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[单选题]免疫防御是指机体能
A. 对抗病原体的侵害并中和其毒性产物的作用
B. 清除衰老和损伤的细胞,维持体内环境平衡的作用
C. 监视并清除体内突变细胞的作用
D. 对抗原性异物表现出无反应性的状态
E. 对自身抗原表现出无反应性的状态
[单选题]一位38岁护工,在抬一181.6kg重患者时听到自己背部有声响,随后出现背部剧烈的疼痛,并向右腿放射。患者述疼痛如同刺穿背部,伴随放电样的感觉由右腿后侧一路下传至右足底。体检过程中,患者坐在轮椅上,表现很不适。直腿抬高试验和交叉直腿抬高试验阳性。除了右踝跖屈肌力4/5,其余肌群肌力5/5。双膝深部腱反射存在,但右踝反射较左踝减弱。患者最可能患有椎间盘突出在()
A. L5-S1导致S1神经根压迫
B. L5-S1导致L5神经根压迫
C. L4-L5导致L4神经根压迫
D. L1-L2导致马尾神经受压迫
E. L4-L5导致L5神经根压迫
正确答案 :A
解析:腰椎神经根病往往是椎间盘突出引起。根据突出的椎间盘的位置及方向共同导致神经根病变,可影响特定的神经根。L5-S1的椎间盘突出最可能是由于节段发生移位。如在侧隐窝或椎间孔,椎间盘突出可能会损害同一水平的神经根(L5-S1椎间盘突出压迫L5神经根),也可影响该神经根的下一水平(L5-S1椎间盘突出压迫S1神经根)。S1神经根病导致S1分布的皮节区域出现疼痛,并引起感觉、运动的改变。疼痛被描述为射穿样,有时在大腿后侧出现酸痛和烧灼感,并向脚底放射。感觉功能检查显示同一分布范围的轻触感和针刺感减低。S1神经根病导致跖屈功能减弱,因此用脚尖走路。S1神经根压迫严重时大多会出现踝反射减弱。体格检查发现直腿抬高实验及交叉直腿抬高实验(对侧下肢抬高引起患侧下肢再次疼痛)均阳性。
[单选题]女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢水肿,尿少,尿蛋白(+++),沉渣RBC40~50个/HP,BUN20mmol/L,Scr250μmol/L,血清补体C3 0.6g/L,抗"O"400IU/L。临床诊断为
A. 肾病综合征
B. 慢性肾炎
C. 慢性肾衰竭
D. 隐匿性肾小球肾炎
E. 急性肾炎
正确答案 :E
[单选题]治疗曰赤翳障,皮肤湿疮,应选朋的药物是( )
A. 炉甘石
B. 滑石
C. 乌梅
D. 雄黄
E. 硫黄
正确答案 :A
[单选题]波动性黄疸伴肝及胆囊肿大,无疼痛感者,B超示肝内外胆管扩张,最可能的诊断为( )
A. 壶腹周围肿瘤
B. 黄疸性肝炎
C. 胆道蛔虫病
D. 肝癌
E. 胆总管囊肿
正确答案 :A
解析:壶腹周围肿瘤当发生部分坏死脱落时,胆道梗阻可稍缓解,致黄疸呈波动性,而胆道蛔虫病多有右上腹的绞痛。
[单选题]关于正常前列腺和精囊的CT表现,哪项错误( )
A. 精囊前缘与膀胱后缘之间的三角形低密度脂肪间隙称精囊三角
B. 精囊位于膀胱底的后方,呈八字状对称软组织密度影
C. 膀胱底和前列腺在CT横断面上分界清晰
D. 正常精囊与前列腺有低密度脂肪组织包绕
E. CT不能分辨出前列腺各区
正确答案 :C
[单选题]关于VA/Q比值哪一项是正确的
A. VA/Q比值为0.8
B. 全部VA/Q是肺中央VA/Q比值
C. 正常直立位时肺顶部VA/Q为0.83。肺底部为0.33
D. 正常直立位肺部从上到下,VA/Q值由大到小
E. 单肺通气不会使VA/Q比值失调
正确答案 :D
[多选题]上尿路梗阻时,以下哪些回流机制可以保护肾功能
A. 肾盂肾窦回流
B. 肾盂肾小管回流
C. 膀胱输尿管回流
D. 肾盂淋巴回流
E. 肾盂静脉回流
正确答案 :ABDE
解析:主要是因为部分尿液通过肾盂静脉、淋巴、肾小管回流以及经肾窦向肾盂周围外渗,使肾盂和肾小管的压力有所下降,肾小球泌尿功能得以暂时维持。
[单选题]生姜泻心汤的主治病证是
A. 胃虚有热之痞证
B. 水热互结之痞证
C. 痰热互结之痞证
D. 寒热错杂之痞证
E. 胃气虚弱之痞证
正确答案 :B
[多选题]尿胆原增多见于
A. 体内胆红素生成亢进且胆管通畅
B. 肠道阻塞
C. 肝功能受损
D. 肠道吸收尿胆原增高
E. 肾小管尿胆原重吸收增高
正确答案 :ABCDE