呼吸道转入(B错误),在肺部引起轻度炎症,或隐性传染。亦可由破损皮肤及肠道传入。当机体免疫功能下降时可向全身播散,主要侵犯中枢神经系统,发生脑膜炎、脑炎、脑肉芽肿。故正确答案为B。
[单选题]寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是:
A. 单克隆免疫球蛋白升高
B. 抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
C. 抗肾小球基底膜抗体阳性
D. 抗核抗体阳性
E. 补体下降
正确答案 :B
解析:寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。