【导言】考试宝典发布执业医师资格考试宝典2024临床医师实践技能历年考试真题试卷(X4),更多临床执业医师实践技能考试的历年真题请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
1. [单选题]一位外伤出血的患者,需要急诊手术。可是家属就是不同意手术,怎么说也不签手术自愿书。后来医生生气了,不管患者的意见如何,硬是将患者推进手术室。对此事的看法有如下态度,你同意哪一种?
A. 紧急情况下,可以实施医生的特殊干涉权
B. 时间紧,可以一边手术,一边做患者或家属的工作
C. 手术时间再紧也要征得患者或家属同意,否则强行手术是违规的
D. 家属和患者不同意手术,一切后果自负
2. [单选题]一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用,恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替,尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益,并没有任何与治疗无关的动机,对此案例的分析,哪个是最恰当的?
A. 此案例说明我国器官来源的缺乏
B. 此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧
C. 此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的
D. 此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则
3. [单选题]市场经济条件下的医德建设,重点是纠正和防止
A. 稀有卫生资金分配不公
B. 医务人员追求个人正当利益
C. 政府不断扩大卫生事业的福利性
D. 医务人员追求自身价值
E. 医疗卫生机构片面追求经济利益
4. [单选题]在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准
A. 病人家属或者关系人
B. 病人本人
C. 对病人诊疗有利者
D. 应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案
E. 医师独立作出决定
5. [单选题]心脏听诊
A. 开瓣音
B. 舒张中期奔马律
C. 舒张晚期奔马律
D. 舒张早期奔马律
6. [单选题]一位医生,每到查房后,都坐在患者的病床上,亲热、耐心、面对面地向老大娘解释病情。患者感到很满意,还表扬医生像自己的亲人。对此事的看法有何意见?
A. 不论采取什么形式向患者解释,只要患者满意就可以
B. 患者是位老大娘,坐在床上没关系,更显得亲热
C. 医生不应该坐在患者床上
D. 患者要主动请医生坐在床上,可以坐,不然会伤感情
7. [单选题]病人钱不够,医生介绍病人去小医院手术,自己亲自去做手术,请问这是一种什么行为
A. 切从实际出发,为患者考虑的表现
B. 倒卖病人,损公肥私的表现
C. 行贿受贿行为
D. 医生能增加自己收入,应该理解
E. 扶持小医院的发展
8. [单选题]一个车祸的患者由同事送来医院。现在要行头颅CT。患者没钱,同事们也说没钱。医生也不想帮患者垫。请问你作为接诊医生,该如何处理
A. 医生应该和同事一起掏钱
B. 先做CT,再联系患者家属
C. 上报医院主管科室,请批示后做CT
D. 医生开单照开,做不做是CT室的问题
9. [单选题]某病人家属因为担心大夫不给亲属认真治疗,手术前执意给大夫红包,如果你是经治医生,你准备怎么办?
A. 收下
B. 当即拒绝
C. 交给医院
D. 暂时收下,手术完毕还给病人家属
E. 交给科主任,作为科室费用
10. [单选题]一位得癌症的老人不肯做手术,医生该怎么办?
A. 吓唬病人,不做手病病情发展快
B. 夸大病情
C. 跟病人家属解释,让家属做老人工作
D. 不做就算了,回家等着吧
E. 告知患者及家属病情尊重患方意见
11. [单选题]一位姓万的医生和病人家属为一点小事发生口角,家属第二天提出换病房,不要万医生做管床医生,问该如何做:
A. 同意换病房,并让刘医生管床
B. 不同意换医生换病床,和病人解释
C. 做病人家属的思想工作,说明万医生的优点
D. 万医生道歉,并同意换病房
E. 动员病人出院
12. [单选题]肇事者送头部外伤病人到医院,肇事者不能签字,但是需要手术,如果你是经治医生,你怎么处理
A. 不签字就直接手术
B. 请示医院领导,医务处,在;领导同意下手术
C. 等特联系病人家属,来到签字后再做手术
D. 联系公证处,公正后再做手术
E. 不签字就不做手术
13. [单选题]病人病情比较复杂,病人文化水平较低,不理解病情,你将如何处理?
A. 病人对病情知道的越多,事越多,不必解释
B. 对病人家属解释,不直接对病人解释
C. 医生应耐心地进行病情解释,听不懂可以说话通俗一点
D. 病情复杂说不请楚,只要对病人高度负责就可以了,不必再解释病情
E. 病情解释不请,给病人一本教科书看看就懂了
14. [单选题]病史:男性,49岁,腹痛1天,进行性加重。诊断:
A. 肠梗阻
B. 消化道穿孔
C. 正常腹平片
D. 肠结核
E. 以上均否
15. [单选题]一位老医生,在门诊看病时,每遇到呼吸系统疾病的患者,都不断地、耐心地劝患者要戒烟。因而减慢了看病的速度,常常难以按时下班。对此事的看法有如下四种态度,你同意哪一种?
A. 患者戒烟是家庭教育的内容,医生多余劝告
B. 戒烟属于健康教育范畴,归属社会健康教育部门负责
C. 健康教育是医生义不容辞的责任,应该尽一切力量进行
D. 对患者实施健康教育不能以牺牲他人的时间为前提
16. [单选题]医生张某,在对老年女性农村患者进行问诊的过程中,由于老年人对病史的叙述杂乱,重点不明确,很多枝节问题反复唠叨不休。此时,张某毫不客气地中断患者的谈话,同时结束了对发病过程的深入了解,为患者开了一张化验单,叫她立刻去检查。患者对此很不理篇,很不满意。假如你遇到此种情况,将采取什么态度?
A. 让患者按照医生指示办理
B. 耐心听患者叙述完毕,根据临床表现开化验单
C. 耐心听患者叙述完毕,核对患者叙述的临床症状后,再确定下一步检查
D. 处理完其他患者后再耐心听这位患者的叙述
17. [单选题]肺部听诊
A. 哮鸣音
B. 水泡音
C. 胸膜摩擦音
D. 干啰音
18. [单选题]李医生在门诊看病时,遇到一位头晕患者。他给患者做了多种影像学检查,包括心电图、彩超、脑电图、脑血流图、头部CT、胸部摄片、颈椎摄片;多种化验检查,包括肝功能和肾功能等。患者提出疑义,医生说这是为患者负责。对此事的看法,你同意哪一种?
A. 做全面检查对患者有好处
B. 避免漏项的唯一办法,不得已而为之
C. 检查项目多,可以为医院创收
D. 根据需要做检查是行医的基本规则,尽量减轻患者负担
19. [单选题]病人三次腹痛来就诊不能缓解,第四次来看你的门诊,情绪激动,下列哪项处理不妥?
A. 态度和蔼,安慰患者,耐心解释疾病的诊断要一个过程
B. 需进一步检查寻找证据
C. 同时告诉下一步要做的诊疗措施,让病人心中有数
D. 如若不行,请示上级医生解决
E. 担心处理不好,告其转诊
20. [单选题]张医生和住院患者是熟人,患者享有"医保"。张医生没有同患者打招呼就用患者的名字开药给自己用。此事被别人知道后,张医生说:"这是我们朋友之间的事,别人无权过问。"对此事,你同意哪一种看法?
A. 亲朋好友之间借用"医保"开点药个人用,可以理解
B. 张医生在开药之前向患者打招呼,就没有问题
C. "医保"是患者的特有权利,有制度规定,其他人不能代用
D. "医保"是有制度规定,别人开药造成的是保险公司损失,他人多管闲事